面骨

面骨

面骨解剖结构名。指组成面颅的骨块。包括上腭骨、颊车骨、颧骨、鼻骨、泪骨、甲介骨、口盖骨、鼻柱骨、舌骨等。详上腭及各骨条。

骨瘤

脾肾两虚：骨瘤·脾肾两虚证（bonetumorwithspleen-kidneydeficiencypattern）是指脾肾两虚，以肿块坚硬、疼痛绵绵不休，可伴低热，面色苍白、无华，倦怠乏力，纳差，消瘦，动则汗出，大便稀溏，腹胀，或有全身水肿、尿少，或肿块局部溃破、流血水不止，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细无力为常见症的骨瘤证候。

骨癌

脾肾两虚：骨瘤·脾肾两虚证（bonetumorwithspleen-kidneydeficiencypattern）是指脾肾两虚，以肿块坚硬、疼痛绵绵不休，可伴低热，面色苍白、无华，倦怠乏力，纳差，消瘦，动则汗出，大便稀溏，腹胀，或有全身水肿、尿少，或肿块局部溃破、流血水不止，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细无力为常见症的骨瘤证候。

巨细胞修复性肉芽肿

X线摄片表现为：单房阴影，有骨或骨小梁发生，周界清晰，经常呈蜂窝状或皂泡状外观，骨密质变薄，但很少穿破骨密质。鉴别诊断：巨细胞肉芽肿应与骨巨细胞瘤（GCT）、动脉瘤样骨囊肿（ABC）、甲状旁腺机能亢进性棕色瘤、良性成软骨细胞瘤、骨纤维性结构不良、颌骨肥大症、非成骨纤维瘤、骨肉瘤相鉴别。50%，恶变率为5%～

恩格尔曼综合征

疾病别名进行性骨干发育不良,进生性骨干发育不全,骨干硬化,骨干发育异常,疾病代码ICD:78.8疾病分类儿科疾病概述进行性骨干发育不良(progressivediaphysealdysplasia)也称进行性骨干肥厚(progressivediaphysealhyperostosis)，又称骨干硬化(diaphysealsclerosis)或Engelman病。触诊也可感到长管状骨粗大。

巨细胞肉芽肿

X线摄片表现为：单房阴影，有骨或骨小梁发生，周界清晰，经常呈蜂窝状或皂泡状外观，骨密质变薄，但很少穿破骨密质。鉴别诊断：巨细胞肉芽肿应与骨巨细胞瘤（GCT）、动脉瘤样骨囊肿（ABC）、甲状旁腺机能亢进性棕色瘤、良性成软骨细胞瘤、骨纤维性结构不良、颌骨肥大症、非成骨纤维瘤、骨肉瘤相鉴别。50%，恶变率为5%～

口腔颌面部软组织动物咬伤

大型兽类咬伤，常造成头面部组织撕裂、撕脱或缺损，伴有颅面骨骨面裸露。在动物致伤中，偶有被牛角戳伤、被马蹄踢伤的病例，除软组织有挫裂伤外，尚可伴发牙折、牙槽骨骨折或颌面骨骨折。口腔颌面部软组织动物咬伤的并发症：颌面部大块组织的撕脱和组织缺损，创面污染重，容易感染。相关药品：破伤风抗毒素

面骨X线摄影

名称：面骨X线摄影适应证：面骨X线摄影适用于：1.面骨——后前45°位（1）面骨肿瘤与囊肿。2.颧骨弓——顶颏斜位（1）颧弓部外伤。（2）颞颌关节功能紊乱、颞颌关节脱位、颞颌关节强直。（4）采用滤线器或滤线栅摄影。3.鼻骨——侧位（1）不使用滤线器摄影。（2）根据病人具体情况，也可以采用立位或俯卧侧斜位体位摄影。

口腔颌面部骨源性肉瘤

据国内5校口腔病理标本的统计资料，口腔颌面部骨源性肉瘤有161例，占全部口腔颌面部恶性肿瘤的2.1%（161/7643）。（4）尤文肉瘤：尤文肉瘤是好发于胫骨及盆骨的原发性骨恶性肿瘤，约占全身骨恶性肿瘤的10%；恶性纤维组织细胞瘤则比纤维肉瘤更差，目前尚无大组有关颌骨恶性纤维组织细胞5年生存率的报道。

