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新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆(freshfrozenplasma,FFP)是指采血后8h内完成分离、速冻并保存于-18℃以下的单份血浆。注意:采用ACD抗凝剂应在6h内冻存。
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WS/T 623—2018 全血和成分血使用
标准正文:全血和成分血使用1范围:本标准规定了全血和成分血的适应证、输注剂量和使用方法。但白蛋白和其他凝血因子与新鲜冰冻血浆含量相当适用于TTP患者的输注或血浆置换6.4.4输注指征:6.4.4.1血浆输注宜参考凝血功能检测结果及临床出血情况。创伤、产科和心脏手术患者纤维蛋白原维持在1.5g/L~阿仑单抗等)等。
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WS 399-2012 血液储存要求
3.6冰冻血浆frozenplasma采用物理的方法在全血的有效期内,将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血,或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血,或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。红细胞保存液为CPDA-l或MAP的悬浮红细胞保存期为35d。解冻并在开放系统混合后应4h内输注。
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WS 399—2023 血液储存标准
——增加了全血和去白细胞全血保存期“当密闭系统变为开放系统,保存期为24h,且不超过原保存期。”——删除了病毒灭活冰冻血浆中“使用亚甲蓝-光化学法灭活病毒”的描述(见2012版的9.5);
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血浆置换
概述:血浆置换(plasmaexchange,PE)为许用术语,即治疗性血浆单采(therapeuticplasmapheresis),是指采出患者血浆并回输适量健康人血浆或部分置换液的治疗过程。血浆置换的禁忌证:无绝对禁忌证,相对禁忌证包括:1、对血浆、人血白蛋白、肝素等有严重过敏史。抗凝剂相关的并发症:参照血液净化的抗凝治疗。
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WS/T 622—2018 内科输血
b)特殊情况及说明::1)自身免疫性溶血性贫血患者血红蛋白<40g/L,根据组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注;骨髓穿刺和活检操作前一般无需输注血小板;造血干细胞移植的患者宜输注HLA配合型辐照单采血小板;3)单采粒细胞输注后宜及时观察患者感染缓解情况,实时调整输注剂量。
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WS/T 796—2022 围手术期患者血液管理指南
出血量、组织器官灌注和氧合情况、Hb及Hct等是红细胞输注决策时需要考虑的重要因素。9.3.2新鲜冰冻血浆输注指征如下:——患者出血,排除低体温、酸中毒等病情后,当PT和/或APTT大于正常值范围均值的1.5倍、INR大于1.7、血栓弹力图提示凝血因子缺乏时;——产科严重出血时,血浆纤维蛋白原<2.0g/L;
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冰冻血浆
冰冻血浆(frozenplasma,FP)是指采血8h后,一周内分离冷冻并保存于-18℃以下的血浆。冰冻血浆是指采用物理的方法在全血的有效期内,将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血,或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血,或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。
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FP
冰冻血浆(frozenplasma,FP)是指采血8h后,一周内分离冷冻并保存于-18℃以下的血浆。冰冻血浆是指采用物理的方法在全血的有效期内,将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血,或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血,或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。
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冷沉淀的制备
冷沉淀的制备冷沉淀主要含有第Ⅷ因子、纤维蛋白原(第1因子)以及纤维结合蛋白等成分。制备方法1.用四联塑料血袋采集全血。6.可继续置于-30℃以下低温冰箱保存备用,或以37℃水浴中轻轻摇动融化后立即供临床输注。在无菌条件下,用一次性注射器把每个袋的内容物混合到一个袋中,最后用20-30ml生理盐水冲洗各袋;
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血浆输注法
操作名称:血浆输注法血浆种类:(1)新鲜液体血浆。(5)其他血浆:去冷沉淀血浆、去血小板血浆、含特异性抗体血浆等。特别是FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ,有些肝病患者还有纤维蛋白原、其他凝血因子和血小板减少。4.FFP、FP均是经37℃水浴或微波融化,水浴融化时应轻轻地摇动血袋,直至血浆完全融化为止。
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妇产科手术麻醉
操作名称妇产科手术麻醉用品及准备1.凡是择期手术,术前应尽量治疗合并症,如贫血、高血压、心脏病、糖尿病,或妊娠中毒症等。紧急剖腹产手术,可选局麻。(2)估计出血量多的手术(如子宫颈癌根治术)若无禁忌,要实行控制性降压和控制性低温术,以减少出血。必要时静注葡萄糖酸钙,以对抗镁离子引起的呼吸和心肌抑制。
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成分输血
成分输血(componenttransfusion)是指用成分血进行输血治疗。(1)全血和红细胞:给急性大失血者输全血,以补充血量,回升血压,慢性失血或贫血患者,主要是红细胞过少或血红蛋白浓度低,血液运送O2的能力不足,而血量并未减少,则输给浓缩的红细胞悬液为宜。对急性大失血者,也可输给血浆或血浆代用品,以补充血量。
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冷沉淀
概述:冷沉淀(cryoprecipitate)又称抗血友病因子冷沉淀(cryoprecipitatedantihemophilicfactor(AHF)),是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后,具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子(血管性血友病因子)活性的冷不溶解成分。有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗FⅧ抗体,致使治疗困难或无效。
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维甲酸综合症
维甲酸综合征维甲酸综合征(reti-noicacidsyndrome,RAS)为全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,ATRA)综合征的简称,是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL,亦称AML-M3型)时发生的最严重并发症。ATRA的其他不良反应有头痛、颅内压增高、骨痛、肝肾功损害、皮肤与口唇干燥、阴囊皮炎溃疡等。
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普通冰冻血浆的制备
普通冰冻血浆的制备普通冰冻血浆含有稳定的凝血因子及白蛋白、球蛋白。制备方法1.按上法制备普通液体血浆。3.新鲜冰冻血浆保存期满1年后,可改为普通冰冻血浆。4.制备冷沉淀所得的少冷沉淀血浆,也可继续置于-30℃低温冰箱保存,作为普通冰冻血浆使用。保存自采血日起保存期限为5年。
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单纯冠状动脉旁路移植术围术期输血率
定义:单纯冠状动脉旁路移植术围术期输血率是指单位时间内,行单纯冠状动脉旁路移植术围术期输血的患者数,占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。说明:围术期指术中及术后住院的全部过程;血制品指异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀。
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全反式维甲酸综合症
全反式维甲酸全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,ATRA)综合症的简称为维甲酸综合症(reti-noicacidsyndrome,RAS),是维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL,亦称AML-M3型)时发生的最严重并发症。ATRA的其他不良反应有头痛、颅内压增高、骨痛、肝肾功损害、皮肤与口唇干燥、阴囊皮炎溃疡等。
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抗血友病因子冷沉淀
概述:抗血友病因子冷沉淀(cryoprecipitatedantihemophilicfactor(AHF))又称冷沉淀(cryoprecipitate),是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后,具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子(血管性血友病因子)活性的冷不溶解成分。有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗FⅧ抗体,致使治疗困难或无效。
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新鲜冰冻血浆的制备
新鲜冰冻血浆的制备制备方法同新鲜液体血浆含有全部凝血因子。制备方法1.按制备新鲜液体血浆的方法制备血浆。2.立即将新鲜液体血浆置于-30℃以下低温冰箱或于冰乙醇浴中速冻后再转入低温冰箱贮存。操作后管理保存新鲜冰冻血浆在-30℃以下保存,有效期为1年。
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FFP
新鲜冰冻血浆(freshfrozenplasma,FFP)是指采血后8h内完成分离、速冻并保存于-18℃以下的单份血浆。注意:采用ACD抗凝剂应在6h内冻存。