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补中益气汤
黄芪皂苷甲皮下注射于小鼠,可见其淋巴结内B淋巴细胞增殖分化和抗体合成,胞浆内扩张的粗面内质网腔中含大量的抗体蛋白,说明二者均是增强体液免疫的重要成分。人参甲醇提取物中的麦芽醇、水杨酸、香草酸等均有明显的抗氧化作用,麦芽醇还能捕捉自由基和稳定膜蛋白的结构;
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癃闭·中气下陷证
定义:癃闭·中气下陷证(dribblingandretentionofurinewithsyndromeofmiddleqicollapse)是指脾气不升,中气下陷,以小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少不畅,精神疲乏,食欲不振,气短声怯,舌质淡,苔薄,脉象细弱等为常见症的癃闭证候。方二:治则:温补脾肾,益气启闭处方:肾俞、脾俞、三焦俞、关元。
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鼻槁·脾气虚证
定义:鼻槁·脾气虚证(witherednosewithspleenqideficiencypattern)是指脾气虚弱,以鼻内干燥,鼻涕黄绿腥臭,头痛头昏,嗅觉减退,鼻黏膜色淡,干萎较甚,鼻腔宽大,涕痂积留,伴纳差腹胀、倦怠乏力、面色萎黄,脉缓弱等为常见症的鼻槁证候。针灸疗法:针刺:取穴:取迎香、禾髎、素髎、足三里、肺俞、脾俞等穴。
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外感休息痢
《症因脉治》卷四有外感休息痢,内伤休息痢之别。多因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。或兼补气血,或兼补脾肾,可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等。《医贯》载有一种休息痢,系寒积大肠,独用一味巴豆炒研,蜡丸吞服。溃疡性结肠炎,慢性阿米巴痢疾及局限性肠炎等疾患。
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内伤痢疾
《症因脉治·痢疾论》:“七情内伤痢之症,初起先见饮食难化,后复大便不实,时常清泄,久久不愈,渐下脓血。”久泻虚寒,用理中汤、归脾汤,滑泄不禁加固涩药。肾阳不足用肾气丸,肾阴不足用六味丸与白术散,朝暮对服。治宜先用当归活血汤去瘀生新,后用当归补血汤、补中益气汤、归脾汤等调养气血,扶元固本。
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内伤恶寒
《证治汇补·恶寒章》:“内伤恶寒稍就温暖即止。”《景岳全书·杂证谟》:“其证则未冷先寒,或手足清厥,或身为寒栗,或脾胃不健,或肚腹不实,或小水频数,或阳道不壮,或每多恐畏,或眼耳少神,是皆阳虚生寒也。其甚者宜大补元煎、右归饮、右归丸、四味回阳饮、六味回阳饮、海藏八味地黄丸之类主之。”
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喉瘖·肺脾气虚证
定义:喉瘖·肺脾气虚证(hoarsenessdiseasewithspleen-lungqideficiencypattern)是指肺脾气虚,以声嘶日久,高音费力,不能持久,劳则加重,喉黏膜色淡不红,声带肿胀或不肿胀,松弛无力,声门闭合不全,伴少气懒言、倦怠乏力、纳呆便溏、面色萎黄,舌体胖有齿痕,苔白,脉细弱等为常见症的喉瘖证候。详见慢喉瘖条。
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小便不禁
肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;关于外感遗尿、内伤遗尿:外感遗尿指外感热病中出现的小便失禁。治宜补益脾肾,可选用补中益气汤、八味肾气丸。
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内伤遗尿
内伤遗尿为病证名。治宜补益脾肾,可选用补中益气汤、八味肾气丸。又称遗溺。肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;
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休惜痢
《症因脉治》卷四有外感休息痢,内伤休息痢之别。多因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。或兼补气血,或兼补脾肾,可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等。《医贯》载有一种休息痢,系寒积大肠,独用一味巴豆炒研,蜡丸吞服。溃疡性结肠炎,慢性阿米巴痢疾及局限性肠炎等疾患。
