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GBZ/T 240.26—2011 化学品毒理学评价程序和试验方法 第26部分:慢性吸入毒性试验
ICS13.100C52中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ/T240.26—2011《化学品毒理学评价程序和试验方法第26部分:慢性吸入毒性试验》(Proceduresandtestsfortoxicologicalevaluationsofchemicals—Part26:Chronicinhalationtoxicitystudy)由中华人民共和国卫生部于2011年08月19日发布,自2012年03月01日起实施。n)确定NOAEL;
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吸入
吸入药物的烟或蒸气进行治病的方法。例如慢性支气管炎咳嗽日久,用款冬花末卷作纸烟状,点燃吸烟。喘息性支气管炎,用闹洋花制成烟卷,吸入平喘。产后血晕,用铁块或木炭烧红,投入醋内,使产妇嗅闻到醋气而醒觉。工作场所职业病危害接触术语·吸入:吸入(inhalation)是指危害物质通过呼吸由呼吸道进入人体的过程。
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雾化吸入疗法
相反,潮气量过小,浅快的呼吸方式可使气溶胶微粒分布不匀,影响其进入下气道而降低沉降率。(6)雾化吸入的辅助装置:行人工气道机械通气的患者,在距离患者气管内管30cm处放置雾化发生装置可增加气溶胶在肺内的沉降率,这是因为呼吸机送气管道起着可累积气溶胶微粒的贮雾器(spacer)的作用。
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儿童哮喘
②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。8时及晚上6~9.过敏性肺泡炎是由于吸入有机粉尘等变应原所致的肺肉芽肿性炎症性疾病,可表现为反复发作的咳嗽、呼吸困难等,胸部X线检查无特异性,主要表现为双下肺浸润性改变,肺弥散功能下降,支气管激发试验或舒张试验阴性,PEF变异率正常,无嗜酸性粒细胞及IgE增加。
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GBZ 57—2008 职业性哮喘诊断标准
c)变应原特异性IgE抗体检测(见附录E或附录F);雾化排出量的测定方法:雾化器内装生理盐水3mL,称重,调节压缩气流速为7L/min,雾化4min,再称重。阴性对照液呈阴性反应。同时作对照液皮试,其结果判断可通过过敏原皮试液所致丘疹面积与阳性对照液所致丘疹面积之比值,来定其反应级别(参照点刺试验的面积之比法)。
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真菌过敏性哮喘
真菌诱发变态反应的过程与对结核菌诱发变态反应的过程相似,故采用真菌抗原浸液进行皮肤试验时,既可以出现速发相皮肤反应,又可以出现迟发相皮肤反应,有时为双相反应。洗涤剂生产者在工作中吸入枯草杆菌酶或枯草杆菌,日久可引起洗涤剂肺。真菌孢子的季节性消长不及花粉明显,多数气传致敏真菌实际上都是全年存在。
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湿化疗法
概述:湿化疗法(humiditytherapy)是指应用湿化器将溶液或水分散成细小微粒,使其悬浮于空气中被人吸入,以达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持呼吸道正常运动的一种物理治疗方法。一些气管切开已脱离呼吸机或需要长时间气管造口的患者在自主呼吸时也可应用人工鼻进行温热和湿化吸入气体。
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乙酰甲胆碱、组胺吸入激发试验
名称:乙酰甲胆碱、组胺吸入激发试验概述:组胺为哮喘的主要炎性介质,可刺激支气管平滑肌收缩,并能增加微血管的通透性,乙酰甲胆碱是神经介质乙酰胆碱的合成衍生物,能与支气管平滑肌上的胆碱能受体结合,刺激平滑肌收缩。2.近期心肌梗死或脑血管意外。4.符合适应证的要求,并无禁忌证的患者。
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呕吐物吸入性肺炎
病理生理呕吐物误吸入气道,胃酸刺激支气管引起强烈的支气管痉挛,接着发生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围的炎症细胞浸润,进入肺泡的胃液迅速向周围肺组织扩散,肺泡上皮细胞破坏、变性并累及毛细血管壁,血管壁通透性增加和肺泡毛细血管壁破坏,形成间质性肺水肿等病变。早期胸片可正常,24~3次静脉滴注。
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小儿支气管哮喘
⑤机械通气:凡持续呼吸困难,几乎听不到哮鸣音及呼吸音,意识障碍直至昏迷者,经吸入40%氧,紫绀仍存在,PaCO2超过9.3kPa时应进行辅助机械通气,必要时可加用肌松弛剂,呼吸机以定容型为佳。目前认为,持续气道高反应主要与气道炎症有关。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
