3 地奧司明/橙皮苷介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Diosmine/Hesperidin
3.3 別名
3.4 分類
循環系統藥物 > 其他
3.5 劑型
3.6 地奧司明/橙皮苷的藥理作用
1.通過延長去甲腎上腺上腺上腺素誘導的靜脈收縮時間而增強靜脈張力（在發熱、酸中毒狀態下仍有此作用）。
2.降低白細胞與血管內皮細胞的粘附與移行，減少崩解後炎性物質（如組胺、緩激肽、補體、白三烯、前列腺素、過多的自由基等）的釋放，從而使毛細血管通透性降低。
4.改善淋巴循環，加快組織液迴流，減輕水腫。地奧司明/橙皮苷用於痔瘡，既可減輕痔瘡的急性症狀，也可降低其發作頻率和持續時間。
3.7 地奧司明/橙皮苷的藥代動力學
地奧司明/橙皮苷口服吸收良好，其微粒化製劑與小腸的接觸面積較非微粒化製劑增加20倍，吸收能力增加4倍，臨牀療效增加30%以上。單劑口服地奧司明/橙皮苷微粒化製劑1g後1h起效，治療1周後靜脈張力的增加可維持24h。吸收後分佈在各組織中，無蓄積的危險性。其代謝產物爲酚酸和馬尿酸。經一次腸肝循環後，約80%從糞便排出，多在24～48h內排出體外。清除半衰期爲11h。
3.8 地奧司明/橙皮苷的適應證
主要用於治療慢性靜脈功能不全、痔、關節水腫、靜脈性下肢潰瘍、經前期綜合徵、糖尿病患者的微血管病變和繼發性上肢淋巴水腫。
3.9 地奧司明/橙皮苷的禁忌證
對地奧司明過敏者。
3.10 注意事項
1.藥物對妊娠的影響：地奧司明/橙皮苷用於治療妊娠後期痔瘡時，具有明顯的療效和可靠的安全性，不會影響懷孕、胎兒發育及新生兒的形態學改變。
2.藥物對哺乳的影響：尚不明確。
3.貯法：低於30℃條件下貯藏。
3.11 地奧司明/橙皮苷的不良反應
1.精神神經系統：有失眠、嗜睡、眩暈、頭痛、焦慮和疲勞的報道。
3.12 地奧司明/橙皮苷的用法用量
2.痔瘡：一次0.5g，一日2次。急性發作前4日一日3g，後3日一日2g，然後以一日1g維持至症狀消失。
3.妊娠後期痔瘡：前4日一日3g，後3日一日2g，維持劑量爲一日1g，至產後30日。國外用法用量參考：成人常規劑量：口服給藥：1.慢性靜脈功能不全：一次0.5g，一日2次。
2.糖尿病患者的微血管病變和血流動力學異常：一次0.5g，一日2次，療程爲30～42日。
3.痔瘡：一次0.5g，一日2次。
4.繼發於乳腺癌常規治療後的上肢淋巴水腫：一次0.5g，一日2次，療程應大於6個月。
5.預防術後血栓栓塞：術前1日每8小時1g，術前6h再服1g，術後4～15日每日服用1g，同時使用低分子量肝素。
6.經前期綜合徵：一次0.5g，一日2次。
3.13 藥物相互作用
尚不明確。