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升阳举经汤
《兰室秘藏·妇人门》方之升阳举经汤:处方:肉桂(去皮,盛夏不用)、白芍药、红花各五分,细辛六分,人参、熟地黄、川芎各一钱,独活、炮附子(去皮脐)、炙甘草各一钱五分,羌活、藁本、防风各二钱,白术、当归、黄芪、柴胡各三钱,桃仁(汤浸去皮尖)十个。故以补中益气汤全方,取虚者补之,下者举之之义。
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失血心痛
失血心痛为病证名。一名杀血心痛。或食伤,或寒伤,或气逆,或痰饮,或死血,或虫,或郁火,皆致痛也。”症见血崩心痛较甚,血色浅淡如水,小腹喜按,治宜收敛止血,用乌贼骨炒为细末,醋汤调服,再以补中益气汤升举之。若血崩色紫有块,心痛拒按者,为血瘀凝滞不散,治宜行瘀止痛,先用失笑散,后用十全大补汤以补之。
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内伤休息痢
内伤休息痢为病证名,休息痢类型之一。多因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。或兼补气血,或兼补脾肾,可选用香连丸、驻车丸、倪氏补理煎方等。缓解期,可见神疲乏力,食欲不振,形体消瘦四肢不温等症,治宜健运脾胃,补益气血为主,可选用补中益气汤、八珍汤等方;
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内伤小便不利
内伤小便不利包括热结小便不利、偏渗小便不利、气虚小便不利、阴虚小便不利、阳虚小便不利。宜用清肺饮、黄芩泻白散、黄连枳壳汤、清胃汤等方。热在肾与膀胱者,小便不利而兼见腰痛骨蒸,两足心热,脉细数或大数。肺气不足者,用生脉散。肺阴不足则水无化源,肝阴不足则不能施泄,肾阴不足则水竭于下,都可导致小便不利。
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血虚耳聋
治疗宜补血益气。耳聋的症状及治疗:症状一:症见头痛、鼻塞、口苦、耳窍闭塞,如棉塞耳,听力下降,耳鸣耳聋等。可选用银翘散、九味羌活汤、龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、三仁汤等加减;《诸病源候论》卷二十九:“肾为足少阴之经,而藏精气,通于耳,耳宗脉之所聚也。其证有五,曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”
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气虚发热
概述:气虚发热即气虚热、气虚身热。《杂病源流犀烛·虚损痨瘵源流》:“有气虚热,必兼少气自汗,体倦心烦。”《证治汇补·气血热辨》:“气分虚热者,用甘温以除热。”治宜用补中益气汤等方。《黄帝内经素问·刺志论》:“气虚身热,得之伤暑。”治用李东垣及王孟英清暑益气汤。宜用甘温除热。
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风起㖞偏
又名眼偏视、双目睛通,通睛。甚者偏斜眼之黑睛为该侧眼眶半掩或全部掩没(称瞳神反背),外观只显白睛。多由婴幼儿时脾气虚,约束失权所致,治宜健脾益气,用补中益气汤或参苓白术散加减;常由风热、风痰等所致,宜平肝清热,祛风涤痰,用正容汤或通肝散加减;
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曲疽
筋疽又名痿漏、曲疽、冷疽。即生于昆仑穴(在外踝与跟腱之中央凹陷部腓骨短肌中)处之无头疽。治疗:初宜隔蒜灸,内服仙方活命饮加肉桂、牛膝。溃后宜补中益气汤,人参养荣汤,桂附地黄丸,随证滋补。如久不收敛,用盐汤洗之,白术研末撒之,或用乳香、没药、海螵蛸、赤石脂各等分,研细开;还可参照附骨疽及附骨痰治之。
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血渴
概述:血渴:1.因失血所致的口渴症;《证治要诀·拾遗门》:“诸失血及产妇蓐中渴者,名曰血渴,宜求益血之剂。”可用四物汤、十全大补汤等方。《不居集》卷二十五:“内伤劳役,精神耗散,胃气不升,或血后亡津,名曰血渴。”治疗宜健脾养血,用理脾益荣汤、补中益气汤、味补饮、当归养血汤等方。
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尿浊·脾虚气陷证
