2 概述
吹妳爲病名[1]。出《肘後方》卷五。妳爲奶的異體字,吹妳即吹乳(《諸病源候論》卷四十),即早期乳癰[1]。又稱產後吹乳、吹妳[備註]妳爲奶的異體字[2][2]。
《太平聖惠方》卷八十一:“夫產後吹妳者,因兒吮妳之次,兒忽自睡,鳴氣不通,乳不時泄,蓄積在內,結成腫,壅閉乳道。致使津液不通,腐結疼痛,名曰吹妳。”
《校注婦人良方》卷二十三:“產後吹乳。因兒飲口氣所吹,令乳汁不通,壅結腫痛。不急治多成癰,速服栝蔞散及敷南星,更以手揉散之。”
3 吹妳的治療
3.1 內吹
內吹爲病名[3]。出《瘡瘍全書》。又稱妊娠乳腫、胎前乳腫、內吹乳[3][4]。是吹乳的一種,與外吹相對應。清·何榮《胎產金針》:“凡孕婦胎前兩乳硬腫疼痛,寒熱併發者,此名內吹。”《婦科撮要》捲上:“婦女乳癰……世以孕婦患此名曰內吹,然其所致之因則一,唯用藥不可犯其胎耳”。
3.1.1 內吹的症狀
懷孕六七個月,因肝氣不舒,氣滯血瘀,經絡不通,乳管阻塞,以致乳房脹硬疼痛,寒熱併發[4]。
3.1.2 內吹的治療
內吹治宜舒肝、理氣、清熱,可用清肝解鬱湯(《證治準繩》:人蔘、茯苓、熟地、芍藥、貝母、川芎、山梔、白朮、當歸、柴胡、丹皮、陳皮、甘草),並結合外治法[4]。
3.2 外吹
外吹爲病名[5]。出《外科啓玄》卷五。即乳癰[5]。是指乳腺炎之發於哺乳期者。外吹是吹乳的一種,與內吹相對應。
3.2.1 外吹的病因病機
舊說因兒於哺乳時熟睡,其鼻孔之涼氣襲入乳房,與熱乳凝結而發病者[5]。實則由於吮乳時睡熟中因咬傷等使乳頭部破裂而繼發感染化膿者[5]。
4 關於乳癰
乳癰(acute mastitis[6])爲病名[7]。出《肘後備急方》卷五[8]。又稱奶癤、𤴱乳、妬乳、乳毒、吹妳、吹乳、內吹、外吹、乳根癰、乳瘋[8][8]。是指乳房的急性化膿性疾病[9]。根據發病時期的不同,又有幾種名稱:發於婦女哺乳期的,稱“外吹乳癰”,臨牀多見;發於妊娠期的,稱“內吹乳癰”,相對少見[9];在非哺乳期和非懷孕期發生者,名非哺乳期乳癰。其臨牀特點爲:乳房部結塊、腫脹疼痛,伴有全身發熱,潰後膿出稠厚。常發生於哺乳期婦女,尤以尚未滿月的初產婦多見。
《諸病源候論·妬乳候》:“此由新產後,兒未能飲之,及飲不泄,或斷兒乳,捻其乳汁不盡,皆令乳汁蓄積,與氣血相搏,即壯熱大渴引飲,牢強掣痛,手不得近也……”
詳見乳癰條。
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:867.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:280.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:968.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:513.
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:443.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1073.
- ^ [9] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.