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胁痛·肝气郁结证
定义:胁痛·肝气郁结证(hypochondriacpainwithsyndromeofliverqidepression)是指情志失调,肝气郁结,以胁肋部胀满疼痛,走窜不定,疼痛每因情志变动而增减,急躁易怒,胸膈满闷,饮食减少,嗳气频作,苔薄白,脉弦等为常见症的胁痛证候。配胆经合穴阳陵泉疏理肝胆,调理气血,共奏理气解郁,活血止痛之功。
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鼓胀
湿热蕴结/水热蕴结:臌胀·水热蕴结证(tympaniteswithsyndromeofaccumulationandbindingofwater-heat)是指水湿内停,与热互结,以腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉弦数等为常见症的臌胀证候。脾阳虚不能运化水谷,故脘闷纳呆。
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臌胀
湿热盛者,可出现两目及皮肤发黄。葱头洗净,切片。臌胀·阴虚水停证(tympaniteswithsyndromeofwaterretentionduetoyindeficiency)是指阴精亏虚,水湿内停,以腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数等为常见症的臌胀证候。
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臌胀病
湿热盛者,可出现两目及皮肤发黄。葱头洗净,切片。臌胀·阴虚水停证(tympaniteswithsyndromeofwaterretentionduetoyindeficiency)是指阴精亏虚,水湿内停,以腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌红绛少津,苔少或光剥,脉弦细数等为常见症的臌胀证候。
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水病
阴水·肾气衰微的症状:全身高度浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,呼吸急促,腹大胸满,卧则喘促,腰部冷痛酸重,纳少、尿量减少或增多,四肢厥冷,怯寒神疲,面色萎黄灰滞或 白,舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细或沉迟无力。臌胀的症状:臌胀以腹大如鼓,甚至青筋暴露、皮色苍黄为特征。葱头洗净,切片。
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绿风内障证
由于痰火内盛,因而身热面赤,动辄眩晕,恶心呕吐。证候分析:情志过激,郁而化火,气火上逆头目,目之玄府闭塞:胸闷嗳气,口苦,舌红苔黄,脉弦数等皆情志不舒,肝郁气滞,郁久他火之征,而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝,泻火,降逆。若还兼有面白肢冷,精神倦怠,夜间多尿,舌淡苔白,脉沉细,则偏肾阳不足。
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绿风变花
由于痰火内盛,因而身热面赤,动辄眩晕,恶心呕吐。证候分析:情志过激,郁而化火,气火上逆头目,目之玄府闭塞:胸闷嗳气,口苦,舌红苔黄,脉弦数等皆情志不舒,肝郁气滞,郁久他火之征,而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝,泻火,降逆。若还兼有面白肢冷,精神倦怠,夜间多尿,舌淡苔白,脉沉细,则偏肾阳不足。
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绿水灌珠
由于痰火内盛,因而身热面赤,动辄眩晕,恶心呕吐。证候分析:情志过激,郁而化火,气火上逆头目,目之玄府闭塞:胸闷嗳气,口苦,舌红苔黄,脉弦数等皆情志不舒,肝郁气滞,郁久他火之征,而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝,泻火,降逆。若还兼有面白肢冷,精神倦怠,夜间多尿,舌淡苔白,脉沉细,则偏肾阳不足。
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绿风
治法:清热泻火,凉肝熄风。由于痰火内盛,因而身热面赤,动辄眩晕,恶心呕吐。证候分析:情志过激,郁而化火,气火上逆头目,目之玄府闭塞:胸闷嗳气,口苦,舌红苔黄,脉弦数等皆情志不舒,肝郁气滞,郁久他火之征,而头眼部症状乃气火上逆所致。
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绿风内障
检视眼部,胞睑微肿,抱 深红,甚至白睛混赤,黑睛雾状混浊,瞳神散大,展缩失灵,瞳内气色略呈淡绿(彩图21)。治法:清热泻火,凉肝熄风。证候分析:情志过激,郁而化火,气火上逆头目,目之玄府闭塞:胸闷嗳气,口苦,舌红苔黄,脉弦数等皆情志不舒,肝郁气滞,郁久他火之征,而头眼部症状乃气火上逆所致。
