3 概述
任何與精液的生成或運輸有關的器官和部位發生感染時，都會從精液中檢出微生物。迄今已從精液中檢出的微生物達30多種，包括細菌、支原體、衣原體、梅毒和病毒等。常見的病原微生物有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、淋病奈瑟菌、類白喉桿菌和解脲支原體等。近年來，很多學者致力於生殖微生物學研究，發現生殖道感染所致的不育發病率比非感染性不育高出4倍，這表明細菌性感染是引起男性不育的一個原因。特別是近幾年來，性傳播疾病如由淋球菌、梅毒螺旋體、衣原體、皰疹病毒及艾滋病病毒引起的生殖道感染已較常見，由此而帶來的對男性生育力的損傷更不可低估。因此，通過對精液進行塗片或培養檢查，能及時發現上述致病菌，對男性不育的診斷，治療都具有十分重要的意義。
4 精液細菌的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 精液細菌的測定原理
4.5 試劑
第二染色液：鹼性品紅0.30g，碘化鉀0.50g、碘片0.2g，95%酒精加至100ml。將染料加入酒精溶液內後置水浴中溶解。
4.6 操作方法
取潔淨玻片一張滴加第一染液少許，再取約與染液等量的待檢材料均勻塗片，待幹（不必水洗）。然後滴加第二染液覆蓋玻片染色1min左右。水洗，待幹鏡檢。
4.7 正常值
無（陰性）。
4.8 化驗結果臨牀意義
（1）革蘭細菌：陽性見於生殖道感染所致的炎症，多發生在尿道、前列腺、精囊和附睾。不育男性精液總檢菌率達33%，由於細菌毒素的作用，嚴重影響精子的生成，致使精子數目減少、活率降低以及畸形精子增加。
4.9 附註
清潔尿道外口（包皮過長者應翻起），用無菌等滲鹽水反覆沖洗，然後用按摩或手淫法將精液射入無菌瓶中。