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化学液体吸入
大多缺乏特异性治疗。化学液体误吸入气道,或长时间的浓度的吸入,液体刺激支气管引起强烈的支气管痉挛,接着发生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围的炎症细胞浸润,进入肺泡的胃液迅速向周围肺组织扩散,肺泡上皮细胞破坏、变性并累及毛细血管壁,血管壁通透性增加和肺泡毛细血管壁破坏,形成间质性肺水肿等病变。
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吸入性肺炎
概述:吸入性肺炎(aspirationpneumonitis)是指吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物、挥发性的碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤。进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织,引起现泡上皮细胞破坏、变性、并累及毛细血管壁、使血管壁通透性增加,血管内液体渗出,引起水肿及出血性肺炎。
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气溶胶疗法
2.慢性阻塞性肺疾病主要应用抗胆碱能药异丙托溴胺,或β受体激动药沙丁胺醇等舒张支气管以缓解症状,改善生活质量时,部分患者必要时可给予糖皮质激素。4.其他多种气道疾病,如支气管扩张、细支气管炎、肺囊性纤维化等可给予支气管舒张药、祛痰药等气溶吸入缓解症状。异丙托溴胺溶液剂;异丙托溴铵加沙丁胺醇干粉吸入剂。
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沙美特罗替卡松
沙美特罗替卡松的药理作用:沙美特罗替卡松所含沙美特罗属选择性长效β2肾上腺素受体激动剂,具支气管扩张作用,且作用至少持续12h,故与推荐剂量的短效β2受体激动剂相比,可提供更有效的改善组胺诱导的支气管收缩作用。沙美特罗替卡松的不良反应:1.声嘶或发音困难、咽部刺激、头痛、口咽部念珠菌病及心悸等。
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舒利迭
沙美特罗替卡松的药理作用:沙美特罗替卡松所含沙美特罗属选择性长效β2肾上腺素受体激动剂,具支气管扩张作用,且作用至少持续12h,故与推荐剂量的短效β2受体激动剂相比,可提供更有效的改善组胺诱导的支气管收缩作用。沙美特罗替卡松的不良反应:1.声嘶或发音困难、咽部刺激、头痛、口咽部念珠菌病及心悸等。
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沙美特罗/丙酸氟替卡松
沙美特罗替卡松的药理作用:沙美特罗替卡松所含沙美特罗属选择性长效β2肾上腺素受体激动剂,具支气管扩张作用,且作用至少持续12h,故与推荐剂量的短效β2受体激动剂相比,可提供更有效的改善组胺诱导的支气管收缩作用。沙美特罗替卡松的不良反应:1.声嘶或发音困难、咽部刺激、头痛、口咽部念珠菌病及心悸等。
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沙美特罗羟萘酸盐/丙酸氟替卡松
沙美特罗替卡松的药理作用:沙美特罗替卡松所含沙美特罗属选择性长效β2肾上腺素受体激动剂,具支气管扩张作用,且作用至少持续12h,故与推荐剂量的短效β2受体激动剂相比,可提供更有效的改善组胺诱导的支气管收缩作用。沙美特罗替卡松的不良反应:1.声嘶或发音困难、咽部刺激、头痛、口咽部念珠菌病及心悸等。
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GBZ 57—2019 职业性哮喘的诊断
3.3职业性反应性气道功能不全综合征occupationalreactiveairwaydysfunctionsyndrome在职业活动中短时间内吸入大剂量气态、烟雾等呼吸道刺激性化学物后,在24h内出现以咳嗽、喘息和呼吸困难为主要表现的慢性气道神经源性炎症性疾患,症状持续时间大于3个月。
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哮喘持续状态
注意:高龄患者、患有严重高血压病、心律失常的患者或成人心率超过140次/min时应慎将β受体激动药静脉或皮下使用。10L),呼气末正压(PEEP)=0cmH2O,吸呼比1∶3。咪达唑仑达到中枢峰效应的时间为2~已有多个研究报道,气道插管或非气管插管哮喘患者伴高碳酸血症性呼吸衰竭时,在吸入氦氧混合气(氦浓度为60%~
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苯
苯的代谢主要在肝脏内进行,40%左右在体内氧化,形成酚(23.5%)、对苯二酚(4.8%)、邻苯二酚(2.2%)等,这些代谢物与硫酸和葡萄糖醛酸结合(约30%)随尿排出,故测定尿中硫酸盐及尿酚的量可反映近期体内吸收的情况,一部分邻苯二酚也可氧化形成粘糠酸,然后分解为二氧化碳和水排出体外。0.3g静脉滴注,2~
