2 概述
九刺(nine techniques of needling)指古代的九種刺法。又稱九變刺[1],即古代的九種刺法[2]。出《黃帝內經》。是輸刺、遠道刺、經刺、絡刺、分刺、大瀉刺、毛刺、巨刺、焠刺九種刺法的合稱[3]。《黃帝內經靈樞·官針》:“凡刺有九,以應九變。”指以不同的刺法應用於性質各異的病變。
3 九刺的內容
九刺包括輸刺(刺諸經滎藏輸)、遠道刺(病在上取之下,刺府輸)、經刺(刺大經之結絡經分)、絡刺(刺小絡之血脈)、分刺(刺分肉之間)、大寫刺(以鈹針刺大膿)、毛刺(刺浮痹皮膚)、巨刺(左取右,右取左)、焠刺(燔針刼刺)[3]。
九刺簡表如下: |
3.1 輸刺·九刺
輸刺爲古刺法名[4][5]。爲九刺之一。《黃帝內經靈樞·官針》:“輸刺者,刺諸經滎輸藏腧也。”指臟腑疾病,取四肢有關經脈滎、輸穴或臟腑的背俞穴來進行治療的方法。亦有指取用井、滎、輸、經、合五輸穴和髒俞者。因取用特定的腧穴進行鍼刺,故名輸刺[5][5]。
3.2 遠道刺·九刺
遠道刺爲九刺之一[6]。《黃帝內經靈樞·官針》:“遠道刺者,病在上,取之下,刺府腧也。”府腧,原指六腑在足三陽經上的下合穴,主治六腑病。從廣義來看,凡頭面、軀幹、臟腑的病症取用四肢穴都可稱遠道刺[6]。遠道刺指身體上部有病取用肘膝以下陽經(屬腑)的穴位進行治療,亦有指取用下肢足三陽經穴位或六腑下合穴者,以其針刺穴位距病處較遠而名,近代所稱“遠道取穴法”蓋源此[7]。
3.3 經刺·九刺
經刺爲《內經》刺法名。九刺之一,是指於氣血瘀滯經脈結聚不通之處(如壓痛、鬱血等)進行鍼刺的方法,主要治療經脈本身的病變[8][9]。《黃帝內經靈樞·官針》:“經刺者,刺大經之結絡經分也。”
3.4 絡刺·九刺
絡刺爲九刺之一[10]。《黃帝內經靈樞·官針》:“絡刺者,刺小絡之血脈也。”是指淺刺小絡出血,與經刺相對,與“十二刺”中“贊刺”“五刺”中的“豹文刺”相仿[10]。因其刺在血絡,故名絡刺[10]。三棱針及皮膚針的刺法均屬此[11]。臨牀多用於實證、熱證[11]。
3.5 分刺·九刺
分刺爲九刺之一[12]。出《黃帝內經靈樞·官針》:“分刺者,刺分肉之間也。”指針刺直達肌肉的間隙處的刺法[12]。主要用以治療肌肉痠痛等病[12][13]。
3.6 大寫刺·九刺
大寫刺爲九刺之一[14]。《黃帝內經靈樞·官針》:“大寫刺者,刺大膿以鈹針也。”“寫”通“瀉”,排泄之意[14]。是指用鈹針切開排膿的方法[14]。因其瀉除膿血,故名大瀉刺[14]。
3.7 毛刺·九刺
毛刺爲九刺之一[15]。《黃帝內經靈樞·官針》:“毛刺者,刺浮痹皮膚也。”毛刺是一種淺刺皮膚的方法,用來治療皮膚麻木不仁(膚表痹證)等病症[15]。以其病處浮淺,針刺淺及皮毛,故名[16]。近代應用的皮膚針即由此發展而來[16]。
3.8 巨刺·九刺
巨刺爲九刺之一[17]。指肌體一側有病,而於對側選取經穴治療的方法[17]。《黃帝內經靈樞·官針》:“巨刺者,左取右,右取左。”《黃帝內經素問·繆刺論》指出,巨刺適於“邪客於經”的疾患,刺時“必中其經,非絡脈也。”[18]本法與繆刺法相似,均於病痛對側取穴,但刺法有異,即經脈有病,巨刺刺經;絡脈有病,繆刺刺絡[18]。交叉刺大經者稱巨刺,刺絡出血者稱繆刺[18]。
3.9 焠刺·九刺
焠刺爲九刺之一[19]。指治療痹症時,將針燒紅,迅入速出的針刺方法[20]。意與劫刺同[20]。《黃帝內經靈樞·官針》:“焠刺者,刺燔針則取痹也。”焠字原意是火入水,焯刺當指燒針後刺,即將針燒紅,迅入速出的針刺方法,以治療痹症[20]。《類經》張介賓注:“謂燒針而刺也,即後世火針之屬。”
4 參考資料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:22.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:47.
- ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:705.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1828.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:308.
- ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:778.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1145.
- ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:483.
- ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:556.
- ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1365.
- ^ [12] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:151.
- ^ [13] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:338.
- ^ [14] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:39.
- ^ [15] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:147.
- ^ [16] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:298.
- ^ [17] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:98.
- ^ [18] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:255.
- ^ [19] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:685.
- ^ [20] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1768.