血红蛋白尿

血红蛋白尿

血红蛋白尿（hemoglobinuria）呈茶色或酱油色，显微镜检查无红细胞，隐血试验呈强阳性的尿液。

老年人溶血性贫血

症状体征起病急缓不一，临床表现会被原发病的表现所掩盖。这类抗原一般不能诱导免疫反应，当患者静脉注射一些免疫源性药物，如静脉注射大剂量(每天用量超过100万U)青霉素，持续1周以上时，青霉素能作为半抗原与正常红细胞膜上的蛋白质牢固地结合产生IgG抗体。2.糖皮质激素为治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的主要药物。

潜血(尿)

英文名：occultbloodreaction[urine]别名：尿血红蛋白定性,潜血正常值：阴性。血红蛋白尿见于溶血性毒物(如砷化氢)中毒、肾梗塞、蚕豆病、特发性慢性冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、溶血性输血反应、黑尿热、伤寒、阵发性睡眠性血红蛋白尿、阵发性行军性血红蛋白尿、重度烧伤、毒蛇咬伤、毒蕈中毒、招鸟棒中毒等。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

概述：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是遗传性红细胞酶病中最常见的一种。⑵临床症状：头晕、头疼、心悸、呼吸困难、腹痛、腰背痛。网织红细胞增高；尿含铁血黄素阳性。（四）鉴别诊断应与自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、阵发性冷性血红蛋白尿等其它溶血性贫血鉴别（参见有关章节）。糖皮质激素：40～

尿血红蛋白定性

尿血红蛋白定性的医学检查：检查名称：尿血红蛋白定性分类：体液和排泄物检查尿液检查尿血红蛋白定性的测定原理：血红蛋白中的亚铁血红素与过氧化物酶的结构和功能相似，具有弱过氧化物酶活性，能催化过氧化化氢放出新生态的氧，氧化受体氨基比林使之呈色，借以识别微量血红蛋白的存在。失效的过氧化化氢可造成假阴性。

红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症

疾病名称红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症疾病别名蚕豆病疾病分类血液科疾病概述红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷症俗称“蚕豆病”，是一种以黄疸、贫血、血红蛋白尿为主要特征的溶血性反应性疾病。急性溶血时作血清游离血红蛋白及结合珠蛋白测定。

免疫性溶血性贫血

疾病分类：普通外科疾病概述：自免疫性溶血性贫血系免疫功能调节紊乱，产生自身抗体简称AIHA补体，吸附与红细胞表面，导致细胞破坏增速而引起的一种溶血性贫血。5、切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。2、血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。

自身免疫性溶血性贫血临床路径（2011年版）

基本信息：《自身免疫性溶血性贫血临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年5月27日《卫生部办公厅关于印发血液内科专业6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕76号）印发。（3）直接Coombs试验为补体C3型阳性。（5）骨髓形态学检查；（4）凝血功能、尿游离血红蛋白。（2）输注红细胞，有条件输注洗涤红细胞。

复方甘油注射液

药品标准：正式名：复方甘油注射液汉语拼音：FufangGanyuoZhusheye标准号：WS－097（X－67）-91拉丁文或英文：INJECTIOGLYCERINICOMPOSITA主要活性成分：甘油和氯化钠的灭菌水溶液。摇匀，精密吸取5ml，置250ml碘瓶中，加入100.0ml高碘酸钾溶液（3g高碘酸钾请于约500ml热水中，放冷至室温，加水稀释至1000.0ml）。

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

疾病名称：阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)：疾病分类：血液科疾病概述：阵发性睡眠性血红蛋白尿，简称PNH，是一种获得性红细胞膜缺陷引起的慢性溶血。临床表现与欧美例有所不同，起病多隐袭缓慢，以贫血、出血为首发症状较多，以血红蛋白尿起病者较少。100mg／d，肌注，或康力龙2mg，3／d，亦可用达那唑0.2，3／d。