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农民肺
疾病别名收割工人尘肺,脱粒工尘肺,脱粒工肺,harvester’slung,Thresher’sdisease,thresher’slung疾病代码ICD:J67.0疾病分类呼吸内科疾病概述农民肺(farmer’slung,FL)是因吸入含有嗜热放线菌的有机粉尘而引起的一种外源性变应性(过敏性)肺泡炎[extrinsicallergic(hypersensitivity)alveolitis]。②相应的X线胸片表现;
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汽油
把汽油样品跟异辛烷和正庚烷配成的混合液,在测试部门指定的汽油机里燃烧后比较,混合液中异辛烷的抗震性好(辛烷值规定为100)、正庚烷的抗震性差(辛烷值规定为0)。petrol分子式:C5H12-C12H26(脂肪烃和环烃)外观与性状:无色或淡黄色易挥发液体,具有特殊臭味分子量:72-170闪点:-50℃熔点:-60℃沸点:40~
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气溶疗法
2.慢性阻塞性肺疾病主要应用抗胆碱能药异丙托溴胺,或β受体激动药沙丁胺醇等舒张支气管以缓解症状,改善生活质量时,部分患者必要时可给予糖皮质激素。异丙托溴铵加沙丁胺醇干粉吸入剂。(4)抗菌药物:青霉素、庆大霉霉素、卡那霉素、妥布霉素、两性霉素等抗生素可通过吸入方式进入气道发挥其抗菌作用。
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羊水与胎粪吸入综合征
严重者可在生后数分钟内死亡或生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫,一般氧疗无效,需要机械通气等综合治疗。3.桶状胸稠厚的胎粪污染的羊水吸入后,患儿可致气道阻塞或半阻塞。气道半阻塞的患儿因气体潴留而致胸廓前后径增大呈桶状胸、呼吸浅促,呼吸音降低或湿啰音和喘鸣。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。
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肺通气显像
概述:肺通气显像是将放射性气体或气溶胶经呼吸道送入双肺,其在肺内的分布与肺的通气量成正比。②单次吸入显像:嘱受检者深吸气至肺最大容量,再深呼气至残气量,再次开始深吸气时,于呼吸机注入口快速注入133Xe。(3)若肺通气显像正常,而肺灌注显像异常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。
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一氧化二氮
药品·氧化亚氮:氧化亚氮是一种吸入全麻药,为无色气体;再在乙管中通本品2000ml(速度为每小时4000ml),乙管显出的颜色不得较丙管的橙红色或甲管的黄绿色更深。ψ2——一氧化碳含量,单位为毫克每千克(mg/kg);A.5.4.2载气流量(氦气99.999%):10mL/min。将采样器中的氧化亚氮气体注入检测管时开始计量。
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氧化亚氮
药品·氧化亚氮:氧化亚氮是一种吸入全麻药,为无色气体;再在乙管中通本品2000ml(速度为每小时4000ml),乙管显出的颜色不得较丙管的橙红色或甲管的黄绿色更深。ψ2——一氧化碳含量,单位为毫克每千克(mg/kg);A.5.4.2载气流量(氦气99.999%):10mL/min。将采样器中的氧化亚氮气体注入检测管时开始计量。
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笑气
药品·氧化亚氮:氧化亚氮是一种吸入全麻药,为无色气体;再在乙管中通本品2000ml(速度为每小时4000ml),乙管显出的颜色不得较丙管的橙红色或甲管的黄绿色更深。ψ2——一氧化碳含量,单位为毫克每千克(mg/kg);A.5.4.2载气流量(氦气99.999%):10mL/min。将采样器中的氧化亚氮气体注入检测管时开始计量。
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胎粪吸入综合征
疾病分类:儿科疾病概述:胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,多见于足月儿和过期产儿。两肺先常有鼾音、粗湿啰音,以后出现中、细湿啰音。一般常于生后数小时出现呼吸急促(>60次/分)、发绀、鼻翼扇动和吸气性三凹征等呼吸窘迫表现。
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气管、支气管异物
3、并发症气管、支气管内有异物时,由于缺氧,可使肺循环阻力增加,心脏负担加重而并发心力衰竭,表现为呼吸困难明显,烦躁不安,脸色苍白或紫绀,心率增快,常超过160—180次/分,肝增大等。阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时,可致细支气管或肺浅表组织破裂,并发气胸、纵隔气肿或皮下气肿。