骨纤维异常增殖症

④Fish法：适用于病变原发于颞骨，外耳道、中耳、内耳、岩骨及颅中窝底受累者。有胆脂瘤者，常导致颞颌关节炎、面瘫、迷路炎或颅内并发症，病变累及耳蜗及内听道可产生感音性耳聋。镜下，以纤维骨的纤维成分为主，不规则的骨小梁杂乱地分布于纤维基质中，并构成网状骨的中心，但在板状骨的外围与咬合缘有成骨细胞。

南方古猿

达特(R.Dart)教授对化石进行了研究。纤细型又称非洲南猿,身高在1.2m左右,颅骨比较光滑,没有矢状突起,眉弓明显突出,面骨比较小。南方古猿的枕骨大孔位于头骨的腹面,脊柱弯曲,骨盆短而宽,踝骨处于人和典型的猿之间,这表明南方古猿的骨骼支架部分已经适于直立行走。这些缺环一旦被补上,人类起源之谜将进一步得到破解。

眼眶先天畸形

疾病概述眼眶的先天畸形可以由于颅骨缝过早愈合儿发生的头颅畸形所引起，或由于眶壁本身发育障碍形成眶壁缺损所致。为了预防这种畸形，儿童眼球摘除后应立即安装义眼，患儿长大，应更换义眼，以代替正常眼球刺激眼眶壁发育的作用。

先天性外耳道狭窄及闭锁

先天性外耳道狭窄及闭锁是胚胎发育障碍，是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致，故常伴有颌面骨发育不全。单侧性畸形４倍于双侧。双侧者因耳聋而影响患儿学习语言。2.如有感染可使用新特药类抗生素。辅助检查1.对轻者检查专案以检查框限“Ａ”为主。疗效评价治愈：外耳道狭窄及闭锁纠正，听力改善，伤口愈合。

汤恩小孩

1924年，南非的汤恩石灰岩采石场的工人在爆破时炸出了一个小孩的不完整的头骨化石，保存有部分颅骨、面骨、下颌骨和完整的脑模（脑壳里的填充物依照脑壳内部的骨骼结构形成的与原来的脑子外形一致的化石），颌骨上保存了全部乳齿和正在萌出的第一恒臼齿。由此估计其在成年后也不过600毫升左右）和向前突出的上下颌骨；

下颌升支缺损牵引成骨修复术

手术名称：下颌升支缺损牵引成骨修复术别名：下颌升支缺损DO修复术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨修复颌骨缺损ICD编码：93.4309下颌骨及升支解剖：下颌骨及升支（图10.8.3.5.2-1，10.8.3.5.2-2）。9.骨不连。12.颅骨缺损。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。

下颌升支缺损DO修复术

手术名称：下颌升支缺损牵引成骨修复术别名：下颌升支缺损DO修复术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨修复颌骨缺损ICD编码：93.4309下颌骨及升支解剖：下颌骨及升支（图10.8.3.5.2-1，10.8.3.5.2-2）。9.骨不连。12.颅骨缺损。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。

下颌骨体部缺损牵引成骨修复术

手术名称：下颌骨体部缺损牵引成骨修复术别名：下颌骨体部缺损DO修复术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨修复颌骨缺损ICD编码：93.4308下颌骨的血供：下颌骨的血供（图10.8.3.5.1-1，10.8.3.5.1-2）。9.骨不连。12.颅骨缺损。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。

下颌骨体部缺损DO修复术

手术名称：下颌骨体部缺损牵引成骨修复术别名：下颌骨体部缺损DO修复术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨修复颌骨缺损ICD编码：93.4308下颌骨的血供：下颌骨的血供（图10.8.3.5.1-1，10.8.3.5.1-2）。9.骨不连。12.颅骨缺损。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。

下颌磨牙区牙槽嵴增高术

手术名称：下颌磨牙区牙槽嵴增高术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨牙槽嵴增高术ICD编码：93.4307概述：下颌磨牙区牙槽嵴增高术用于颅颌面骨牵引延长。9.骨不连。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。注意保护舌侧黏骨膜在骨块的附丽。2.保护下牙槽神经血管束。

局部牙槽嵴增高术

手术名称：局部牙槽嵴增高术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨牙槽嵴增高术ICD编码：93.4306概述：局部牙槽嵴增高术用于颅颌面骨牵引延长。3.安置牵引器自牙槽嵴顶正中位置穿龈向下钻孔，直到穿通骨块的水平截骨面，将牵引器螺杆旋进这个钉道；3.不要剥离舌侧骨膜的附丽，以保证骨块的血液供应。