定义:尿浊·脾虚气陷证(turbidurinewithsyndromeofqicollapseandspleendeficiency)又称尿浊·中气下陷证,是指脾气虚弱,中气下陷,以尿浊反复发作,日久不愈,小便混浊如白浆,小腹坠胀,尿意不畅,面色无华,神疲乏力,劳倦或进食油腻则发作或加重,舌淡,脉虚数等为常见症的尿浊证候。
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产后子宫脱出
概述:产后子宫脱出为病证名。即产后阴下脱。肾虚者兼见头晕耳鸣,腰酸腿软等症,宜补肾益气,用大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。若子宫脱垂因摩擦损伤或邪毒感染,而局部有红肿溃烂,黄水淋漓,阴门肿痛,小便赤数等症,宜清热利湿,用龙胆泻肝汤,外用熏洗方:苦参、蛇床子、黄柏、乌梅,五倍子水煎,先熏后洗。
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脾胃论
概述:《脾胃论》为中医综合性著作。主要内容:李氏根据《内经》:“人以水谷为本”的观点,强调补益脾胃的重要性。全书围绕这一中心议题结合内科杂病的辨证论治予以阐析。书中对于饮食劳倦等引起的脾胃病,提出甘温除大热的学术理论,创用补中益气汤,升阳益胃汤等治疗方剂,具有较好的疗效,对后世有较大的影响。
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五软
概述:五软:1.头软、项软、手软、脚软、肌肉软;治法必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸。”头为诸阳之会。病因病机:小儿先天胎禀不足,肾之阳虚髓弱,后天营养不良,脾之清阳不升,故头软不能抬举。治疗:治宜温肾补脾,益气升阳。先用补肾地黄丸滋补肝肾,继用扶元散调补脾胃。
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虚损
血虚者多见心肝虚损,症见吐血便血,或妇女崩漏,头晕眼花,或成干血痨,治用四物汤、当归补血汤。阳虚者多见脾肾虚损,症见饮食减少,大便溏薄,或完谷不化,腰膝酸软,神疲乏力,畏寒肢冷,阳痿滑精,小便数而清长,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。治宜滋阴降火,用大补元煎、六味丸、大补阴丸等方。参见虚劳条。
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虚呃
虚呃病证名。因中气虚所致者,治宜补中益气,用六君子汤、补中益气汤,甚则十全大补汤;因脾胃虚寒所致者,治宜温中散寒降逆,用丁香柿蒂散、理中加丁香汤,或温胃饮加丁香;因脾肾虚寒所致者,治宜健脾温肾,用理阴煎、大补元煎、右归饮等方;因肝肾阴虚、阴火上冲所致者,治宜滋阴降火,用大补阴丸、滋肾丸等方;
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心损
虚损病可概括为气虚、血虚、阳虚、阴虚。症见饮食减少,大便溏薄,或完谷不化,腰膝酸软,神疲乏力,畏寒肢冷,阳痿滑精,小便数而清长,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。肺阴虚者,症见干咳,咯血,口干咽燥,潮热,盗汗,两颧潮红,舌红少津,脉细数。治宜滋补真阴,兼予降火,可用大补元煎、六味丸、大补阴丸等方。
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小儿脱肛
概述:小儿脱肛(infantileproctoptosis)为病证名。症状:小儿肛管直肠甚至部分结肠移位下降外脱的病证。病因病机:《诸病源候论》卷五十:“小儿患肛门脱出,多因利久肠虚冷,兼用躽气,故肛门脱出。”小儿血气未充,或因久泄久痢等,以致中气下陷,不能摄纳而致脱肛。针灸:取百会、足三里、长强、承山等穴。
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小便涩痛
小便涩痛为病状名。淋也称淋证。多因湿热结聚,流注膀胱,或中气下陷,肾虚气化无力而成。实证常用八正散、五苓散、萆薢分清饮等方;虚证常用补中益气汤、知柏地黄汤、金匮肾气丸等方。根据病因症情特点而有石淋、膏淋、气淋、血淋、劳淋、痰淋、暑淋等名称。并有暴淋、卒淋、顽淋不痛、肝热淋滞、精髓枯淋等。
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益气
益气为治法。用具有补气作用的方药治疗气虚证的治法。气虚主要表现为倦怠乏力、声低懒言、呼吸少气、面色 白、自汗怕风、大便滑泄,脉弱或虚大。一般补中气、助健运用四君子汤;补卫气、固表敛汗用玉屏风散。以关元、气海、足三里、百会、脾俞等穴,补中气,升举下陷;以气海、合谷、大椎等穴,补卫气,固表敛汗。
