尿胆原

尿胆原

概述：胆红素通过胆道排入肠道，在肠道细菌的作用下，生成粪胆原，大部分随大便排出体外，小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出，称为尿胆原。临床上利用胆红素尿胆原检测对鉴别阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸有重要的价值。附注：（1）摄入咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物可出现假阳性。

尿胆素

（2）醋酸锌10g，溶于95%乙醇100ml中，使成饱和液。但由于肝细胞处理未结合胆红素及尿胆原的能力下降，故血中未结合胆红素及尿胆原均可增加，此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素，而以尿胆原形式由尿中排出，因此在肝细胞黄疸时尿中胆红素与尿胆原均呈明显阳性，而粪便中尿胆原则往往减少。

尿胆素原

概述：胆红素通过胆道排入肠道，在肠道细菌的作用下，生成粪胆原，大部分随大便排出体外，小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出，称为尿胆原。临床上利用胆红素尿胆原检测对鉴别阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸有重要的价值。附注：（1）摄入咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物可出现假阳性。

干化学尿液分析仪

8项检测项目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮体、胆红素、尿胆原、陷血和亚硝盐；其测定原量是葡萄糖氧化酶把葡萄糖氧化成葡萄糖醛酸和过氧化氢，后者再由过氧化物酶催化释放出[0]，而使色原呈颜色，以此类方法最常用。5．尿酮体检查：检测尿酮体的膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠，或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反应。

溶血性贫血

溶血性贫血是红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时所发生的贫血。病因病理病机：老年人所见溶贫多为红细胞外因素所致，如自身免疫性溶贫，因老年人免疫稳定机能降低，机体正常组织自我识别能力减弱而易患本病，也可继发于慢性淋巴细胞白血病，恶性淋巴瘤，骨髓瘤等疾病或服用左旋甲基多巴等药物。

先天性非溶血性黄疸

电子显微镜检查，可见到肝细胞内的粗面内质网及其上的蛋白微粒均显着减少，滑面内质网则增加肥大。苯巴比妥和其他能诱导UGT1活性药物：给本病患者口服苯巴比妥、格鲁米特(导眠能)、氯贝丁酯(祛脂乙酯)，1周后，血清间接胆红素会降至正常，其机制可能为胆红素廓清加速(由于酶诱导)和胆红素转换率减低，但仅有暂时性效果。

迟发性皮肤卟啉病

为常染色体显性遗传。本病尿卟啉原脱羧酶缺陷仅限于肝脏，红细胞内酶正常。1g/d，投药几天后肝中大量卟啉可从尿中排出，其原理为尿卟啉和氯奎形成水溶性复合物，便于排出。相关药品：磺溴酞钠、胶原、干扰素、巴比妥相关检查：尿卟啉、雌激素、粪卟啉、尿胆原、血清铁、淀粉酶、红细胞生成素、血红蛋白、干扰素

症状性卟啉病

为常染色体显性遗传。本病尿卟啉原脱羧酶缺陷仅限于肝脏，红细胞内酶正常。1g/d，投药几天后肝中大量卟啉可从尿中排出，其原理为尿卟啉和氯奎形成水溶性复合物，便于排出。相关药品：磺溴酞钠、胶原、干扰素、巴比妥相关检查：尿卟啉、雌激素、粪卟啉、尿胆原、血清铁、淀粉酶、红细胞生成素、血红蛋白、干扰素

土耳其卟啉病

为常染色体显性遗传。本病尿卟啉原脱羧酶缺陷仅限于肝脏，红细胞内酶正常。1g/d，投药几天后肝中大量卟啉可从尿中排出，其原理为尿卟啉和氯奎形成水溶性复合物，便于排出。相关药品：磺溴酞钠、胶原、干扰素、巴比妥相关检查：尿卟啉、雌激素、粪卟啉、尿胆原、血清铁、淀粉酶、红细胞生成素、血红蛋白、干扰素

尿液分析仪

2．尿比密检查：尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法，主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世，试带法测定尿比密得到广泛使用，其膜块中主要含有多聚电解质（甲乙烯酸酰马不酐）、酸碱指示剂及缓冲物，这是采用酸砖瓦指示剂法，其原时是根据经过多聚电解质的Pka改变与尿液离子浓度相关原理。

