铋剂

铋剂

铋剂通常指胶态次枸橼酸铋。常见的有枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸铋钾、胶体次枸橼酸铋等铋剂的作用本药口服后在胃酸作用下，形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。该药对幽门螺旋杆菌清除率在20％－60%。注意需要注意的是抗酸剂可降低该药效用，也不要与牛奶同用。

金属引起的口腔粘膜病变

有时唇粘膜、颊粘膜也可见色素沉着。急性铋中毒引起的全身表现有青紫、呼吸困难、变性血红蛋白血症。它所引起的毒性反应有三大特征，即溃疡性口腔炎、唾涎过多和胃肠道症状，但不是每人都有这些症状，其程度也不一样。汞剂也可造成肾脏病变。急性砷中毒常和误服超量砷剂有关，慢性砷中毒与职业接触或长期使用砷剂有关。

金属引起的口腔黏膜疾病

慢性铅中毒性口炎：慢性铅中毒性口炎由长期接触引起，多与职业接触有关。慢性铋中毒性口炎：铋颗粒沉积于口腔黏膜的毛细血管内皮细胞和结缔组织致局部呈蓝褐色或紫褐色。牙龈肿胀、充血、出血，具有类似铅线的色素沉着。相关药品：胶原、氧、过氧化氢、甲紫、金霉素、药用炭、维生素C、复合维生素B相关检查：维生素C

胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径、（2019年版）

（7）胃镜检查、黏膜活检病理学检查、幽门螺杆菌检测。2.其他治疗：止血药、生长抑素、肾上腺素等。3.合并幽门螺杆菌感染者，根除幽门螺杆菌，推荐铋剂四联方案（PPI+铋剂+2种抗菌药物），疗程10～5.因消化道出血而诱发其他系统病变，例如吸入性肺炎、肾功能衰竭、缺血性心脏病等，建议进入相关疾病的临床路径。

复合乳酸菌胶囊

复合乳酸菌330g苯二甲酸醋酸纤维性状：肠溶胶囊，内容物为白色粉末。其他，应符合胶囊剂项下有关的各项规定（中国药典1995年版二部附录ⅠE）。2粒，一日3次。禁忌：不良反应：偶见皮疹。2.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能合用。药理作用：本品含有乳酸杆菌、嗜乳酸杆菌和乳酸链球菌三种活乳酸菌。

表飞鸣

乳酶生说明书：药品名称：乳酶生英文名称：Lactasinum别名：表飞明；乳酶生的适应证：用于消化不良，肠道菌群失调或肠内异常发酵引起的腹胀、腹泻，小儿饮食不当引起的腹泻等。3.鞣酸蛋白、铋剂、酊剂、喹碘方、氯化亚汞可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，降低乳酶生疗效。专家点评：乳酶生为干燥活乳酸菌制剂。

脑梅毒瘤(树胶肿)

有条件的单位尚可进行血清和脑脊液的各项试验检查，包括性病研究试验室试验(简称VDRL)、荧光密螺旋体抗体吸收试验(简称FTA-ABS)和梅毒螺旋体制动试验(简称TPI)，如血清和脑脊液梅毒试验阴性者，则排除神经梅毒的诊断。当出现明显颅内高压征或神经系统局灶性体征、药物治疗无效时，则需开颅手术，切除脑梅毒瘤。

耳鼻咽喉梅毒

2、咽梅毒一期咽梅毒少见，常为一侧扁桃体下坩，同侧颈淋巴结肿大坚硬，二期咽梅毒可见咽部充血，扁桃体肿大，影响进食，常伴有全身淋巴结肿大及弥漫性皮疹，三期咽梅毒病变由梅毒瘤浸润、软化，发生溃疡，最后形成瘢痕收缩，可出现硬腭穿孔，咽峡部或咽腔粘连，狭窄畸形。4、对症治疗：清洗创面，保持局部清洁；

枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒

2岁以上儿童，一次1～药物相互作用1.本品与抗菌药同服可减弱其疗效，应分开服用。2.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能并用。药理作用本品含有两种活菌—枯草杆菌和肠球菌，可直接补充正常生理菌丛，抑制致病菌，促进营养物质的消化、吸收，抑制肠源性毒素的产生和吸收，达到调整肠道内菌群失调的目的。

光泽苔藓

本病好发于中年男性，有报告发生于儿童者不在少数。掌跖很少受累，掌跖光泽苔藓的报道少见，表现为掌跖的对称性过度角化性红斑、裂隙和砂纸样的损害。2.结核性苔藓主要发于躯干，为圆锥形小丘疹，多与毛囊一致，簇集成片，体内常可查见结核灶，组织病理象有结核样灶状浸润，但无毛细血管扩张，基底层无变化。

口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌散剂

适应症/功能主治：用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀，也可用于治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻。1-5岁儿童，一次1包；4.本品性状发生改变时禁止使用。药物相互作用：1.抗酸药、抗菌药与本品合用可减弱其疗效，应分开服用。2.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附或杀灭活菌，不应合用。

