2 英文參考
musle bi-disease[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
muscle bi[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
dermatomyositis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
4 寒溼侵襲肌膚所致的痹證·肌痹
肌痹（dermatomyositis）爲病證名[1]。出《黃帝內經素問·痹論》。又名着痹、溼痹[1]。是指風寒溼熱毒邪入於肌肉筋脈，以對稱性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎縮，伴眼瞼紫紅色斑疹等爲主要表現的痹病[2]。
《中醫藥學名詞》（2004）：肌痹是指以對稱性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎縮，伴眼瞼紫紅色斑疹等爲主要表現的肢體痹病類疾病[3]。
《中醫藥學名詞》（2010）：肌痹是指風寒溼熱毒邪入於肌肉筋脈，以對稱性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎縮，伴眼瞼紫紅色癍疹等爲主要表現的痹病[4]。
4.1 肌痹的病因
《黃帝內經素問·長刺節論》：“病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒溼。”
4.2 肌痹的症狀
《聖濟總錄》卷十九：“肌痹，其狀皮膚弗營，肌肉𤸷（同頑）厚而不仁是也。”
《張氏醫通》卷六：“肌痹者，即著痹、溼痹也。留而不移，汗出，四肢痿弱，皮膚麻木不仁，精神昏塞。”
《證治準繩·雜病》：“溼痹者，留而不移，汗多，四肢緩弱，皮膚不仁，精神昏塞。”
4.3 肌痹的辨證分型
4.3.1 溼熱瘀阻
肌痹·溼熱瘀阻證（muscle bi with syndrome of blockade of damp-heat and static blood[4]）是指溼熱蘊結，血行不暢，以肌肉關節酸楚，重着無力，肌膚不仁或腫痛，伴身熱不揚，皮膚瘙癢，咽痛，尿赤便幹，舌紅，苔黃膩，脈滑數等爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.2 陰虛內熱
肌痹·陰虛內熱證（muscle bi with syndrome of internal heat due to yin deficiency[4]）是指陰精不足，虛熱內鬱，以肌肉關節痠軟乏力，疼痛，低熱，煩熱口乾，咽痛聲嘶，複視，形體消瘦，大便乾燥，小便短赤，舌紅少津，苔薄黃，脈細數等爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.3 脾虛溼困
肌痹·脾虛溼困證（muscle bi with syndrome of damp retention due to spleen deficiency[4]）是指脾氣虛弱，痰溼內蘊，以肌肉疼痛酸楚，肌膚不仁，鬆軟無力，手軟難握，臂軟難舉，足軟難履，身倦困重，面色萎黃，胃納減退，口黏多痰，舌淡，苔白膩，脈濡或滑緩等爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.4 熱毒熾盛
肌痹·熱毒熾盛證（dermatomyositis with blazing heat-toxin pattern）是指熱毒熾盛，以起病急驟，面、頸及上胸部大片水腫性紅斑或紫紅斑，觸之灼熱，肌肉疼痛無力，關節腫痛，舌質紅絳，舌苔黃燥，脈滑數爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.5 肝腎陰虛
肌痹·肝腎陰虛證（dermatomyositis with liver-kidney yin deficiency pattern）是指肝腎陰虛，以面部、四肢、軀幹遺有紅斑，色暗或色素沉着，四肢肌肉痠痛隱隱，近端肌肉萎縮，時感乏力，行滯語遲，腰痠腿軟，舌紅少苔，或中剝有裂紋，脈細數爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.6 溼熱蘊結
肌痹·溼熱蘊結證（dermatomyositis with dampness-heat amassment pattern）是指溼熱蘊結，以上眼瞼可見紫紅色水腫斑，肌膚腫痛，肢體重着無力，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.7 寒溼閉阻
肌痹·寒溼閉阻證（dermatomyositis with cold-dampness blockage pattern）是指病程遷延，寒溼閉阻，以皮損呈暗紅色斑塊，少量脫屑，全身肌肉痠痛無力，活動受限，或手足腫脹，舌質淡暗，舌苔白，脈沉細或沉緩爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.8 脾氣虛
肌痹·脾氣虛證（dermatomyositiswith spleen qi deficiency pattern）是指脾氣虛，以全身皮疹消退，眼瞼虛浮，四肢肌肉近端微感乏力，肌肉痠痛不明顯，舌質淡，邊有齒痕，苔薄或白膩，脈細弱無力爲常見症的肌痹證候[4]。
4.3.9 脾腎陽虛
肌痹·脾腎陽虛證（dermatomyositis with spleen-kidney yang deficiency pattern）是指脾腎陽虛，以局部紅斑色淡或有色素沉着，眼瞼虛浮，四肢肌肉痠痛重着，甚則腫痛不消，或肌肉萎縮，關節僵硬變形，舌質淡暗，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔薄白或白膩，脈沉細弱爲常見症的肌痹證候[4]。
4.4 肌痹的治療
《症因脈治》卷三：“溼痹之症，或一處麻痹不仁，或四肢手足不舉，或半身不能轉側，或溼變爲熱，熱變爲燥，收引拘攣作痛，蜷縮難伸，名曰着痹，此溼痹之症也。溼痹之因，或身居卑溼，溼氣襲人，或衝風冒雨，溼留肌肉，內傳經脈，或雨溼之年，起居不慎……溼痹之治，發汗，羌活除溼湯；胸滿悶，茯苓湯；風溼，蒼防二妙湯；寒溼，術附湯；溼熱，蒼柏二妙丸。”亦可用茯苓川芎湯、除溼蠲痹湯等方[5]。