高碳酸血症

老年呼吸性酸中毒

概述：呼吸性酸中毒（呼酸）常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度；当采取任何增强通气的有效治疗后，PaCO2可以迅速降低而HCO3－不可能迅速降低，结果导致高碳酸血症后的代谢性碱中毒，即由呼吸性酸中毒转变为代谢性碱中毒。

老年人呼吸性酸中毒

概述：呼吸性酸中毒（呼酸）常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度；当采取任何增强通气的有效治疗后，PaCO2可以迅速降低而HCO3－不可能迅速降低，结果导致高碳酸血症后的代谢性碱中毒，即由呼吸性酸中毒转变为代谢性碱中毒。

老年人代谢性碱中毒

高碳酸血症的程度对确定患者是否伴有慢性呼吸性酸中毒也有帮助，一般代谢性碱中毒在不合并高碳酸血症即呼吸性酸中毒的情况下PaCO2在7.33～若严重肾功能不全者，可行透析疗法。相关药品：乳酸钠、枸橼酸钠、枸橼酸钾、氯化钾、稀盐酸、氯化铵、谷氨酸、谷氨酸钠、精氨酸相关检查：尿氯、谷氨酸、精氨酸

老年代谢性碱中毒

高碳酸血症的程度对确定患者是否伴有慢性呼吸性酸中毒也有帮助，一般代谢性碱中毒在不合并高碳酸血症即呼吸性酸中毒的情况下PaCO2在7.33～若严重肾功能不全者，可行透析疗法。相关药品：乳酸钠、枸橼酸钠、枸橼酸钾、氯化钾、稀盐酸、氯化铵、谷氨酸、谷氨酸钠、精氨酸相关检查：尿氯、谷氨酸、精氨酸

睡眠呼吸暂停低通气综合症

睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。5、多汗：出汗较多，以颈部、上胸部明显，与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。3、各种类型的心律失常。

麻醉后恢复室

工作常规和转出标准工作常规1、病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。（4）术中失血量、输液输血量、尿量。常见并发症全麻后清醒延迟1、常见原因：（1）全麻药的残余作用，包括吸入静脉全麻药、肌松药和麻醉性镇痛药等。通气不足1、临床表现：（1）高碳酸血症和低氧血症；

老年人呼吸衰竭

呼衰原因：心肺复苏30%，急性心源性肺水肿19%，肺炎17%，COPD10%，ARDS7%，神经肌肉疾病11%，药物过量4%和哮喘1%。5天后，高碳酸血症通过肾脏代偿机制使碳酸氢盐增加；（7）纠正酸碱失调和电解质紊乱：呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调，以呼吸性酸中毒为常见，主要依靠积极改善通气，促进二氧化碳排出来纠正。

老年呼吸衰竭

呼衰原因：心肺复苏30%，急性心源性肺水肿19%，肺炎17%，COPD10%，ARDS7%，神经肌肉疾病11%，药物过量4%和哮喘1%。5天后，高碳酸血症通过肾脏代偿机制使碳酸氢盐增加；（7）纠正酸碱失调和电解质紊乱：呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调，以呼吸性酸中毒为常见，主要依靠积极改善通气，促进二氧化碳排出来纠正。

呕吐物吸入性肺炎

病理生理呕吐物误吸入气道，胃酸刺激支气管引起强烈的支气管痉挛，接着发生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围的炎症细胞浸润，进入肺泡的胃液迅速向周围肺组织扩散，肺泡上皮细胞破坏、变性并累及毛细血管壁，血管壁通透性增加和肺泡毛细血管壁破坏，形成间质性肺水肿等病变。早期胸片可正常，24～3次静脉滴注。

哮喘持续状态

注意：高龄患者、患有严重高血压病、心律失常的患者或成人心率超过140次/min时应慎将β受体激动药静脉或皮下使用。10L），呼气末正压（PEEP）＝0cmH2O，吸呼比1∶3。咪达唑仑达到中枢峰效应的时间为2～已有多个研究报道，气道插管或非气管插管哮喘患者伴高碳酸血症性呼吸衰竭时，在吸入氦氧混合气（氦浓度为60%～

先天性胸腹裂孔疝

3.肺动脉高压与预后先天性胸腹裂孔疝所伴有的肺小动脉异常，特别是管壁肌层肥厚，对酸血症、低氧和高碳酸血症非常敏感易引起痉挛，导致肺血管阻力增高并引起右至左分流，进一步加重低氧和高碳酸血症，并形成恶性循环，严重威胁病儿生命。

老年肺心病

⑤红细胞增多，血液黏稠度增加，右心负荷过重等因素，均可影响心肌，促进心力衰竭。院外感染以革兰阳性菌占多数院内感染则以革兰阴性菌为主。应用指征是：A.（7）脑水肿的处理：肺心病患者因严重低氧血症和高碳酸血症常合并肺性脑病，临床上出现神经精神症状和颅内高压脑水肿等表现。充足进水可以使痰液稀释及易咳出。

老年人肺原性心脏病

⑤红细胞增多，血液黏稠度增加，右心负荷过重等因素，均可影响心肌，促进心力衰竭。院外感染以革兰阳性菌占多数院内感染则以革兰阴性菌为主。应用指征是：A.（7）脑水肿的处理：肺心病患者因严重低氧血症和高碳酸血症常合并肺性脑病，临床上出现神经精神症状和颅内高压脑水肿等表现。充足进水可以使痰液稀释及易咳出。

老年人慢性肺源性心脏病

⑤红细胞增多，血液黏稠度增加，右心负荷过重等因素，均可影响心肌，促进心力衰竭。院外感染以革兰阳性菌占多数院内感染则以革兰阴性菌为主。应用指征是：A.（7）脑水肿的处理：肺心病患者因严重低氧血症和高碳酸血症常合并肺性脑病，临床上出现神经精神症状和颅内高压脑水肿等表现。充足进水可以使痰液稀释及易咳出。

老年人肺心病

⑤红细胞增多，血液黏稠度增加，右心负荷过重等因素，均可影响心肌，促进心力衰竭。院外感染以革兰阳性菌占多数院内感染则以革兰阴性菌为主。应用指征是：A.（7）脑水肿的处理：肺心病患者因严重低氧血症和高碳酸血症常合并肺性脑病，临床上出现神经精神症状和颅内高压脑水肿等表现。充足进水可以使痰液稀释及易咳出。

麻醉

(2)颈部：多选用局麻或颈神经丛阻滞麻醉。④椎管内阻滞时的穿刺部位和麻醉范围。)、心血管系统(ECG、CVP和直接动脉测压)、体温(鼻温、肛温)和肾功能(尿量、尿颜色和比重)进行监测。2．上肢烧伤可选用神经阻滞，下肢烧伤可选用硬膜外阻滞，其他部位宜选用静脉内全麻，氯胺酮、神经安定镇痛药或羟丁酸钠均可选用。

胎粪吸入综合征

疾病分类：儿科疾病概述：胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，多见于足月儿和过期产儿。两肺先常有鼾音、粗湿啰音，以后出现中、细湿啰音。一般常于生后数小时出现呼吸急促（＞60次/分）、发绀、鼻翼扇动和吸气性三凹征等呼吸窘迫表现。