有机磷中毒

有机磷中毒

概述属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。（二）抗胆碱药阿托品阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。

派姆

对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。鉴别：取本品约0.2g，加水20ml溶解后，照下述方法试验。碘解磷定中毒：碘解磷定（解磷定、碘磷定、派姆）能与磷酰化胆酯酶的磷酰基结合，使胆碱酯酶游离，恢复水解乙酰胆碱的能力，还能直接与有机磷酸酯类结合，生成无毒的磷酰化碘解磷定排出体外。本药常用量0.4～

解磷定

对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。鉴别：取本品约0.2g，加水20ml溶解后，照下述方法试验。碘解磷定中毒：碘解磷定（解磷定、碘磷定、派姆）能与磷酰化胆酯酶的磷酰基结合，使胆碱酯酶游离，恢复水解乙酰胆碱的能力，还能直接与有机磷酸酯类结合，生成无毒的磷酰化碘解磷定排出体外。本药常用量0.4～

碘解磷定

对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。鉴别：取本品约0.2g，加水20ml溶解后，照下述方法试验。碘解磷定中毒：碘解磷定（解磷定、碘磷定、派姆）能与磷酰化胆酯酶的磷酰基结合，使胆碱酯酶游离，恢复水解乙酰胆碱的能力，还能直接与有机磷酸酯类结合，生成无毒的磷酰化碘解磷定排出体外。本药常用量0.4～

碘磷定

对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。鉴别：取本品约0.2g，加水20ml溶解后，照下述方法试验。碘解磷定中毒：碘解磷定（解磷定、碘磷定、派姆）能与磷酰化胆酯酶的磷酰基结合，使胆碱酯酶游离，恢复水解乙酰胆碱的能力，还能直接与有机磷酸酯类结合，生成无毒的磷酰化碘解磷定排出体外。本药常用量0.4～

乐戈

概述：乐果又名乐戈，纯品为白色结晶固体，有樟脑样气味。杀虫效果高，广谱，主要用于棉花、果树、蔬菜及其他作物，防治多种蚜虫、红蜘蛛、叶跳甲、潜叶蝇、叶蜂、介壳虫及水稻螟虫等健康危害：侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。4.出现呼吸肌麻痹时，应立即气管插管或气管切开，机械通气。

解磷

药品说明书：别名：碘解磷定，解磷药理作用：有机磷酸酯类杀虫剂（如敌敌畏、1609、1059等）进入机体后，与体内胆碱酯酶结合形成磷酰化酶而使之失去水解乙酰胆碱的作用，因而体内发生乙酰胆碱的蓄积，出现一系列中毒症状。对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。小儿1次30mg/kg，静滴或缓馒静注。

乐果

概述：乐果又名乐戈，纯品为白色结晶固体，有樟脑样气味。杀虫效果高，广谱，主要用于棉花、果树、蔬菜及其他作物，防治多种蚜虫、红蜘蛛、叶跳甲、潜叶蝇、叶蜂、介壳虫及水稻螟虫等健康危害：侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。4.出现呼吸肌麻痹时，应立即气管插管或气管切开，机械通气。

氢溴酸山茛菪碱

药品说明书：别名：山茛菪碱外文名：Anisodamine药理作用及用途：为抗胆碱能神经药，作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。不良反应：可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。

漏出性出血

漏出性出血是由于毛细血管后静脉、毛细血管以及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜而漏出于管腔外的。Bernard－Soulier综合征（血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体）时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。体腔内可见血液或凝血块。

特效疗法

特效疗法指针对特异病因而采取特效药物和方法的疗法。相对来说，具有时间短、见效快、效果好的特点。如青霉素治疗肺炎球菌性肺炎，异烟肼治疗结核病、阿托品解救有机磷中毒等。

CHE

别名：CHE胆碱酯酶的医学检查：检查名称：胆碱酯酶分类：血液生化检查酶类测定化验取材：血液胆碱酯酶的测定原理：血清中ChE使乙酰胆碱水解成胆碱和乙酸，未被水解的剩余乙酰胆碱与羟胺作用生成乙酰羟胺，乙酰羟胺与铁离子在酸性溶液中形成棕色铁复合物，根据颜色深浅计算剩余乙酰胆碱含量，推算出水解乙酰胆碱的酶活力。

大搜山虎

别名：大搜山虎、山野烟、山茄子来源及产地：茄科植物三分三AnisodusacutangulusC.Y.WuetC.Chen的根。性味：辛、苦，温，有大毒。化学成分：本品含樟柳碱、东莨菪碱、天仙子胺（莨菪碱）、红古豆碱等多种生物碱。天仙子碱、樟柳碱有阿托品样作用，并能扩大瞳孔，抑制唾液分泌，松弛平滑肌，解除有机磷中毒。

吡啶-2-醛肟甲磺酸甲酯季铵盐

药品说明书：作用与特点：为胆碱酯酶保护剂。用于神经毒剂和有机磷中毒治疗。用法用量：口服：1g.规格：片剂：1g.