巴贝虫

概述：巴贝虫（Babesia.spp）是寄生在人和脊椎动物红细胞内的原虫。f巴贝虫在蜱间传播方式有：①经卵传递：雌蜱吸血后，巴贝虫在蜱体内繁殖发育后，进入蜱卵巢，经卵传递给下一代蜱。起病急骤，临床表现复杂多样，有高热、头痛、眼球痛、肌肉与关节疼痛、鼻衄、淋巴结肿大、出疹等症状，一般在发热4d～

苯氧类除草剂

概述：苯氧类除草剂品种较多，包括2,4-滴、2甲4氯乙硫酯、2,4-滴丁酸、抑草蓬、禾草灵、喹禾灵、炔禾灵、炔草酸、喹禾糖脂、氟萘禾草灵、苯草酮等共计30种。12h内达到最高水平，2h内即可在尿中检出；大鼠经口LD50为500～市场销售的为72010的2，4-滴丁酯乳油，pH5～其钠盐易溶于水。5.可有肌红蛋白尿或血红蛋白尿。

固力压

同时甘油/果糖/氯化钠对尿量影响小，从而不增加肾脏负担，对体内电解质平衡无不良影响，适用于合并肾功能障碍或需要长期脱水降颅内压的患者。甘油/果糖/氯化钠的适应证：用于颅内高压综合征、脑积水、脑血栓、脑栓塞、脑外伤、脑出血、脑病、蛛网膜下腔出血，脑脊髓膜炎等疾患；

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G6PD缺乏症

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G6PD缺乏症G6PD缺乏症是一种遗传性代谢缺陷，为Ｘ伴性不完全显性遗传，男性发病多于女性。诊断依据1.有诱发溶血的因素，如服用药物（解热镇痛药、抗疟药、磺胺药等），进食蚕豆、感染、糖尿病酸中毒等；治疗原则1.本病主要在于预防。有重度血红蛋白尿者要注意防止酸中毒和肾衰。

甘油/果糖/氯化钠

同时甘油/果糖/氯化钠对尿量影响小，从而不增加肾脏负担，对体内电解质平衡无不良影响，适用于合并肾功能障碍或需要长期脱水降颅内压的患者。甘油/果糖/氯化钠的适应证：用于颅内高压综合征、脑积水、脑血栓、脑栓塞、脑外伤、脑出血、脑病、蛛网膜下腔出血，脑脊髓膜炎等疾患；

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

概述：阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxysmalnocturnalhemoglobinuria,PNH），系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。个别以感染、血栓形成或再障表现，起病急骤。血尿或酱油色尿。3.自身免疫性溶血性贫血：直接抗人球蛋白试验阳性或间接抗人球蛋白试验阳性。

游离血红蛋白

化验结果意义：血浆游离血红蛋白的增加是血管内溶血的指征。3周后，游离血红蛋白可达500mg/L。2500mg/L）、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、阵发性行军性血红蛋白尿症、黑尿热、冷凝集素病、烧伤、溶血性输血反应（＞150mg/L）、体外循环手术后、温性抗体型自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞性贫血、地中海贫血等。

萘中毒

临床表现：(1)急性中毒：1）吸入中毒：①眼和呼吸道粘膜刺激症状②头痛、乏力、恶心、呕吐、视神经炎等③腰痛、尿频、血尿、蛋白尿等④重症患者有黄疸、血红蛋白尿和肝脏损害表现，甚至有抽搐和昏迷等。寒颤、发热、腰痛、酱油色尿、溶血性贫血和黄疸；②血常规：血红蛋白偏低，网织红细胞增多；

Tippon

概述：2,4,5-涕（2,4,5-T）又名TCP、2,4,5-TE、Tippon。难溶于水，易溶于有机溶剂。其钠盐易溶于水。作用和毒性与2,4-滴相似。大鼠经口LD50为500mg/kg。2,4,5-涕中毒：2,4,5-涕在体内经代谢可产生2,4,5-三氯酚代谢物。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～

蜘蛛

性味：甘、微苦，微寒。有毒归经：肝经功能主治：祛风；痈肿疔毒；（《千金方》）③治小儿慢脾风，初起寒热如疟，面黄肌瘦，啼声如猫吼：蜘蛛去头足，专用肚，火焙研末，每二分，配朱砂一分，共三分，为周岁内一次量，一岁以上者加倍，以白芥子煎汤送服。（《医林集要》）⑧治鼠瘘肿核痛，已有疮口出脓水者：蜘蛛二七枚。

