玻璃體腔內注射法

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

bō lí tǐ qiāng nèi zhù shè fǎ

2 註解

4 適應

感染性眼內炎,內源性、外傷性或內眼手術後發生。一旦高度懷疑眼內感染時,應及時實行玻璃體腔藥物及類固醇注射。

5 方法及內容

1.常規作球結膜表面麻醉球后阻滯麻醉

2.用開瞼器撐開眼瞼,用稀釋的慶大黴素液或稀釋的有機碘液沖洗結膜囊。

3.用1m1注射器,連接針頭,抽取已備好的慶大黴素0.2mg-0.4mg,地塞米松0.4mg-0.8mg,總量爲0.2ml。

4.用有齒鑷固定眼球,在角膜緣後4mm、9點(右眼)或2點(左眼),用上述注射針頭刺入眼球約4mm-6mm深,針頭指向玻璃體腔中央,然後緩慢注入藥液。針頭斜面應避免對向視網膜。藥液注完後,迅速拔出針頭,立即爲溼棉籤壓迫針眼1min。

5.結膜下注射慶大黴素2萬U及地塞米松2.5mg。

6 注意事項

1. 慶大黴素視網膜毒性,文獻報告最低安全劑量尚不一致。注入量不宜超過0.4mg。改用其他抗生素時,應查明正確劑量

2.玻璃體內注藥前可常規進行玻璃體液吸取作檢驗病原微生物培養及藥敏試驗。此時需用較粗的針頭,以便吸出液體或滲出物。可剪開球結膜用MVR刀穿刺,吸取玻璃體液0.2ml以上。注藥後,鞏膜穿刺口縫合一針。

3.玻璃體內注藥通常僅一次。若病情不能控制,應行玻璃體手術

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