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吸入麻醉药
概述及分类吸入麻醉药是指经呼吸道吸人进入人体内并产生全身麻醉作用的药物。2.抑制循环和呼吸系统含氟麻醉药均不同程度地抑制心肌收缩力和降低心肌耗氧量,扩张外周血管和降低血压,并能降低压力感受器的敏感性,使内脏血流量减少。相关出处新编药物学相关药品恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮、异氟烷
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诱导痰法
名称:诱导痰法概述:诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成,并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质,以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。准备:1.必须严格掌握适应证和禁忌证,术前必须进行肺功能检查。改良诱导法:先用生理盐水雾化吸入1min再依次用3%、4%、5%高渗盐水雾化吸入1~
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尘螨过敏性哮喘
尘螨过敏性哮喘起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~相对湿度降至50%以下时可导致成螨死亡。(3)尘螨可以诱发气道内炎性细胞和炎性介质增高:Van等(1995)研究证实吸入尘螨变应原浸液可以诱发支气管肺泡灌洗液中的嗜酸细胞计数增加、ECP和LTs的水平增高,提示了尘螨可以通过激活嗜酸细胞参与气道炎症的调节。
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肺脓肿
Bartlett等报告45例急性肺脓肿分离出114株厌氧菌的资料,纯属厌氧菌感染者占58%,需氧菌和厌氧菌混合感染者占42%。血源性肺脓肿多表现为肺内多发、散在的小片炎性影,其中可见脓腔或液平。血源性感染者可选择苯唑西林(2g,静脉滴注,每6小时1次)或头孢唑林(2g,静脉滴注,每8小时1次)+阿米卡星(0.2g,肌内注射,每8~
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乳汁吸入性肺炎
概述:乳汁吸入性肺炎(milkaspirationpneumonia)是由于乳汁在吞咽时被吸入呼吸道或因在咽部排空时间延长,残留的乳汁被吸入肺部。病因学:1.吞咽障碍未成熟儿吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,易发生乳汁吸入。但有时瘘管很小,不易发现。食道气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫。食道功能不全者易溢乳。
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常规吸氧疗法
操作名称:常规吸氧疗法适应证:1.简单地说,任何原(病)因所致的缺氧或低氧血症,都是氧疗法的适应证。3.急性缺氧的症状与体征中,尤其应注意呼吸急促、紫绀(口唇、皮肤、粘膜等)、呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥、休克及例如心脏骤停、呼吸骤停等紧急情况下,均应施行氧气疗法。
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肺康复疗法
延长呼气时间有利于消除肺内的气体陷闭。膈肌是主要呼吸肌,正常情况下,呼吸肌活动以膈肌活动为重要,静息通气潮气量的70%以上来自膈肌升降。腹式呼吸通常与缩唇呼吸、前倾体位等联合应用,以获呼吸困难的最大改善,表2的锻炼步骤实际上已体现了各种控制性呼吸方式的联合应用。RHR(restingheartrate)为静息心率。
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常规氧疗法
Ⅱ型呼吸衰竭患者吸收氧后PaO2达到6.67~2.持续吸氧病人鼻导管每日更换两次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。(2)氧中毒的临床表现:PO2过高可损害人体任何组织。(3)氧中毒的防治:为了减少氧自由基的产量,氧中毒的首要治疗是维持适当的PaO2,同时将吸入气氧分分压(PiO2)降至能保证氧合的最低水平。
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氨
表现为支气管炎或支气管周围炎、流泪、结膜充血,有口、鼻辛辣感,咽痛,咽部充血水肿,声嘶,咳嗽,咳痰,可伴轻度头晕、头痛、乏力等,肺部有干性哕音或哮鸣音。如一时难以取得硼酸水、1%乳酸溶液或2%枸橼酸等中和溶液,可用自来水加适量食醋冲洗,亦可单用饮用水冲洗。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