尿胆色素原

概述：尿卟胆原是临床较少用的一种检查，是用于肝卟啉病鉴别诊断。PBG尿卟胆原的医学检查：检查名称：尿卟胆原分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿卟胆原的测定原理：尿卟胆原可与对二甲氨基苯甲醛作用，形成红色，本定性法以大量试剂与少量尿液作用，可避免尿胆原的干扰，又称为Hoesch试验。正常值：阴性。

PBG

概述：尿卟胆原是临床较少用的一种检查，是用于肝卟啉病鉴别诊断。PBG尿卟胆原的医学检查：检查名称：尿卟胆原分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿卟胆原的测定原理：尿卟胆原可与对二甲氨基苯甲醛作用，形成红色，本定性法以大量试剂与少量尿液作用，可避免尿胆原的干扰，又称为Hoesch试验。正常值：阴性。

尿色

概述：正常新排出的尿液中因为含有尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等颜色而呈淡黄色。（5）蓝绿色：美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。相关疾病：黄疸、肾结核、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脑型疟疾、疟疾、乳糜尿

尿液颜色

概述：正常新排出的尿液中因为含有尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等颜色而呈淡黄色。（5）蓝绿色：美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。相关疾病：黄疸、肾结核、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脑型疟疾、疟疾、乳糜尿

血液系统疾病一般诊疗常规

必要时作抗人球蛋白直接与间接试验、免疫球蛋白测定、冷凝集试验、冷溶血试验、抗碱血红蛋白测定、变性珠蛋白小体生成试验、高铁血红蛋白还原试验、异丙醇试验、热变性试验与血红蛋白电泳等，有条件时直接作G-6PD等一系列红细胞酶定量测定。2．贫血患者入院初3日予普通饮食。

分流性高胆红素血症综合征

病理改变：病理改变为脾脏有少量铁色素沉着，肝脏实质细胞有大小形状不规则的褐色颗粒严重浸润，星形细胞增多，吞噬色素，骨髓正常红细胞增生。20岁发病，有黄疸和脾肿大，血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加，网织红细胞中度增加，间接高胆红素血症，尿胆原排泻增加，自由溶解和机械脆性正常，肝功能正常。

红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症

疾病名称红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症疾病别名蚕豆病疾病分类血液科疾病概述红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷症俗称“蚕豆病”，是一种以黄疸、贫血、血红蛋白尿为主要特征的溶血性反应性疾病。急性溶血时作血清游离血红蛋白及结合珠蛋白测定。

青少年春季疹

其特征性表现是在红斑发生后12~14h内出现群集性水肿性丘疹或斑丘疹，多数丘疹顶端有小水疱，偶尔形成大疱。本病可以与其它光线性皮肤病合并发生，以并发多形性日光疹多见，Warin(1991)报告合并多形性日光疹和种痘样水疱病的病例。

尿卟胆原

概述：尿卟胆原是临床较少用的一种检查，是用于肝卟啉病鉴别诊断。PBG尿卟胆原的医学检查：检查名称：尿卟胆原分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿卟胆原的测定原理：尿卟胆原可与对二甲氨基苯甲醛作用，形成红色，本定性法以大量试剂与少量尿液作用，可避免尿胆原的干扰，又称为Hoesch试验。正常值：阴性。

尿胆原(尿)

英文名：urobilinogenquantitative[urine]别名：尿胆原正常值：定性：阴性定量：0～化验结果意义：(1)阳性或增多：溶血性贫血、大量内出血、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、便秘、肠道感染、胆道感染等。(2)阴性或减少：肝内胆汁瘀滞、阻塞性黄疸等。

尿胆红素

化验结果临床意义：阳性：见于肝实质性病变，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、胆石症、肝细胞坏死、肝癌、胆道阻塞（胆石症、胆道肿物、胰头癌）和新生儿黄疸、家族性黄疸等。（2）服用丙咪嗪、吩噻嗪等药物可产生假阳性；使用维生素C、亚硝酸盐、氯丙嗪等药物或尿液中有大量硝酸盐时，可导致假阴性。