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绿水灌瞳
由于痰火内盛,因而身热面赤,动辄眩晕,恶心呕吐。证候分析:情志过激,郁而化火,气火上逆头目,目之玄府闭塞:胸闷嗳气,口苦,舌红苔黄,脉弦数等皆情志不舒,肝郁气滞,郁久他火之征,而头眼部症状乃气火上逆所致。平肝,泻火,降逆。若还兼有面白肢冷,精神倦怠,夜间多尿,舌淡苔白,脉沉细,则偏肾阳不足。
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脏躁
脏躁·心肾不交证:脏躁·心肾不交证(hysteriawithsyndromeofincoordinationbetweenheartandkidney)是指心肾阴液亏虚,阳气偏亢,既济失调,以哭笑无常,呵欠频作,头晕耳鸣,心悸少寐,手足心热,口干不欲多饮,腰酸膝软,便秘溲赤,舌红,苔少,脉弦细数为常见症的脏躁证候。太冲为肝之原穴,清泄肝火以清虚热。
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中医心理病机
以及临床常见心理病证的病因、病理机制及疾病过程中可能出现的心理证候等。情志致病是中医心理病机研究的重点,情志致病一是作为直接致病因素,导致脏腑气机功能紊乱及阴阳气血失调;二是作为致病的诱发因素,即通过伤正而致外邪侵袭为病,或情志内伤引动“故邪”如瘀血、痰湿等而为病。
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中医预防学
概述:所谓中医预防学,即是指在中医学基本理论指导下,运用各种预防方法以防止疾病发生、发展、传变或复发的一门学科,是祖国医学理论体系中一个重要的组成部分。在道家思想的影响下,古代医家十分重视修身养性、调摄情志,以防止身心疾病。此外,其他未病先防或既病防变措施,于这一历史时期的有关著作中亦有散在记载。
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神经性皮炎
本病的病因目前尚未完全明了,一般认为与神经系统功能障碍,大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关。血热风盛:多见于泛发性患者,皮损色红,泛发全身,呈大片浸润性潮红斑块,有抓痕、血痂,成苔癣样变,奇痒不止,人夜尤甚,伴心烦,口渴,失眠多梦,心急易怒。140小时后过滤,再将雄黄50克研细末加入滤液,调匀密封。
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咳嗽病
强调外邪犯肺或脏腑功能失调,病及于肺,均能导致咳嗽。风热咳嗽:咳痰粘稠,身热头痛,汗出恶风,苔薄黄,脉浮数。情志郁怒加重者因于气火;宜重视化痰顺气,痰清气顺,肺气宣畅,则咳嗽易愈。10g,共煎取汁,日分三次饮用。趁热顿服,1日3次。因受凉后咳嗽,咽痒,吐清稀痰两天,兼有发热、恶寒、流涕,脉浮紧,苔薄白。
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咳嗽
强调外邪犯肺或脏腑功能失调,病及于肺,均能导致咳嗽。风热咳嗽:咳痰粘稠,身热头痛,汗出恶风,苔薄黄,脉浮数。情志郁怒加重者因于气火;宜重视化痰顺气,痰清气顺,肺气宣畅,则咳嗽易愈。10g,共煎取汁,日分三次饮用。趁热顿服,1日3次。因受凉后咳嗽,咽痒,吐清稀痰两天,兼有发热、恶寒、流涕,脉浮紧,苔薄白。
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痛经
痛经·肝肾两虚证:痛经·肝肾两虚证(dysmenorrheawithsyndromeofdeficiencyofbothliverandkidney)是指肝肾亏损,冲任俱虚,经行之后,血海空虚,子宫冲任更失濡养,以经期或经后小腹绵绵作痛,经行量少,色红无块,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌淡红,苔薄,脉细弦为常见症的痛经证候。5日更换1次。40mg治疗原发性痛经。
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呃逆·实证
定义:呃逆·实证(excessivehiccough)是指寒、火、气滞、痰阻、食积等实邪所致的呃逆。证候分析:肝气郁滞,横逆犯胃,胃气上逆:情志抑郁,肝气上乘肺胃,胃气上冲,故呃逆连声。呃逆现常分为实证(包括胃寒证、胃火证、气滞证、气滞痰阻证等)、虚证(包括脾胃阳虚证、脾肾阳虚证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呃逆条。
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腹泻
肝气乘脾之泄泻,以胸胁胀闷,嗳气食少,每因情志郁怒而增剧为特点;症状:泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为“脾肾阳虚”。B超、CT或MRI检查:可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。
