鼻竇囊腫_鼻竇囊腫的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

bí dòu náng zhǒng

鼻竇囊腫分爲粘液囊腫、粘膜囊腫和發生於上頜骨的牙源性囊腫。粘液囊腫爲鼻竇口的長期閉塞，竇內分泌瀦留而形成。粘膜囊腫系竇粘膜的粘液腺或漿液腺管口堵塞，腺體分泌膨脹而形成。此二類可採取手術切除並建立鼻竇和鼻腔的引流。牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫。前者多發於青年，系牙發育異常所引起；後者由牙根尖肉芽腫退行性變形成，多發於年齡較大的病人。治療以摘除囊腫同時處理病牙。

1.外部畸形：鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。

2.眼部症狀：眼痛、複視、溢淚、眼球移位。

3.鼻腔檢查：鼻腔外側壁向中線移位。

4.有死牙或齲病，好發於側切牙。缺牙或有發育不良乳牙。

5.併發感染可全身不適、發熱、頭痛，局部紅、腫、痛。

1.鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。

2.眼痛、複視、溢淚、眼球移位。

3.鼻腔外側壁向中線移位。

4.有死牙或齲齒好發於側切牙，缺牙或有發育不良乳牙。

5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。

6.Ｘ線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大，竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上頜竇內有侷限性邊界清晰的半圓形陰影。牙源性囊腫竇內含有牙齒或牙根骨質吸收和囊影。

1.粘液囊腫：經鼻內或鼻外徑路摘除囊腫，引流口要通暢。

2.粘膜囊腫一般不須手術，如症狀明顯、反覆發作，可行上頜竇根治徑路手術切除。

3.含牙囊腫採用上頜竇清理術，切除囊腫保留上頜竇粘膜。牙根囊腫則切除囊腫並處理病牙。

1.該病主要以手術切除囊腫，建立通暢引流。

2.牙源性囊腫尚需去除病牙。

3.手術前後控制感染，可選用抗生素和其他輔助藥物。

1.一般鼻竇囊腫檢查專案以檢查框限“Ａ”爲主。

2.對牙源性囊腫或與腫瘤鑑別檢查專案可包括“Ａ”“Ｂ”“Ｃ”。

1.治癒：症狀體徵消失、囊腫切除乾淨、鼻竇至鼻腔引流通暢，去除牙齒原發病源。

2.好轉：症狀體徵改善，引流口狹窄，但尚通暢，病源清除不徹底。

3.未愈：症狀體徵未改善。