布卡综合征

概述：布卡综合征是因肝静脉及其入口附近的肝段下腔静脉梗阻致使肝血流出道受阻，引起门静脉高压和下腔静脉高压的一组临床表现。治疗：1.急性型及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。⑵下腔静脉膜性梗阻，梗阻远侧肝静脉开口通畅者可选用经心脏手指或器械破膜术，经下腔静脉直视隔膜切除术，下腔静脉－右心房人工血管转流术。

溶血性贫血

溶血性贫血是红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时所发生的贫血。病因病理病机：老年人所见溶贫多为红细胞外因素所致，如自身免疫性溶贫，因老年人免疫稳定机能降低，机体正常组织自我识别能力减弱而易患本病，也可继发于慢性淋巴细胞白血病，恶性淋巴瘤，骨髓瘤等疾病或服用左旋甲基多巴等药物。

雪太耐司脱

丙胺卡因说明书：药品名称：丙胺卡因英文名称：Prilocaine别名：盐酸丙胺卡因；丙氨卡因；波瑞罗卡因；雪太耐司脱；注意事项：1.目前临床上已不常用，主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用：对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗（如磺胺类药）的患者，丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。

盐酸丙胺卡因

丙胺卡因说明书：药品名称：丙胺卡因英文名称：Prilocaine别名：盐酸丙胺卡因；丙氨卡因；波瑞罗卡因；雪太耐司脱；注意事项：1.目前临床上已不常用，主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用：对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗（如磺胺类药）的患者，丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。

波瑞罗卡因

丙胺卡因说明书：药品名称：丙胺卡因英文名称：Prilocaine别名：盐酸丙胺卡因；丙氨卡因；波瑞罗卡因；雪太耐司脱；注意事项：1.目前临床上已不常用，主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用：对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗（如磺胺类药）的患者，丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。

丙胺卡因

丙胺卡因说明书：药品名称：丙胺卡因英文名称：Prilocaine别名：盐酸丙胺卡因；丙氨卡因；波瑞罗卡因；雪太耐司脱；注意事项：1.目前临床上已不常用，主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用：对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗（如磺胺类药）的患者，丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。

抗红细胞抗体

概述：抗红细胞抗体（antierythrocyticantibody）：抗球蛋白试验用于检测抗红细胞抗体。化验结果临床意义：阳性：自身免疫性溶血性贫血（AIHA）、冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、急性特发性获得性溶血性贫血（Lederer贫血）、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血等。

神经生长因子AZE1

分子中文名：神经生长因子AZE1分子英文名：NGF-AZE1生物学活性：NGF能促进神经元和周围神经细胞分化，维持其正常功能，减轻和改善其损伤，可诱导血管内皮细胞促进血管生成，促进溶酶体数目增多并提高所含水解酶活性。参考文献：汪国和,程辉.2008.蛇咬伤的急救与护理体会[J].季德胜蛇药片于伤处外敷。

抗人球蛋白试验

(2)药物诱发的免疫性溶血性贫血：①α-甲基多巴型：直接和间接法均阳性。(5)直接法阳性：传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、癌肿、铅中毒、结节性多动脉炎、Evans氏综合征(伊文斯氏综合征、特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血)、阵发性寒冷性血红蛋白尿症等。

血液系统疾病一般诊疗常规

必要时作抗人球蛋白直接与间接试验、免疫球蛋白测定、冷凝集试验、冷溶血试验、抗碱血红蛋白测定、变性珠蛋白小体生成试验、高铁血红蛋白还原试验、异丙醇试验、热变性试验与血红蛋白电泳等，有条件时直接作G-6PD等一系列红细胞酶定量测定。2．贫血患者入院初3日予普通饮食。