牵引成骨上颌骨前徙术

手术名称：牵引成骨上颌骨前徙术别名：上颌骨牵引成骨前移术；颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。2.上颌骨牵引器的后固定翼应固定在颧骨上，前固定翼应固定在靠近牙槽嵴的骨质上，以获得可靠的支抗。

上颌骨牵引成骨前移术

手术名称：牵引成骨上颌骨前徙术别名：上颌骨牵引成骨前移术；颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。2.上颌骨牵引器的后固定翼应固定在颧骨上，前固定翼应固定在靠近牙槽嵴的骨质上，以获得可靠的支抗。

上颌骨牵张成骨前移术

手术名称：牵引成骨上颌骨前徙术别名：上颌骨牵引成骨前移术；颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。2.上颌骨牵引器的后固定翼应固定在颧骨上，前固定翼应固定在靠近牙槽嵴的骨质上，以获得可靠的支抗。

上颌牙弓过窄的牵引成骨扩弓术

上颌牙弓过窄的牵张成骨扩弓术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨扩弓术ICD编码：93.4303概述：上颌牙弓过窄的牵引成骨扩弓术用于颅颌面骨牵引延长。7.牙槽嵴过低或缺损。9.骨不连。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。术中注意要点：1.保护上颌中切牙牙根。

上颌牙弓过窄的DO扩弓术

上颌牙弓过窄的牵张成骨扩弓术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨扩弓术ICD编码：93.4303概述：上颌牙弓过窄的牵引成骨扩弓术用于颅颌面骨牵引延长。7.牙槽嵴过低或缺损。9.骨不连。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。术中注意要点：1.保护上颌中切牙牙根。

上颌牙弓过窄的牵张成骨扩弓术

上颌牙弓过窄的牵张成骨扩弓术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨扩弓术ICD编码：93.4303概述：上颌牙弓过窄的牵引成骨扩弓术用于颅颌面骨牵引延长。7.牙槽嵴过低或缺损。9.骨不连。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。术中注意要点：1.保护上颌中切牙牙根。

下颌骨尖型牙弓和小颏的牵引成骨扩弓术

下颌骨尖型牙弓和小颏的牵张成骨扩弓术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨扩弓术ICD编码：93.4302概述：下颌骨尖型牙弓和小颏的牵引成骨扩弓术用于颅颌面骨牵引延长。3.完成骨切开用加力器将牵引器旋开2mm，然后用薄骨刀从下颌中切牙根尖之间顺截骨线向上凿断牙槽突，不要损伤固有牙龈和龈乳头。

下颌骨尖型牙弓和小颏的DO扩弓术

下颌骨尖型牙弓和小颏的牵张成骨扩弓术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨扩弓术ICD编码：93.4302概述：下颌骨尖型牙弓和小颏的牵引成骨扩弓术用于颅颌面骨牵引延长。3.完成骨切开用加力器将牵引器旋开2mm，然后用薄骨刀从下颌中切牙根尖之间顺截骨线向上凿断牙槽突，不要损伤固有牙龈和龈乳头。

下颌骨尖型牙弓和小颏的牵张成骨扩弓术

下颌骨尖型牙弓和小颏的牵张成骨扩弓术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨扩弓术ICD编码：93.4302概述：下颌骨尖型牙弓和小颏的牵引成骨扩弓术用于颅颌面骨牵引延长。3.完成骨切开用加力器将牵引器旋开2mm，然后用薄骨刀从下颌中切牙根尖之间顺截骨线向上凿断牙槽突，不要损伤固有牙龈和龈乳头。

下颌骨尖型牙弓和尖颏的牵引成骨扩弓术

禁忌症：基本上同正颌外科的手术禁忌证，还有：1.颌骨骨髓炎。1.照相标准正侧位、牙列及咬关系。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。4.完成骨切开：用加力器将牵引器旋开2mm，然后用薄骨刀从下颌中切牙根尖之间顺截骨线向上凿断牙槽突，不要损伤固有牙龈和龈乳头（图10.8.3.1.1-6）。

