2 概述
二陵爲陰陵泉、陽陵泉兩穴的合稱[1][2]。《針經指南·標幽賦》：“二陵、二蹻、二交，似續而交五大。”楊繼洲注：“二陵者，陰陵泉、陽陵泉也；二蹻者，陰躋、陽蹻也；二交者，陰交、陽交也。續，接續也。五大者，五體也。言此六穴，遞相交接於兩手兩足並頭也。”
3 陰陵泉
| 穴位 | 陰陵泉 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Yinlingquan | ||
| 羅馬拼音 | Yinlingchuan | ||
| 美國英譯名 | Spring in Shady Mound | ||
| 各國代號 | 中國 | SP9 | |
| 日本 | 9 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | RP9 | |
| 富耶氏 | RP9 | ||
| 德國 | MP9 | ||
| 英國 | Sp9 | ||
| 美國 | Sp9 | ||
nlíngquán SP9）[3]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬足太陰脾經[3]。陰陵泉是足太陰脾經的合穴，五行屬水[3][4][5]。陰爲陽之對，陵指山陵，泉即水泉，內爲陰，穴在脛骨內側髁下緣陷中，如山陵下之水泉，故名陰陵泉[5]。
3.1 標準定位
陰陵泉在小腿內側，脛骨內側髁下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中。正坐或仰臥取穴[5]。
陰陵泉位於小腿內側，脛骨內側髁下緣，當脛骨後緣和腓腸肌之間凹陷處[5]。一法“取曲膝之橫紋尖頭處”（《扁鵲神應鍼灸玉龍經》）[5]。
3.2 取法
正坐屈膝或仰臥位，在脛骨內側髁後下方約脛骨粗隆下緣平齊處取穴。
陰陵泉在小腿內側，脛骨內側髁下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中。正坐或仰臥取穴[5]。
3.3 穴位解剖
陰陵泉穴下爲皮膚、皮下組織、縫匠肌（腱）、半膜肌及半腱肌（腱）、肌。前方有大隱靜脈，膝最上動脈，深層有脛後動、靜脈。分佈着小腿內側皮神經，深層有脛神經。皮膚由隱神經分佈。皮下組織內除隱神經之外，還有與神經伴行的大隱靜脈。該靜脈正行於該穴的皮下，針刺應注意避開。針穿小腿深筋膜，經脛骨粗隆內側的縫匠肌、半膜肌及半腱肌等各肌附着處的肌腱，向後經脛骨內側緣進入膕肌。以上諸肌由股神經、坐骨神經等支配。膝下內動脈，發自膕動脈，向內下方，經脛側副韌帶和脛骨內側髁之間，參加膝關節網，併發支營養脛骨及附近肌腱。
布有小腿內側皮神經，深層有脛神經；前方有大隱靜脈，膝最上動脈，深層有脛後動、靜脈通過[5]。
3.4 特異性
3.5 功效與作用
3.6 主治病症
陰陵泉主治脾胃、肝腎及少腹等疾患。如腹痛、腹脹、食慾不振、水腫、黃疸、霍亂吐瀉、小便不利或失禁、遺尿、月經不調、痛經、遺精、陽痿、疝瘕、膝痛、腳氣等[5]。
現代又多用陰陵泉治療急慢性腸炎、細菌性痢疾、腹膜炎、尿失禁、尿瀦留、尿路感染、陰道炎、腸疝痛、膝關節及其周圍軟組織疾患等[5]。
陰陵泉主治腹脹，水腫，黃疸，泄瀉，小便不利或失禁，遺精，月經不調，赤白帶下，膝脛痠痛等[5]。
1.泌尿生殖系統疾病：遺尿，尿瀦留，尿失禁，尿路感染，腎炎，遺精，陽萎；
3.7 刺灸法
3.7.1 刺法
2.消腫利水可用子午搗臼法。
3.7.2 灸法
3.8 配伍
陰陵泉配三陰交、日月、至陽、膽俞、陽綱，有清熱利溼的作用，主治黃疸。
3.9 文獻摘要
《備急千金要方》：陰陵泉、關元，主寒熱不節，腎病不可俯仰，氣癃尿黃；陰陵泉、陽陵泉，主失禁遺尿不自知；陰陵泉、隱白，主胸中熱，暴泄。
4 陽陵泉
| 穴位 | 陽陵泉 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Yanglingquan | ||
| 羅馬拼音 | Yanglingchuan | ||
| 美國英譯名 | Spring in the Sunny Hill | ||
| 各國代號 | 中國 | GB34 | |
| 日本 | 34 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VB34 | |
| 富耶氏 | VB34 | ||
| 德國 | G34 | ||
| 英國 | G34 | ||
| 美國 | GB34 | ||