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GBZ 139—2019 稀土生产场所放射防护要求
氡子体个人剂量监测参照EJ/T978的要求。9职业健康监护:9.1稀土生产场所的工作人员应进行职业健康监护,Ⅲ级稀土生产场所职业健康监护的要求与放射工作人员职业健康监护一致,其职业健康检查的周期为一年。当吸入粉尘中含有多种放射性核素时,各种核素的活度浓度检测值与其对应的核素年摄入量导出限值的比值之和应小于1。
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雾化疗法
名称:雾化疗法概述:雾化疗法是利用气体喷流或超声将湿化液或药液击射成细雾粒,然后吸入呼吸道,用以进行呼吸道湿化、稀释痰液和药物治疗的方法。(5)在开始吸气的同时按下吸入器的顶部,继续缓慢深吸气。根据病情需要和雾化目的选用,用于哮喘病人的雾化吸入剂常用的有必可酮(类固醇)、沙丁胺醇(支气管扩张剂)等。
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异丙基去甲肾上腺素
气雾剂也可迅速吸收,吸入2~8.雾化吸入在12h内已喷药3~支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。异丙肾上腺素中毒:异丙肾上腺素(喘息灵、治喘灵)可使支气管平滑肌松弛;在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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气喘
舌下给药,能扩张局部黏膜血管,经舌下静脉丛迅速吸收后15~8.雾化吸入在12h内已喷药3~支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。异丙肾上腺素中毒:异丙肾上腺素(喘息灵、治喘灵)可使支气管平滑肌松弛;在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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异丙基肾上腺素
气雾剂也可迅速吸收,吸入2~8.雾化吸入在12h内已喷药3~支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。异丙肾上腺素中毒:异丙肾上腺素(喘息灵、治喘灵)可使支气管平滑肌松弛;在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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喘息灵
气雾剂也可迅速吸收,吸入2~8.雾化吸入在12h内已喷药3~支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。异丙肾上腺素中毒:异丙肾上腺素(喘息灵、治喘灵)可使支气管平滑肌松弛;在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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异丙肾
气雾剂也可迅速吸收,吸入2~8.雾化吸入在12h内已喷药3~支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。异丙肾上腺素中毒:异丙肾上腺素(喘息灵、治喘灵)可使支气管平滑肌松弛;在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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异丙肾上腺素
异丙肾上腺素的适应证:用于支气管哮喘,缓解支气管哮喘发作,舌下含化或喷雾吸入疗效显著但可引起心动过速而出现心悸等不良反应。支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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喘息定
异丙肾上腺素的适应证:用于支气管哮喘,缓解支气管哮喘发作,舌下含化或喷雾吸入疗效显著但可引起心动过速而出现心悸等不良反应。支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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治喘灵
异丙肾上腺素的适应证:用于支气管哮喘,缓解支气管哮喘发作,舌下含化或喷雾吸入疗效显著但可引起心动过速而出现心悸等不良反应。支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~
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异丙去甲肾上腺素
异丙肾上腺素的适应证:用于支气管哮喘,缓解支气管哮喘发作,舌下含化或喷雾吸入疗效显著但可引起心动过速而出现心悸等不良反应。支气管哮喘患者已有明显缺氧者,用量过大可使心肌耗氧量增加,易致心律失常,甚至室性心动过速及心房颤动。可兴奋心脏高位起搏点。在治疗支气管哮喘时以舌下含服或气雾吸入给药,2~