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药后喘
药后喘病名。可因药物过敏,或体气素虚,劳倦过度,或病后用攻伐药太过,以致喘促气短。治宜益气扶正为主,用补中益气汤等方。《医学入门·喘》:“因服补药喘者,用三拗汤。”古有服食石药致喘者。《圣济总录》卷一百八十四:“乳石之发…使人胸满短气,上喘咳嗽,不得安卧。”治用紫菀汤,麦门冬汤、贝母汤、葶苈丸等。
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子宫不收
子宫脱垂又名子宫脱出、阴挺、阴脱、阴癫、瘣疾、子宫不收、子肠不收、翻花。与阴痔等病相似。若子宫脱垂因摩擦损伤或邪毒感染,而局部有红肿溃烂,黄水淋漓,阴门肿痛,小便赤数等症,宜清热利湿,用龙胆泻肝汤,外用熏洗方:苦参、蛇床子、黄柏、乌梅,五倍子水煎,先熏后洗。针灸可刺维胞、子宫、三阴交等穴。
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转胞
转胞病名。脐下急痛,小便不通之证。出《金匮要略·妇人杂病脉证治》。又称胞转、转脬。因强忍小便,如忍尿疾走、忍尿入房、饱食忍尿等,或寒热所迫,或惊忧暴怒,气迫膀胱,使膀胱屈戾不舒所致。治宜疏导,用蒲黄散、滑石散,或猪苓汤下甘遂末。年老者宜补肾,用金匮肾气丸、六味地黄丸等方。
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直肠痢
直肠痢病名。痢疾之随食随痢者。《六因条辨》:“伏暑痢色如冻,杂如水谷,肛垂里急,随食随痢,完谷不化,此直肠痢也。”治宜温脾涩肠,用桃花汤、赤石脂禹余粮丸、补中益气汤等方。参见痢疾条。
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天旋
清·黄庭镜《目经大成》卷二:“此症通睛偏昃,白眼斜觇,盖乾廓下倾,幼时所患者也,故曰天旋。属目偏视。《诸病源候论》卷二十八:“人腑藏虚而风邪入于目…多由婴幼儿时脾气虚,约束失权所致,治宜健脾益气,用补中益气汤或参苓白术散加减;常由风热、风痰等所致,宜平肝清热,祛风涤痰,用正容汤或通肝散加减;
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胎不长
胎不长病名。出《妇人大全良方》卷十三。又名胎不长养、荫胎、卧胎。多因孕后各种原因导致先兆流产,阴道流血而伤胎,虽经治流血停止,但胎儿发育受阻;或有宿疾,脾胃不和,气血不足,胎失滋养,以致孕妇腹部增大明显小于妊娠月份。治宜补益气血,用八珍汤、十全大补汤。若脾胃虚弱者,可用六君子汤、补中益气汤。
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生肌法
生肌法为外治法之一。用以促进机体溃疡疮面愈合之方法。出《刘涓子鬼遗方》卷二。又名收口法。痈疽溃后毒虽尽而肌肉不生,或形成溃疡。多由气血不足或治疗失当所致。治宜健脾益气养血为主。溃疡面大者,除可选用四君子汤、补中益气汤、当归补血汤、四物汤随证化裁内服外,并外用生肌散;
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舌瘖
又名舌缓。舌瘖的症状:《疡医大全》卷十五:“舌瘖者,中风而舌不转运,舌强不能言是也。”又《医学纲目》卷十:“知瘖,乃中风舌不能转运之类,但舌本不能转运语言,而咽喉声音则如故也。”如属中风失音者,治宜祛风豁痰。可选用小续命汤,温胆汤等加胆星、僵蚕、全蝎、石菖蒲等。可选用补中益气汤、归脾汤等加减。
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伤饱
伤饱为病证名。食物停滞不能消化的证候。小儿脾胃嫩弱,乳食失调,致伤脾胃,食积滞于内,六淫病邪侵于外而致。肝气盛者,宜平肝。消食可选用平胃散,保和丸之类;如食积既去而热不退,或作呕吐,食少者,用异功散;胁胀少食,善怒便青,用六君子汤加升麻,柴胡。手足冷加炮姜,木香;体瘦潮热口干,大便不调,用肥儿丸。
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气虚小便不利
如因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者,治宜滋阴养血为主,不宜渗利,方用增液汤、养荣汤、十全大补汤等。因肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者,治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法,方用生脉散加桔梗、实脾饮、八味丸、疏凿饮子等。
