病發於陽，而反下之，熱入因作結胸。病發於陰，而反下之，因作痞。所以成結胸者，以下之太早故也。按衛氣爲陽，風傷衛者，病發於陽也。衛傷則遏逼營血，而生裏熱，血化於髒，髒陰衰者，多傳於陽明之腑。營血爲陰，寒傷營者，病發於陰也。營傷則束閉衛氣，而生表寒，氣化於腑，腑陽弱者，多傳於太陰之髒。病發於陽者，俟其熱邪傳裏，已入胃腑，非不可下，方其在經，法應汗解，而反下之，表陽內陷，而成結胸。病發於陰者，內寒鬱動，易入脾臟，始終忌下。方其在經，亦應汗解，而反下之，裏陰上逆，則成痞證。太陽之病不解於太陽之經，而內傳臟腑，生死攸關，是皆太陽之壞病也。然入腑則用承氣，入髒則用四逆，猶有救壞之法。至於未入胃腑，下早而爲結胸，未入脾臟，誤下而成痞證，則壞而又壞矣。仲景變承氣而爲陷胸，變四逆而爲瀉心，所以救壞中之壞也。按結胸證重者，以大陷胸湯，大陷胸丸主之。輕者以小陷胸湯主之。痞證表未解而裏虛，以桂枝人蔘湯主之。表已解而裏實，上有熱，以大黃黃連瀉心湯主之。表已解而裏實，下有寒，以附子瀉心湯主之。表解而裏有水，以十棗湯主之。表解而裏有寒、有熱，以生薑瀉心湯，甘草瀉心湯主之。裏溼而便滑，以赤石脂禹餘糧湯主之。裏溼而水停，以五苓散主之。表解而裏鬱，以旋復花代赭石湯主之。裏寒而可吐，以瓜蒂散主之。