磷敌

药品说明书：别名：碘磷定;对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。注意事项：1.有时可引起咽痛及腮腺肿大，注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过缓，严重者可发生阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。3.在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍。

泰特

药品说明书：适应症：本品能保护肝细胞膜，恢复肝酶的活性，恢复肝细胞的合成功能，启动胆酸活性，解除外源性有毒物质的毒性。用于治疗酒精中毒、药物毒性（肿瘤化疗、抗结核病药、抗精神神经药物、抗忧郁药、扑热息痛等）、放射反应及损害、有机磷中毒、肝脏疾患等。规格：针剂：３００ｍｇ、６００ｍｇ。

柞蚕蛹脑病

疾病代码：ICD:G93.8疾病分类：神经内科疾病概述：柞蚕蛹脑病是柞蚕养殖区散在发生的一种中枢神经系统疾病，系由进食柞蚕蛹而诱发。诊断检查：诊断：1.有食用柞蚕蛹史，食后24h内发病。鉴别诊断：本病须与有机汞、有机氯、有机磷中毒、颅后窝病变、病毒性脑炎、急性脑血管病、梅尼埃病等，以及其他锥体外系疾病相鉴别。

胆碱酯酶

别名：CHE胆碱酯酶的医学检查：检查名称：胆碱酯酶分类：血液生化检查酶类测定化验取材：血液胆碱酯酶的测定原理：血清中ChE使乙酰胆碱水解成胆碱和乙酸，未被水解的剩余乙酰胆碱与羟胺作用生成乙酰羟胺，乙酰羟胺与铁离子在酸性溶液中形成棕色铁复合物，根据颜色深浅计算剩余乙酰胆碱含量，推算出水解乙酰胆碱的酶活力。

东茛菪碱

东茛菪碱亦称天仙子碱。是从中药天仙子、洋金花中分离的具有抗胆碱作用的氨基醇酯类生物碱，为粘性液体。存在于茄科植物莨菪HyoscyamusnigerL.种子，东莨菪ScopoliajaponicaMaxim．根、颠茄AtropabelladonnaL.叶、白曼陀罗DaturametelL.花、唐古特山莨菪AnisodustanguticusPascher根及种子。

山野烟

别名：大搜山虎、山野烟、山茄子来源及产地：茄科植物三分三AnisodusacutangulusC.Y.WuetC.Chen的根。性味：辛、苦，温，有大毒。化学成分：本品含樟柳碱、东莨菪碱、天仙子胺（莨菪碱）、红古豆碱等多种生物碱。天仙子碱、樟柳碱有阿托品样作用，并能扩大瞳孔，抑制唾液分泌，松弛平滑肌，解除有机磷中毒。

敌磷

药品说明书：别名：碘磷定;对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。注意事项：1.有时可引起咽痛及腮腺肿大，注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过缓，严重者可发生阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。3.在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍。

氨基甲酸酯类农药中毒

疾病分类：急诊科疾病概述：氨基甲酸酯类农药用作农药的杀虫剂、除草剂、杀菌剂等。中毒程度可参考有机磷中毒分级标准。本类药物较有机磷农药毒性相对较低，常用药物有西维因、叶蝉散、涕灭威、呋喃丹、异索威等。病理生理：氨基甲酸酯类农药中毒主要为胆碱酯酶受抑制所引起的症状和体征。亦可选用东莨菪碱，用法：0.01～

有机磷中毒解毒药

概述有机磷中毒的解毒药：有机磷化合物是农业和畜牧业中广泛应用的杀虫剂，如1605、1059、3911、乐果、敌百虫、敌敌畏、杀螟松等。有机磷中毒解毒药：硫酸阿托品、碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。为什么会发生有机磷农药中毒？对人畜具有毒性，在生产和使用过程中不注意防护，可引起中毒，为此必须切实做好防治工作。

樟柳碱

概述：樟柳碱系阿托品类抗胆碱能神经药物，其结构为由东莨菪碱与羟基莨菪酸缩合的酯。樟柳碱的药代动力学：樟柳碱口服吸收快而完全，静脉注射1h后血浓度就已接近零。樟柳碱的适应证：用于治疗血管性头痛、视网膜血管痉挛、中心性视网膜病变、帕金森病、晕动病和有机磷农药中毒。注意事项：严重心衰及心律失常者慎用。