胃必妥

胃必妥说明书：药品名称：胃必妥英文名称：Nervogastrol别名：胃灵分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：每片含次硝酸铋50mg、没食子酸铋50mg、碳酸镁100mg、碳酸钙100mg、碳酸氢钠100mg、白屈菜150mg、南美牛奶菜皮25mg、薄荷油0.5mg、东莨菪碱12.5mg。胃必妥的不良反应：服药期间可致大便变黑，停药后可自行消失。

胃灵

胃必妥说明书：药品名称：胃必妥英文名称：Nervogastrol别名：胃灵分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：每片含次硝酸铋50mg、没食子酸铋50mg、碳酸镁100mg、碳酸钙100mg、碳酸氢钠100mg、白屈菜150mg、南美牛奶菜皮25mg、薄荷油0.5mg、东莨菪碱12.5mg。胃必妥的不良反应：服药期间可致大便变黑，停药后可自行消失。

消化性溃疡临床路径（2019年版）

基本信息：《消化性溃疡临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。幽门螺杆菌（Hp）检测。3.胃黏膜保护剂：如铋剂、硫糖铝等。

复方嗜酸乳杆菌片

（2）自活粪链球菌数计数平板中，选取带黄晕的不同形态的菌落，照附件（2）粪链球菌菌粉质量要求项下鉴别法试验，应显相同结果。2.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能合用。药理作用：本品是由中国株嗜酸乳杆菌，日本株嗜酸乳杆菌、粪链球菌和枯草杆菌等四种菌粉组成的复方片剂。为肠道菌群调整药。

硫酸钡

药品说明书：适应症：用于肠胃Ｘ线造影。用量用法：口服或灌肠：常用阿刺伯胶浆及糖浆制成混悬剂应用。注意事项：1.检查前１日晚餐后禁食。2.检查前１日禁用泻药、阿托品、铋剂，钙剂等。

乳酸菌素

乳酸菌素说明书：药品名称：乳酸菌素英文名称：Lacidophilin别名：复合乳酸菌；同时抑制腐败菌的繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，从而调节肠道微生物生态平衡，抑制大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道致病菌，防止大肠内蓄积有害物质，从而有利于延缓机体衰老，促进胃肠蠕动与胃液分泌。2.4g，一日3次，片剂嚼服，颗粒剂冲服。

乳酶生

乳酶生说明书：药品名称：乳酶生英文名称：Lactasinum别名：表飞明；乳酶生的适应证：用于消化不良，肠道菌群失调或肠内异常发酵引起的腹胀、腹泻，小儿饮食不当引起的腹泻等。3.鞣酸蛋白、铋剂、酊剂、喹碘方、氯化亚汞可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，降低乳酶生疗效。专家点评：乳酶生为干燥活乳酸菌制剂。

脑梅毒瘤

疾病别名树胶肿疾病分类普通外科疾病概述梅毒瘤又称树胶肿，较结节性梅毒疹少，损害多为一处，也可多处。

耳梅毒

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：耳梅毒：一期耳梅毒为外耳下疳。疾病病因：感染梅毒螺旋体者，通过性交传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜，输血、喂奶等而传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿。诊断检查：根据梅毒接触史，家族史、其母小产史，结合症状体征及血清学反应阳性可做出诊断。

喉梅毒

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，病程缓慢，在发展过程中可以侵入人体任何器官与组织，产生各种症状，也是可潜伏多年甚至终身，本病近年在我国发病有增加趋势，主要通过性交传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜，输血、喂奶等而传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿。

咽梅毒

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：咽梅毒：一期咽梅毒少见，常为一侧扁桃体下疳，同侧颈淋巴结肿大坚硬。疾病病因：感染梅毒螺旋体者，通过性交传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜，输血、喂奶等而传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿。2、对症治疗清洗创面，保持局部清洁，对于瘢痕所致的畸形可行修补成形手术。

口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊

口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊说明书（原目录名为双歧三联活菌胶囊）：药品类型：化学药品药品名称：口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊药品汉语拼音：药品英文名称：成份：本品为复方制剂，每克含辅料为：性状：作用类别：本品为消化类非处方药药品。4粒，一日2次。3.避免与抗菌药同服。

地衣芽孢杆菌活菌胶囊

地衣芽孢杆菌活菌胶囊说明书：药品类型：化学药品药品名称：地衣芽孢杆菌活菌胶囊药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：本品为消化类非处方药药品。药物相互作用：1.抗菌药与本品合用时可减低其疗效，故不应同服，必要时可间隔3小时服用。2.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能并用。

金双歧

双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌的药理作用：双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌含长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌及嗜热链球菌，双歧杆菌通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞相互作用，紧密结合，与其他厌氧菌结合共同占据肠黏膜表面，形成一个生物膜屏障，阻止致病菌及条件致病菌的定植及入侵。维持肠道菌群平衡；