1,3-苯二酚

引燃温度：608℃，燃烧热：2847.8kJ/mol（固体25℃）危险标记：15（毒害品）主要用途：用于染料工业、塑料工业、医药、橡胶等健康危害：侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。健康危害：急性中毒与酚类似，引起头痛、头昏、烦躁、嗜睡、紫绀（由于高铁血红蛋白症）、抽搐、心动过速、呼吸困难等症状。防护服：穿相应的防护服。

硫酸铜

胆矾分子式：CuSO4·5H2O外观与性状：蓝色三斜晶系结晶分子量：249.68熔点：200℃（无水物）溶解性：溶于水，溶于稀乙醇，不溶于无水乙醇、液氨密度：相对密度（水=1）2.28稳定性：稳定主要用途：用来制取其他铜盐，也用作纺织品媒染剂、农业杀虫剂、杀菌剂、并用于镀铜健康危害：侵入途径：吸入、食入。

丙氨卡因

丙胺卡因说明书：药品名称：丙胺卡因英文名称：Prilocaine别名：盐酸丙胺卡因；丙氨卡因；波瑞罗卡因；雪太耐司脱；注意事项：1.目前临床上已不常用，主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用：对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗（如磺胺类药）的患者，丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。

甘油/氯化钠

甘油/氯化钠说明书：药品名称：甘油/氯化钠英文名称：GlycerinandSodiumChloride别名：复方甘油；甘油/氯化钠的药理作用：甘油/氯化钠为治疗便秘的直肠用溶液剂，系将含山梨醇、硫酸镁或甘油的溶液装入特制的塑料容器内制得。复方甘油注射液中毒：复方甘油注射液为高渗性脱水剂，不良反应为可能出现血红蛋白尿或血尿。

2,4,5-TE

概述：2,4,5-涕（2,4,5-T）又名TCP、2,4,5-TE、Tippon。难溶于水，易溶于有机溶剂。其钠盐易溶于水。作用和毒性与2,4-滴相似。大鼠经口LD50为500mg/kg。2,4,5-涕中毒：2,4,5-涕在体内经代谢可产生2,4,5-三氯酚代谢物。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～

禾草除

概述：禾草灵又名氯甲草、禾草除、伊洛克桑，纯品为无色无臭固体。难溶于水，易溶于有机溶剂。4.轻度中毒表现头痛、头晕、嗜睡、无力、肌肉压痛、肌束颤动，严重者出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭。本类除草剂无特效解毒剂。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～

伊洛克桑

概述：禾草灵又名氯甲草、禾草除、伊洛克桑，纯品为无色无臭固体。难溶于水，易溶于有机溶剂。4.轻度中毒表现头痛、头晕、嗜睡、无力、肌肉压痛、肌束颤动，严重者出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭。本类除草剂无特效解毒剂。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～

TCP

概述：2,4,5-涕（2,4,5-T）又名TCP、2,4,5-TE、Tippon。难溶于水，易溶于有机溶剂。其钠盐易溶于水。作用和毒性与2,4-滴相似。大鼠经口LD50为500mg/kg。2,4,5-涕中毒：2,4,5-涕在体内经代谢可产生2,4,5-三氯酚代谢物。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～

2,4,5-T

概述：2,4,5-涕（2,4,5-T）又名TCP、2,4,5-TE、Tippon。难溶于水，易溶于有机溶剂。其钠盐易溶于水。作用和毒性与2,4-滴相似。大鼠经口LD50为500mg/kg。2,4,5-涕中毒：2,4,5-涕在体内经代谢可产生2,4,5-三氯酚代谢物。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～

重症巴贝虫病

定义：重症巴贝虫病（severebabesiosis）是指巴贝虫病确诊病例，出现高热、重度贫血、黄疸、血红蛋白尿、呼吸窘迫、肾功能衰竭、昏迷等一项或多项临床表现。可通过壁虱叮咬或输血传播。人巴贝虫病，急性发病时颇似疟疾，临床以间歇热、脾大、黄疸及溶血等为特征。慢性患者的原虫血症可持续数月以至数年。

总胆红素

总胆红素，英文缩写TBIL或STB。临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。总胆红素增高，见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。

