玻璃體絲條的去除

眼科手術玻璃體手術手術

目錄

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 手術名稱

玻璃體條帶的切除

2 別名

玻璃體條索剪斷術；玻璃體絲條的去除

3 分類

眼科/玻璃體手術

4 ICD編碼

14.79

5 概述

玻璃體條帶的形成屬於玻璃體組織對於損傷修復的一種正常反應。玻璃體條帶的過多形成和後期的收縮反應將對視網膜造成牽拉，並可導致視網膜脫離（圖8.9.4-1）。

6 手術步驟

1.從條帶的邊緣切割，應用蠶蝕技術。

2.對較軟或細的條帶先吸進刀頭內，然後再切。

3.先切條帶周圍的膜，以便鬆解條帶周圍的張力，減輕對視網膜的牽引。

4.對粗的、崩得很緊的條帶或厚膜，可先用玻璃體剪剪斷或用鉤針鉤出一缺口，然後切割（圖8.9.4-2）。

5.靠近視網膜操作或條帶與視乳頭相連時，要減低負壓吸引，提高切割頻率，同時應間斷切割，不要試圖切得很乾淨，以免牽拉視乳頭發生大出血。視乳頭前殘留的部分可慢慢萎縮（圖8.9.4-3）。

6.對既有向心性牽引，又存在切線牽引者，應先分離和鬆解向心牽引，然後再分離切線牽引（圖8.9.4-4，8.9.4-5）。

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