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气虚脱肛
气虚脱肛为病证名。小儿肛门脱出,轻者在大便时肛门下脱,便后又慢慢收合,甚者因病延日久,肛门滑脱不收,不能自然收缩。治以温中健脾为主,先服补中益气汤,以升提下陷之气;再用真人养脏汤,以温补固涩。外用温开水洗净,再用涩肠散(《医宗金鉴》:诃子、赤石脂、龙骨、陈茶叶)掺肠头上,药棉揉入。
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气虚头痛
指气虚不足,以头痛隐隐,时发时止,遇劳加重,头晕,神疲乏力,气短懒言,自汗,面色晄白,舌淡红或淡胖,边有齿印,苔薄白,脉细弱或脉大无力等为常见症的内伤头痛证候。气虚头痛的治疗:治宜健脾益气,可用补中益气汤,四君子汤加黄芪、蔓荆子等。除服药治疗外,还可根据病机,配合针灸疗法,常可提高疗效。
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气呃
气呃为病证名。阳气欲尽,呕吐,呃逆,下利,两脉微涩者,急宜温阳驱阴,用于姜、吴茱萸、人参、茯苓、丁香、柿蒂、炮附子等。气滞而呃者,宜木香调气散、调气平胃散、气郁汤。《内经》称哕。又称吃逆、吃忒。呃逆有寒呃、热呃、气呃、痰呃、瘀呃、虚呃等。也有分为外感呃逆、内伤呃逆,或阳证咳逆、阴证咳逆者。
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偏渗小便不利
偏渗小便不利证名。见《症因脉治》卷四。症见泄泻不止,腹中漉漉有声,或痛或不痛,小便量少或无,脉弦。因脾胃有热而致者,用清胃汤、黄连戊己汤合泻黄散、导赤各半汤等方。因脾胃有寒而致者,用理中汤。因脾虚气弱而致者,用四君子汤、补中益气汤等方。因小肠气滞而致者,用木通枳壳汤。参见小便不利条。
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脾虚自汗
脾虚自汗证名。自汗而兼见脾虚证者。《证治汇补·汗病章》:“脾虚自汗,倦怠少食。”李中梓主张以补中益气汤、四君子汤主治(见《医宗必读·汗》)。参见自汗条。
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溺后漏精
溺后漏精证名。指小便后,续有精液滑出。以肾气虚不能摄精较为多见。《张氏医通·大小府门》:“小便过多,而便后常有滑精者,补中益气汤下缩泉丸。痛而小便频数者,禁用缩泉,以益智壮火、乌药耗气,非阴虚多火人所宜。”
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目闭不开
目闭不开的病因病机及治法:目闭不开多为胞睑受邪的表现。《张氏医通》卷八:“足太阳之筋为目上纲,足阳明之筋为目下纲,热则筋纵目不开,助阳和血汤;然又有湿热所遏者,则目胞微肿,升阳除湿防风汤;又有初生儿眼不开者,多由秽汁浸渍于目所致,用真熊胆和人乳加水蒸汁擦胞睑上,并服地黄散,凉血解毒。
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面浮
《古今医统·面部门》以面浮为脾肺虚证,因脾伤劳役,饮食失节,水土不调;脾气输散不常,肺气传布失度所致。证见面虚浮,眼下如卧蚕之状,或有气喘;《景岳全书·杂证谟》谓面肿虚浮者,无痛无热而面目浮肿。或因脾肺阳虚,输化失常;脾肺阳虚者,用补中益气汤;肝肾阴虚,水湿上泛者;用六味地黄汤或八味地黄汤。
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落架风
落架风病名。见《重楼玉钥》卷上。即颊车骨脱臼。俗称吊下巴。郑梅涧云:“此症或因酒后,或偶大笑,或大呵欠,致脱落下颏不得合架,口大开而不能咀嚼。虽属上热下虚,实由气血有亏,以致胲筋弛而不收”。治宜用手法复位并以布兜其下颏,系于项上。可内服归脾汤,补中益气汤等。本病即今之颞下颌关节脱臼。
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劳者温之
劳者温之治疗学术语。出《素问·至真要大论》。指劳累过度耗损精气者,宜用甘温补气药调养。例如中气不足而身热有汗,渴喜热饮,少气懒言,倦怠乏力,舌淡白,脉虚大,治宜甘温除热,补中益气。用补中益气汤。
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经来黑色
经来黑色病证名。指月经来时,色如黑灰或如黑豆汁样。《竹林寺女科秘方》:“此属虚弱血衰之症。如见面色青,嗜睡,或卧不安,五心烦热,口舌干,头目眩晕,小腹作痛者,宜服调经丸。若沉黑色败,由于虚寒者,宜补中益气汤、理中汤、归脾汤等温之。”