2 病因病理病機
腸繫膜淋巴結核常繼發於其它器官的結核,如腸結核、輸卵管結核等。如吞嚥進入胃腸的結核桿菌通過腸粘膜直接進入相應的淋巴管所發生的腸繫膜淋巴結核,稱爲原發性腸繫膜淋巴結核。後者多見於兒童及青少年。臨牀症狀除發熱、倦怠等一般結核症狀外,可有腹痛、腹瀉、腹脹等。腹部觸診時,右下腹或中腹部可捫及直徑 2~ 3釐米大小的腫大淋巴結,有時多個並存,不易移動且邊緣不齊,有壓痛。本病診斷除結核中毒症狀以及腹部包塊外,腹部X線平片,可見腸繫膜根附着處,分佈數個圓形或橢圓形密度不均的斑點或斑點塊狀鈣化影,側位片該陰影在脊柱前。臨牀確診有困難者可予抗結核試驗治療,很多病例是在闌尾手術過程中發現的,本病的治療同其它腹內結核。