Budd-Chiari综合征

这种状态见于骨髓增生异常疾病，如真性红细胞增多症，镰状细胞性贫血，阵发性血红蛋白尿,正常凝血抑制物(如抗血栓素Ⅲ，蛋白C，蛋白S，因子VLeidin)的遗传缺陷，女性激素的存在(口服避孕药和妊娠)。随访出院3个月、半年及每年随访1次，注意有无黄疸、腹水、呕血、黑便及胸腹壁浅静脉曲张的变化。

高铁血红蛋白

概述：高铁血红蛋白（methemoglobin）是指血红蛋白中的二价铁被氧化成三价铁的产物，为变性的血红蛋白，失去运输氧的能力。高铁血红蛋白医学检查：别名：MHb正常值：分光光度法：0.3～（2）药物和毒物：磺胺、非那西丁、扑疟奎宁、亚硝酸盐、苯胺、硝基苯、氰酸盐、铬酸盐等。

阵发性睡眠性血红蛋白尿

阵发性睡眠性血红蛋白尿，简称PNH，是一种获得性红细胞膜缺陷引起的慢性溶血。可伴全血细胞减少、感染和血栓形成。本病起病隐袭缓慢，呈慢性过程，以贫血、出血为首发症状者较多，以血红蛋白尿起病者较少。疗效评价1.完全缓解：血红蛋白１００ｇ／Ｌ（１０的９次方／Ｌ）以上，无发作性睡眠后酱油样尿，尿潜血试验阴性。

寒冷溶血试验

英文名：coldhemolysin别名：冷溶血试验,Donath-l正常值：阴性。化验结果意义：阳性：阵发性寒冷性血红蛋白尿症、先天性梅毒。化验取材：血液化验方法：红细胞化验类别一：临床血液检查化验类别二：红细胞参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

动脉输血

在腹股沟韧带下扪得股动脉搏动点，用18号穿刺针斜向上方，然后刺入股动脉，刺入后即有血液随脉搏喷入注射器中，注入适量生理盐水，若局部无肿胀；即可接上动脉输血器加压快速输血。或皮下注射肾上腺素0.5～（3）溶血反应：多于输入少量血液后立即发生，患者出现呼吸困难、烦躁、发绀、腰痛、血红蛋白尿、休克等现象。

血浆游离血红蛋白

概述：血浆游离血红蛋游离血红蛋白指测定血浆中血红蛋白的量。正常情况下，红细胞寿命为120天。血红蛋白中亚铁血红素有类似过氧化物酶的作用，使邻-甲联苯胺氧化显色，呈蓝色，吸收峰在630nm处；相关疾病：溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、行军性血红蛋白尿、烧伤、遗传性球形红细胞增多症

尿含铁血黄素

概述：含铁血黄素（Hd）为一种不稳定的铁蛋白聚合体，显棕色，在尿中使尿呈暗黄色。当血管内溶血时，产生过多的游离血红蛋白经肾脏排出，形成了血红蛋白尿，其中一部分血红蛋白被肾管上皮细胞重吸收，并在细胞内分解成含铁血黄素，随细胞脱落由尿中排出，形成含铁血黄素尿。相关疾病：阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血

复方甘油

甘油/氯化钠说明书：药品名称：甘油/氯化钠英文名称：GlycerinandSodiumChloride别名：复方甘油；甘油/氯化钠的药理作用：甘油/氯化钠为治疗便秘的直肠用溶液剂，系将含山梨醇、硫酸镁或甘油的溶液装入特制的塑料容器内制得。复方甘油注射液中毒：复方甘油注射液为高渗性脱水剂，不良反应为可能出现血红蛋白尿或血尿。

氯甲草

概述：禾草灵又名氯甲草、禾草除、伊洛克桑，纯品为无色无臭固体。难溶于水，易溶于有机溶剂。4.轻度中毒表现头痛、头晕、嗜睡、无力、肌肉压痛、肌束颤动，严重者出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭。本类除草剂无特效解毒剂。（3）早期血液净化治疗，以血液灌流为主。（4）出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿时，可服碳酸氢钠6～