下颌骨尖型牙弓和尖颏的DO扩弓术

禁忌症：基本上同正颌外科的手术禁忌证，还有：1.颌骨骨髓炎。1.照相标准正侧位、牙列及咬关系。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。4.完成骨切开：用加力器将牵引器旋开2mm，然后用薄骨刀从下颌中切牙根尖之间顺截骨线向上凿断牙槽突，不要损伤固有牙龈和龈乳头（图10.8.3.1.1-6）。

下颌骨尖型牙弓和尖颏的牵张成骨扩弓术

禁忌症：基本上同正颌外科的手术禁忌证，还有：1.颌骨骨髓炎。1.照相标准正侧位、牙列及咬关系。颅面外科、上下颌骨手术可采用仰卧体位，牙槽突手术可采用斜坡卧位。4.完成骨切开：用加力器将牵引器旋开2mm，然后用薄骨刀从下颌中切牙根尖之间顺截骨线向上凿断牙槽突，不要损伤固有牙龈和龈乳头（图10.8.3.1.1-6）。

额眶区病变切除术

术前准备：1.X线摄片摄头颅正、侧位及视神经孔位片。2.切除病变骨质：翻起额骨瓣，根据病变范围作骨切开，切除额部、眶上缘、眶顶和眶内、外侧壁以及鼻骨（图10.14.9.2-7A、B）。4.修复硬脑膜及骨缺损：硬脑膜撕裂处可用细线缝合；术后处理：额眶区病变切除术术后做如下处理：1.术后24h内眶周可置小冰袋冷敷，以减轻肿胀。

颅骨全层切除术

手术名称：颅骨全层切除术别名：全层颅骨切除术分类：口腔科/颅面外科手术/颅面骨骨纤维异常增殖症根治性颅内切除术ICD编码：01.604概述：颅骨全层切除术用于颅面骨骨纤维异常增殖症的治疗。3.修复颅骨缺损：①用劈开的自体肋骨移植（图10.14.9.1-5）。术后处理：颅骨全层切除术术后做如下处理：1.术后48h抽除引流管。

全层颅骨切除术

手术名称：颅骨全层切除术别名：全层颅骨切除术分类：口腔科/颅面外科手术/颅面骨骨纤维异常增殖症根治性颅内切除术ICD编码：01.604概述：颅骨全层切除术用于颅面骨骨纤维异常增殖症的治疗。3.修复颅骨缺损：①用劈开的自体肋骨移植（图10.14.9.1-5）。术后处理：颅骨全层切除术术后做如下处理：1.术后48h抽除引流管。

冠状切口外眦矫正术

手术名称：冠状切口外眦矫正术分类：口腔科/颅面外科手术/内、外眦修复术/外眦矫正术ICD编码：02.0401概述：冠状切口外眦矫正术用于外眦的矫正治疗。取仰卧位。术中注意要点：1.探查并辨认内、外眦韧带时，如未能发现明确的韧带组织，可在相当于内、外眦韧带的部位分离一束瘢痕组织，用以充当韧带，常可获得满意的效果。

上睑外1／3切口的睑成形术

手术名称：上睑外1／3切口的睑成形术分类：口腔科/颅面外科手术/内、外眦修复术/外眦矫正术ICD编码：08.5903概述：上睑外1／3切口的睑成形术用于外眦的矫正治疗。2.良性肿瘤致眦移位如血管瘤、神经纤维瘤及骨纤维异常增殖症等。麻醉和体位：单纯眦修复术可在局麻下进行。取仰卧位。2.术后应用抗生素，预防感染。

眶腔扩大术颅外法

面颅部解剖：适应症：眶腔扩大术颅外法适用于：1.眶内容物的体积正常，但眶的容积过小，如颅面骨发育不良等。2.术前2d抗生素液点眼、鼻。麻醉和体位：经口腔气管内插管全麻。2.眶外侧壁开窗和眶外侧柱外翻：在外眦联合之外作一横切口，长20～③在颞骨作台阶形骨切开。2.血肿主要原因是术中止血不彻底或未安置引流管。

颌面骨结核

概述：颌面骨结核（tuberculosisofthefacialandjawbones）：颌面骨的结核性骨髓炎发病率低，发病者多为儿童及青少年，较常见的发病部位是上颌骨与颧骨结合部，以及下颌支的角部。脓瘘口部有红色肉芽组织增生、外突，瘘口周围皮肤凹陷，在上颌骨者常因骨质坏死脱落，皮下瘢痕收缩，致明显颧部塌陷、下睑外翻畸形。

