呆小病

呆小病

概述：呆小病（cretinism）是指为以小儿发育迟缓，身材矮小，特殊外貌，智力迟钝为主要表现的劳病类疾病。呆小病又称克汀病。4个月才出现症状，这段时间甲状腺激素对脑和长骨的生长与发育至关重要，神经细胞树突与轴突的形成、髓鞘与胶质细胞的生长、神经系统机能的发生与发展、脑血流供应等均有赖于适量的甲状腺激素。

克汀病

克汀病是一种呆小症，其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素，如果小儿缺乏这种激素，可直接影响小儿脑组织和骨胳的发育。此二型多见于散发性呆小病，由于胎儿期可从母体得到甲状腺激素，故神经系统伤不严重，出生3月以上才出现显著的甲减症状，对智力影响很轻。

甲状腺激素不反应综合征

本型患者的垂体及周围组织对甲状腺激素抵抗或不敏感程度较轻，甲状腺功能状态表现被高T3、T4代偿，可维持正常的状态，无甲亢临床表现，智力正常，无耳聋，无骨骺愈合发育延迟，但可有不同程度的甲状腺肿及骨化中心延迟表现，其血中甲状腺激素浓度（T3、T4、FT3、FT4）均有升高，TSH值升高或正常，TSH不受高T3及T4的抑制。

甲状腺激素不敏感综合征

本型患者的垂体及周围组织对甲状腺激素抵抗或不敏感程度较轻，甲状腺功能状态表现被高T3、T4代偿，可维持正常的状态，无甲亢临床表现，智力正常，无耳聋，无骨骺愈合发育延迟，但可有不同程度的甲状腺肿及骨化中心延迟表现，其血中甲状腺激素浓度（T3、T4、FT3、FT4）均有升高，TSH值升高或正常，TSH不受高T3及T4的抑制。

甲状腺激素不应症

本型患者的垂体及周围组织对甲状腺激素抵抗或不敏感程度较轻，甲状腺功能状态表现被高T3、T4代偿，可维持正常的状态，无甲亢临床表现，智力正常，无耳聋，无骨骺愈合发育延迟，但可有不同程度的甲状腺肿及骨化中心延迟表现，其血中甲状腺激素浓度（T3、T4、FT3、FT4）均有升高，TSH值升高或正常，TSH不受高T3及T4的抑制。

甲状腺激素抵抗综合征

本型患者的垂体及周围组织对甲状腺激素抵抗或不敏感程度较轻，甲状腺功能状态表现被高T3、T4代偿，可维持正常的状态，无甲亢临床表现，智力正常，无耳聋，无骨骺愈合发育延迟，但可有不同程度的甲状腺肿及骨化中心延迟表现，其血中甲状腺激素浓度（T3、T4、FT3、FT4）均有升高，TSH值升高或正常，TSH不受高T3及T4的抑制。

甲状腺激素抵抗综合症

本型患者的垂体及周围组织对甲状腺激素抵抗或不敏感程度较轻，甲状腺功能状态表现被高T3、T4代偿，可维持正常的状态，无甲亢临床表现，智力正常，无耳聋，无骨骺愈合发育延迟，但可有不同程度的甲状腺肿及骨化中心延迟表现，其血中甲状腺激素浓度（T3、T4、FT3、FT4）均有升高，TSH值升高或正常，TSH不受高T3及T4的抑制。

甲状腺机能异常伴发的精神障碍

据统计约半数甲亢病人会出现性格改变、躁狂、抑郁、幻觉、妄想等精神障碍，其精神障碍的发生主要是在自身遗传缺陷的基础上，通过应激等因素诱发的自身免疫反应所致，也可能与甲状腺的毒性产物对中枢神经系统的直接作用有关，而儿茶酚胺类神经递质释放的增多也起了一定作用。本病最典型和严重的表现是黏液水肿。

甲状腺功能异常伴发的精神障碍

据统计约半数甲亢病人会出现性格改变、躁狂、抑郁、幻觉、妄想等精神障碍，其精神障碍的发生主要是在自身遗传缺陷的基础上，通过应激等因素诱发的自身免疫反应所致，也可能与甲状腺的毒性产物对中枢神经系统的直接作用有关，而儿茶酚胺类神经递质释放的增多也起了一定作用。本病最典型和严重的表现是黏液水肿。

单纯性甲状腺肿

单纯性弥漫性甲状腺肿患者的血清TSH与无甲状腺肿者没有显著性差异，说明弥漫性甲状腺肿大并不依靠血清TSH水平的升高。诊断：散发性单纯性甲状腺肿的诊断是根据患者有弥漫性甲状腺肿，或结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿，而无临床甲亢或甲减症状，实验室检查多无甲状腺功能变化，或有PBI及尿碘降低，或有吸131Ⅰ率升高等。

非毒性甲状腺肿

单纯性弥漫性甲状腺肿患者的血清TSH与无甲状腺肿者没有显著性差异，说明弥漫性甲状腺肿大并不依靠血清TSH水平的升高。诊断：散发性单纯性甲状腺肿的诊断是根据患者有弥漫性甲状腺肿，或结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿，而无临床甲亢或甲减症状，实验室检查多无甲状腺功能变化，或有PBI及尿碘降低，或有吸131Ⅰ率升高等。