表飞明

乳酶生说明书：药品名称：乳酶生英文名称：Lactasinum别名：表飞明；乳酶生的适应证：用于消化不良，肠道菌群失调或肠内异常发酵引起的腹胀、腹泻，小儿饮食不当引起的腹泻等。3.鞣酸蛋白、铋剂、酊剂、喹碘方、氯化亚汞可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，降低乳酶生疗效。专家点评：乳酶生为干燥活乳酸菌制剂。

金属性变色

概述：金属性变色（metallicdiscoloration）多由于接触各种金属，使其进入体内，从而造成皮肤颜色改变。多发于暴露部位，尤其眶周显著，巩膜处明显，皱襞处少见，口腔黏膜无损害。局部皮肤青灰色色素沉着。辅助检查：金沉着病：金沉着病组织病理示真皮血管周围和组织细胞内有大小不一，圆或卵圆形的黑色颗粒。

金属沉着症

概述：金属性变色（metallicdiscoloration）多由于接触各种金属，使其进入体内，从而造成皮肤颜色改变。多发于暴露部位，尤其眶周显著，巩膜处明显，皱襞处少见，口腔黏膜无损害。局部皮肤青灰色色素沉着。辅助检查：金沉着病：金沉着病组织病理示真皮血管周围和组织细胞内有大小不一，圆或卵圆形的黑色颗粒。

产褥期乳腺炎

概述：产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型：瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。因此，须将多余乳汗排空，并注意乳头清洁。1.炎症扩散至表浅淋巴管，导致丹毒样淋巴管炎。4.感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。

鼻梅毒

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：鼻梅毒：一期鼻梅毒称为硬性下疳，极为少见，外鼻皮肤由糜烂、覆有干痂或渗出物，颌下淋巴结肿大。三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨和骨质破坏，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩。三期梅毒应同鼻结核、鼻麻风、鼻硬结病或恶性肿瘤等相鉴别。

粪中结晶

如见夏科-莱登结晶，常与阿米巴痢疾、钩虫病等肠寄生虫感染及过敏性肠炎有关；粪中结晶的医学检查：检查名称：粪中结晶分类：体液和排泄物检查粪便检查化验取材：粪便粪中结晶的测定原理：普通显微镜光路原理：入射的平行光线经反光镜1反射至聚光镜2，会集在被观察的标本O处，使标本得到足够亮度的照明。

口服双歧杆菌活菌制剂

口服双歧杆菌活菌制剂说明书：药品类型：化学药品药品名称：口服双歧杆菌活菌制剂药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：本品为消化类非处方药药品。人体患病或长期服用抗菌药物后，常引起菌群失调，有害细菌大量繁殖而引起腹泻，本品能达到重建人体肠道内正常微生态系统而调整肠道菌群以止泻。

口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片

口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片说明书：药品类型：化学药品药品名称：口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片药品汉语拼音：药品英文名称：成份：本品为复方制剂，每克含双歧杆菌不低于1.0×108CFU，乳杆菌不低于1.0×107CFU，嗜热链球菌1.0×107CFU。4.本品性状发生改变时禁止使用。

粪便颜色

粪便颜色检查临床意义：上消化道出血时粪便呈黑色有光泽即柏油样便，这是由于血液通过肠道时，血红蛋白被分解并形成黑色的硫化铁所致。服用活性碳、铋剂、铁剂、中草药等也有灰黑色便，但无光泽。粪便标本放置过久，表层亦可变为灰黑色，阻塞性黄疸病人粪便中缺乏胆色素，呈白陶土色便。消化道钡餐造影后，粪便为灰白色。

地衣芽孢杆菌活菌颗粒

地衣芽孢杆菌活菌颗粒说明书：药品类型：化学药品药品名称：地衣芽孢杆菌活菌颗粒药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：本品为消化类非处方药药品。儿童，一次0.5袋；2.避免与抗菌药同服。2.铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能并用。此外通过夺氧生物效应使肠道缺氧，有利于大量厌氧菌生长。

尿素呼气试验

原理：幽门螺杆菌（helicobacterpylori，H.pylori）是急性与慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素，并与胃癌的发生和发展有密切关系。方法：1.13C-尿素呼气试验收集本底气体样本后，将75mg的13C-尿素伴150ml的橘子水服下，静坐30min后，再一次收集气体样本。3.在肺功能不良的患者可能会影响碳呼出的峰时与呼出量。

双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌

双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌的药理作用：双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌含长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌及嗜热链球菌，双歧杆菌通过磷壁酸与肠黏膜上皮细胞相互作用，紧密结合，与其他厌氧菌结合共同占据肠黏膜表面，形成一个生物膜屏障，阻止致病菌及条件致病菌的定植及入侵。维持肠道菌群平衡；