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Salter骨盆截骨术
在标准的正位骨盆X线片上把股骨头骨骺分成内、中、外三个柱状区域。向远侧翻开股直肌后,切开深筋膜,结扎其下的旋股外侧动、静脉分支并剥离其下的脂肪组织显露关节囊。在髋关节脱位情况下,骨膜下剥离髂骨内外板,用两个骨膜剥离器在坐骨大切迹处做细致的骨膜下剥离直至彼此相触及。针尾端要折弯,以防克氏针移动。
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髂骨延长术
手术名称:髂骨延长术别名:髂骨截骨延长术分类:骨科/瘫痪性疾病手术/下肢不等长矫正术ICD编码:78.3902概述:髂骨延长术是Salter骨盆截骨术的一种改良手术,其特点是在髋臼上方截断髂骨后不仅撑开其前部,同时要撑开其后部,使之呈内低外高的梯形间隙,在被撑开延长的髂骨间隙内植入相应的梯形骨块。
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髂骨截骨延长术
手术名称:髂骨延长术别名:髂骨截骨延长术分类:骨科/瘫痪性疾病手术/下肢不等长矫正术ICD编码:78.3902概述:髂骨延长术是Salter骨盆截骨术的一种改良手术,其特点是在髋臼上方截断髂骨后不仅撑开其前部,同时要撑开其后部,使之呈内低外高的梯形间隙,在被撑开延长的髂骨间隙内植入相应的梯形骨块。
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改良骨盆三点截骨术
手术名称:改良骨盆三相截骨术别名:改良骨盆三点截骨术;Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤:1.行内收肌松解时通过同一切口从耻骨联合的耻骨支和坐骨支的骨膜下剥离内收肌后,用咬骨钳在靠近耻骨联合处切断耻骨支和坐骨支(图12.38.4.2-4)。
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改良Salter骨盆截骨术
手术名称:改良骨盆三相截骨术别名:改良骨盆三点截骨术;Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤:1.行内收肌松解时通过同一切口从耻骨联合的耻骨支和坐骨支的骨膜下剥离内收肌后,用咬骨钳在靠近耻骨联合处切断耻骨支和坐骨支(图12.38.4.2-4)。
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内翻反旋转截骨术
手术名称:内翻反旋转截骨术别名:去旋转内翻截骨术分类:小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋脱位的手术治疗ICD编码:77.35概述:内翻反旋转截骨术用于髋脱位的手术治疗。Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。病儿取俯卧位。用持骨钳将远端股骨固定于角状钢板(髁钢板)的纵形钢板处,这样即可闭合楔形骨块切除后的三角形间隙。
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去旋转内翻截骨术
手术名称:内翻反旋转截骨术别名:去旋转内翻截骨术分类:小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋脱位的手术治疗ICD编码:77.35概述:内翻反旋转截骨术用于髋脱位的手术治疗。Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。病儿取俯卧位。用持骨钳将远端股骨固定于角状钢板(髁钢板)的纵形钢板处,这样即可闭合楔形骨块切除后的三角形间隙。
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髋臼开槽植骨加深术
手术名称:髋臼开槽植骨加深术分类:小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋脱位的手术治疗ICD编码:81.40概述:髋臼开槽植骨加深术用于髋脱位的手术治疗。Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。病儿取仰卧位。4.在植骨外将关节囊的外层缝合,再将股直肌被切断的反折头在植骨外缝合、修复(图12.38.4.3-1F)。
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改良骨盆三相截骨术
手术名称:改良骨盆三相截骨术别名:改良骨盆三点截骨术;Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤:1.行内收肌松解时通过同一切口从耻骨联合的耻骨支和坐骨支的骨膜下剥离内收肌后,用咬骨钳在靠近耻骨联合处切断耻骨支和坐骨支(图12.38.4.2-4)。