口腔颌面部浆细胞肉瘤

概述：浆细胞肉瘤（plasmacellsarcoma）又称骨髓瘤（myeloma），为起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤，多发性者称为“多发性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”，单发者称“浆细胞瘤”，发生于骨外软组织时则称为髓外浆细胞瘤（extramedullaryplasmacytoma）。相关药品：环磷酰胺、长春新碱相关检查：浆细胞、血清钙

口腔颌面部骨髓瘤

概述：浆细胞肉瘤（plasmacellsarcoma）又称骨髓瘤（myeloma），为起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤，多发性者称为“多发性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”，单发者称“浆细胞瘤”，发生于骨外软组织时则称为髓外浆细胞瘤（extramedullaryplasmacytoma）。相关药品：环磷酰胺、长春新碱相关检查：浆细胞、血清钙

Axenfeld-Rieger综合征

Axenfeld-Rieger综合症[1]又称Rieger综合症、角膜后胚胎环综合症、Axenfeld-Rieger综合征伴青年性青光眼,为一种先天性中胚叶发育异常的疾患,常染色体显性遗传,有人认为为染色体第四或第五对部分缺失之故,男女病例均有报道。虹膜发育不全,或无虹膜,瞳孔畸形、偏位,瞳孔闭锁,瞳孔缘色素外翻,虹膜萎缩,前粘连,虹膜裂。

甲介骨

甲介骨为解剖结构名词。为面骨之一。即鼻软骨。因其系附鼻孔外壁，居鼻骨之下，共一对，外形似介壳，故名。

Apert氏综合征

头面部畸形的特点为多数颅骨缝过早闭合，上颌骨发育差和脑积水，颅骨的前后径短，两眼分离并向外斜视，鼻底退缩、鼻弓增宽，眼眶下缘缩小，眼球向前突出，上、下齿呈反咬合。偶然见于常染色体隐性遗传。头颅形状亦有特异性变化，额部和枕部平坦、狭小、顶部略呈尖形，和发育完整的面骨形成强烈对照。

口腔颌面部软组织损伤

概述：口腔颌面部软组织伤可以单独发生，也可以与颌、面骨骨折同时发生。

眶底骨折

概述：眼眶骨折可单独发生，或与其他颌面骨骨折同是雪生，如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨LeFortⅡ、Ⅲ型骨折等。2.面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者。细心、充分地进行分离，将下直肌、眶内农作物从嵌顿处解脱出来，使之纳回眶内。4.眶下区麻木眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经，引起该神经支配区麻木。

间充质软骨肉瘤

概述：间充质软骨肉瘤相当少见。细胞为圆形或卵圆形，这些小细胞有血管外皮细胞瘤样或小泡样结构，在组织中有或大或小的软骨岛，这些软骨样区域可无恶性特点，常趋于钙化—骨化。临床表现：性别和年龄与其它软骨肉瘤相似。辅助检查：X线所见表现为溶骨性病变，穿入和被坏皮质骨，肿瘤内常有模糊的钙化影。

Burkitt淋巴瘤

但EB病毒常引起儿童传染性单核细胞增生症，而少有发生本型淋巴瘤，因此本病的发生可能还有其它因素的存在。免疫组化染色表明，瘤细胞相当于不成熟的B细胞，个别病例属前B细胞表型，瘤细胞表达全B抗原CD20、CDl9及单克隆性SIg，常为λ轻链，重链可为μ、γ或α，也可表达CALLA，部分病例还表达TdT抗原。

口腔颌面部软组织撕裂伤

疾病分类：口腔科疾病概述：口腔颌面部软组织伤可以单独发生，也可以与颌、面骨骨折同时发生。症状体征：伤口特点是边缘不整齐，出血多，常伴有肌、血管、神经和骨骼暴露，容易继发感染。如撕脱的组织有血管可行吻合者，应即刻吻合血管后行再植术；如组织已有缺损，应待控制后尽早进行皮肤移植，消除创面。

生长（激）素

脑垂体前叶分泌的能促进身体生长的一种激素。巨人症和肢端肥大症如果是垂体前叶肿瘤所致，可进行局部放射线照射治疗或手术切除，大剂量雌激素有抑制垂体分泌生长素的作用。此外，部分侏儒症患儿，其垂体分泌生长激素的细胞并不减少，发病环节可能在下丘脑神经分泌细胞呈退行性变化，导致生长激素释放激素缺乏。