泉爲經穴名（Yánglíngquán GB34）[6]。出《黃帝內經靈樞·邪氣臟腑病形》。屬足少陽膽經[6]。陽陵泉是足少陽膽經的合穴，膽的下合穴，八會穴之筋會，五行屬土[6][6]。陽爲陰之對，外爲陽，陵即丘陵，泉即水泉，膝外側腓骨小頭隆起如陵，穴在其下陷中，猶如水泉，故名陽陵泉[6]。
4.1 標準定位
4.2 取法
正坐屈膝垂足位，在腓骨小頭前下方凹陷處取穴。
4.3 穴位解剖
陽陵泉穴下皮膚、皮下組織、小腿深筋膜、腓骨長肌、腓骨短肌。有膝下外側動、靜脈。當腓總神經分爲腓淺及腓深神經處。皮膚由腓腸外側皮神經分佈。腓總神經在窩上角由坐骨神經分離以後，沿着窩外側壁到腓骨小頭的後下方穿腓骨長肌，分爲腓淺、深神經。腓淺神經的肌支支配腓骨長、短肌。
當腓總神經分爲腓淺及腓深神經處，並有膝下外側動、靜脈通過[7]。
4.4 特異性
4.5 功效與作用
舒肝利膽，強健腰膝。
4.6 主治病症
陽陵泉主治膽、肝、下肢等疾患。如胸脅支滿、脅肋疼痛、嘔吐膽汁、寒熱往來、頭痛腰痛、半身不遂、膝股疼痛、下肢麻木、腳脛痠痛、筋攣、筋軟、筋痛、虛勞失精、小便不禁、遺尿、顏面浮腫、小兒驚風等[7]。
現代又多用陽陵泉治療肝炎、膽囊炎、膽道蛔蟲症、高血壓、肋間神經痛、舞蹈病、坐骨神經痛、肩關節周圍炎、下肢疼痛、膝關節及其周圍軟組織炎等[7]。
陽陵泉主治脅肋痛，口苦，嘔吐，黃疸，便祕，半身不遂，下肢痿痹，膝腫痛；以及肝炎，膽囊炎，膽道蛔蟲症，坐骨神經痛，膝關節炎等[7]。
1.運動系統疾病：膝關節炎及周圍軟組織疾病，下肢癱瘓，踝扭傷，肩周炎，落枕，腰扭傷，臀部肌肉注射後疼痛；
2.消化系統疾病：肝炎，膽結石，膽絞痛，膽道蛔蟲症，習慣性便祕；
4.7 刺灸法
4.7.1 刺法
直刺或斜向下刺1～1.5寸，深刺可透陰陵泉，局部酸脹，有麻電感向下放散。
4.7.2 灸法
可灸[7]。
4.8 配伍
陽陵泉配環跳、風市、委中、懸鐘，有活血通絡，疏調經脈的作用， 治半身不遂，下肢痿痹。
陽陵泉配人中、中衝、太沖，有祛風鎮靜解痙的作用，主治小兒驚風。
4.9 文獻摘要
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治膝伸不得屈，冷痹腳不仁，偏風半身不遂，腳冷無血色。
《鍼灸大成》：主膝股內外廉不仁，偏風半身不遂，腳冷無血色，苦嗌中介然，頭面腫。
《類經圖翼》：主治偏風，半身不遂，足膝冷痹不仁，無血色，腳氣筋攣。
4.10 研究進展
膽囊炎、結石症：據報道針刺陽陵泉可使膽囊收縮。膽總管的規律性收縮，排出膽道造影劑，進入十二指腸。還能促進膽汁分泌，對奧狄括約肌有明顯的解痙作用。對慢性膽囊炎、結石症有治療效應。
針刺陽陵泉穴能增加膽囊的運動和排空能力，起針後10分鐘更爲顯著，瀉法明顯[7]。
針刺陽陵泉穴可使膽總管規律性收縮，蠕動增加，緩解奧狄氏括約肌痙攣，膽汁流出量有明顯增加[7]。
肝脾臟疼痛：針刺陽陵泉透陰陵泉，治療肝脾臟疼痛療效較好，用強刺激手法，得氣後留針10～20分鐘，捻轉出針。
肩關節周圍炎：有報道針刺陽陵泉，治療肩關節周圍炎36例，效果良好。
調整腦血流量：針刺陽陵泉，對腦血流量有一定影響。對急性缺性中風患者，通過針刺治療取得良好療效。實驗研究，針刺右側陽陵泉和曲池穴可影響到腦的血流動力學，使腦血流量增加，腦血管阻力降低，出針後腦血管阻力降低卻不明顯。而針刺對正常貓的腦血液動力學影響不大。
5 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：7．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：6．
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：300．
- ^ [4] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：746．
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥基本名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [6] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：289．
- ^ [7] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：733．