甲状腺激素类药物

概述甲状腺激素为碘化酪氨酸的衍化物，包括甲状腺素（thyroxin，T4）和三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine，T3）。相关出处新编药物学相关药品甲状腺片、甲状腺素碘塞罗宁、人促甲状腺素(TSH)定量测定(化学发光法)、人促甲状腺素(TSH)定量测定(血片法)、左甲状腺素钠、左旋甲状腺素钠

甲状腺激素

药品说明书别名干甲状腺,甲状腺粉外文名PowderedThyroidGland适应症临床上主要用于治疗呆小病、粘液性水肿及其它甲状腺功能减退症等。2.可与苯妥英钠、乙酰水杨酸，双香豆素类及口服降血糖药与血浆蛋白产生竞争性结合，增加这些药物在血浆中的游离量，从而增强其作用，加重不良反应，甚至发生意外，需特别注意。

散发性呆小病

疾病分类：内分泌科疾病概述：克汀病是由于甲状腺分泌甲状腺素不足而引起的全身性疾病，又称呆小病。3.检验产前诊断测定羊水中TSH增加，rT3减少，可以拟诊，新生儿可取脐带血或足跟刺血(滤纸血片法)测T4及促甲状腺激素(TSH)。首选L-甲状腺素，足量为2.8～2.补充足够营养如补充复合维生素B、维生素C、钙剂、鱼肝油、铁剂。

甲状腺功能减退症

重症者发生粘液性水肿性心肌病。呆小病：起病于胎儿或新生儿，除成人型表现外，尚有智力低下和特殊面容，血中甲状腺激素低于正常。2.血清TSH值原发性甲减症：亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。超声心动图示心肌增厚，心包积液。

甲状腺功能减低症

疾病分类：儿科疾病概述：先天性甲状腺功能减低症是由于状腺激素合成不足造成，以往称为呆小病或克汀病。（2）黏液水肿性综合征：临床上有显著的生长发育和性发育落后、智力低下、黏液性水肿等，血清T4降低，TSH增高，约25％患儿有甲状腺肿大。干甲状腺片60mg相当于L—甲状腺素钠100μg。特别提示：促甲状腺激素（TSH），

碱性磷酸酶(ALP，AKP)

11.1μgP·S-1／10-10。血清ＡＬＰ增高见于纤维囊性骨炎，变形性骨炎，遗传性成骨不全症，骨软化症，佝偻病，成骨肉瘤，多发性骨髓瘤，转移性骨肿瘤，骨折愈合期，原发性或继发性甲旁亢，阻塞性黄疸，急慢性肝炎，肝硬变，肝癌，肝脓疡，传染性单核细胞增多症，白血病，餐后高血糖状态，紫外线照射等。

囟开不合

延迟闭合，多由胎禀不足，先天肾气亏虚，不能充养脑髓而致。囟开不合的治疗：治以培元、滋肾、充髓为主，宜内服调元散（《证治准绳》：人参、白术、茯苓、熟地、茯神、黄芪、山药、炙甘草、当归、白芍、川芎、石菖蒲、姜、枣），外用封囟散（柏子仁、天南星、防风研末）猪胆汁调，摊纱布上，敷于囟门。

Marinesco–Sjogren氏综合征

概述：又称Garland–Moorehuse氏综合征、Sjogren氏Ⅱ型综合征，遗传性共济失调—白内障—侏儒—智力缺陷综合征。病因病理病机：病因未明。为常染色体隐性遗传。躯干、四肢共济失调，构音障碍，眼球震颤、斜视、肌肉发育不良、肌萎缩及肌张力降低等，锥体束征进展时呈痉性瘫痪，有时癫痫发作。肌电图无特异性改变。

囟不合

气血少弱，骨木不荣，由肾气未成，肝肺壅热上冲于脑，遂令发枯，骨髓不足而囟不合。治疗：治以培元、滋肾、充髓为主，宜内服调元散（《证治准绳》：人参、白术、茯苓、熟地、茯神、黄芪、山药、炙甘草、当归、白芍、川芎、石菖蒲、姜、枣），外用封囟散（柏子仁、天南星、防风研末）猪胆汁调，摊纱布上，敷于囟门。

甲状腺功能减退伴发的精神障碍

概述：甲状腺功能减退是由于甲状腺素不足或缺乏引起的全身性疾病，精神障碍是甲状腺功能减退的常见征象，随发病的年龄不同，临床上一般分为三种类型：克汀病（呆小病）、幼年粘液水肿、成人甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退起免疫作用的主要是淋巴细胞，提示B淋巴细胞和T淋巴细胞系统其抗原抗体产生异常。6、心电图检查。

解颅

又名囟开不合、囟解。解颅·肾虚肝旺证：解颅·肾虚肝旺证（metopismwithsyndromeofspleendeficiencyandliverhyperactivity）是指肾精亏虚，阴虚内热，肝经火旺，以颅缝裂开，前囟宽大，头额青筋暴露，眼珠下垂，目无神采，神烦不安，手足心热，筋惕肉瞤，时或瘛疭，口干，舌红，苔薄白或腻为常见症的解颅证候。