體象滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。滑者,往來流利而不澀滯也。故如盤中之走珠,荷葉之承露,形容其旋轉輕脫之狀。主病左寸滑者,心經痰熱。滑在左關,頭目爲患。左尺得滑,莖痛尿赤。右寸滑者,痰飲嘔逆。滑在右關,宿食不化。右尺得滑,溺血經鬱。滑脈勢不安定,鼓盪流利,似近於陽,故曰陽中之陰。不腐不化之物,象亦如之,故主痰液有物之類爲多。心主高拱,百邪莫犯,如使痰入包絡,未免震鄰。東風生於春,病在肝,目者肝之竅,肝風內鼓則熱生,邪害空竅。腎氣通於前陰,膀胱火迫,故莖痛尿赤。肺有客邪,積爲痰飲,則氣不宣揚而成嘔逆。食滯於胃,脈必緊盛;滑則相近於緊,故脾胃見之,知其宿食。右尺火部,滑爲太過,血受火迫而隨溺出;經鬱者,非停痰則氣滯血壅相與爲病耳。兼脈浮滑風痰,沉滑痰食。滑數痰火,滑短氣塞。滑而浮大,尿則陰痛。滑而浮散,中風癱緩。滑而沖和,娠孕可決。鼓動浮越,風之象也,故滑而浮者兼風。沉下結滯,食之徵也,故滑而沉者兼食。熱則生痰,故流利之間而至數加以急疾。鬱則氣滯,故圓轉之際還呈短縮。浮大者膀胱火熾,尿乃作疼。浮散者風淫氣虛,行坐不遂。滑伯仁曰∶“三部脈浮沉正等,無他病而不月者,爲有妊也。”故滑而沖和,此血來養胎之兆。夫脈者,血之府也,血盛則脈滑,故妊孕宜之。凡痰飲、嘔逆、傷食等證,皆上中二焦之病,以滑爲水物兼有之象也。設所吐之物非痰與食,是爲嘔逆,脈必見澀也。溺血、經閉或主淋痢者,鹹內有所蓄,血積類液,瘀凝類痰,須以意求耳。按《素問·診要經終篇》曰∶“滑者,陰氣有餘;陰氣有餘,故多汗身寒。”僞訣雲∶“胃家有寒,下焦蓄血,臍下如冰。”與經旨未全違背,第不知變通,禪家所謂死於句下。仲景以“翕、奄、沉”三字狀滑脈者,翕者合也,奄者忽也,當脈氣合聚而盛之時,奄忽之間,即以沉去,摩寫往來流利之狀,極爲曲至。又曰∶“沉爲純陰,翕爲正陽,陰陽和合,故令脈滑,關尺自平。”此言無病之滑脈也。若雲∶“陽明脈微沉者,當陽部見陰脈,則陰偏勝而陽不足也。少陰脈微滑者,當陰部見陽脈,則陽偏勝而陰不足也。三部九候,各自不同。”僞訣雲∶“按之即伏,不進不退”,是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑矣。仲景恐人誤認滑脈爲沉,下文又曰∶“滑者,緊之浮名也。”則知沉爲翕奄之沉,非重取乃得一定之沉也。而僞訣雲“按之即伏”,與翕奄之沉,何啻千里;雲“不進不退”,與滑之象尤爲不合。夫血盛則脈滑,故腎脈宜之;氣盛則脈滑,故肺脈宜之。此皆滑中之平脈。叔和言“關滑胃熱”,乃指與數相似,正《內經》所云“諸過者切之”之滑也。要之兼浮者毗於陽,兼沉者毗於陰,是以或寒或熱,從無定稱;惟衡之以浮沉,辨之以尺寸,始無誤耳。故善於讀書,則如僞訣“胃家有寒”諸說,亦可通之於經;不善讀書,《內經》“陰氣有餘”一語,適足以成刻舟求劍之弊。脈豈易言也哉!