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泻肚子
肝气乘脾之泄泻,以胸胁胀闷,嗳气食少,每因情志郁怒而增剧为特点;症状:泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。中医诊断为“脾肾阳虚”。B超、CT或MRI检查:可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变,对肠道肿瘤性病变也可提供依据。
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泄泻病
大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;肾阳虚衰之泄泻,多在黎明之前,以腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软为特点。湿热者加曲池、内庭。方二:治则:除湿导滞,疏调肠胃选穴:天枢阴陵泉上巨虚方义:天枢为大肠募穴,调理胃肠传导功能;肝气乘脾型泄泻的针灸治疗:治法:疏肝理气,健脾止泻。
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拉肚子
大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;肾阳虚衰之泄泻,多在黎明之前,以腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软为特点。湿热者加曲池、内庭。方二:治则:除湿导滞,疏调肠胃选穴:天枢阴陵泉上巨虚方义:天枢为大肠募穴,调理胃肠传导功能;肝气乘脾型泄泻的针灸治疗:治法:疏肝理气,健脾止泻。
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泄泻
大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;肾阳虚衰之泄泻,多在黎明之前,以腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝疫软为特点。湿热者加曲池、内庭。方二:治则:除湿导滞,疏调肠胃选穴:天枢阴陵泉上巨虚方义:天枢为大肠募穴,调理胃肠传导功能;肝气乘脾型泄泻的针灸治疗:治法:疏肝理气,健脾止泻。
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便秘病
伴有头眩耳鸣,气喘心悸,腰酸背痛,腹胀喜暖,小便清长,纳呆食少,排便需长期依赖泻剂,不服泻剂就数日不行,舌淡苔厚腻,脉虚等症。症状:大便秘结,排出困难,面色苍白无华,时作眩晕、心悸,甚则少腹冷痛、小便清长、畏寒肢冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡,苔白润,脉沉迟。(4)结肠镜检查常无器质性病变。
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便秘
伴有头眩耳鸣,气喘心悸,腰酸背痛,腹胀喜暖,小便清长,纳呆食少,排便需长期依赖泻剂,不服泻剂就数日不行,舌淡苔厚腻,脉虚等症。症状:大便秘结,排出困难,面色苍白无华,时作眩晕、心悸,甚则少腹冷痛、小便清长、畏寒肢冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡,苔白润,脉沉迟。(4)结肠镜检查常无器质性病变。
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秘结
伴有头眩耳鸣,气喘心悸,腰酸背痛,腹胀喜暖,小便清长,纳呆食少,排便需长期依赖泻剂,不服泻剂就数日不行,舌淡苔厚腻,脉虚等症。症状:大便秘结,排出困难,面色苍白无华,时作眩晕、心悸,甚则少腹冷痛、小便清长、畏寒肢冷,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡,苔白润,脉沉迟。(4)结肠镜检查常无器质性病变。
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内伤发热
内伤发热由情志、饮食、劳倦等病因所引起,临床多表现为低热,气血、阴精亏虚及脏腑功能失调是其共同的病机。阴虚发热:症状:午后或夜间发热,手足心发热,可骨蒸潮热,心烦,少寐,多梦,颧红,盗汗,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌质干红或有裂纹,无苔或少苔,脉细数。鳖甲滋阴潜阳;方中丹皮、栀子清肝泻热;
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胃痛
胃痛的辨证治疗:临床上,胃脘胀满、嗳气频作、痛连胁肋、呕逆酸苦、苔薄白而脉弦者,多属肝气犯胃型,为实证。治疗寒邪客胃型胃痛的单方验方:荜蔻散(方药中等《实用中医内科学》)处方:荜澄茄、白豆蔻各等份,共研细末,每次服1.5~因在外受凉回家后,突然感到胃脘部发生疼痛,2分钟后疼痛加剧,于是来就诊。
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胃痛病
胃痛的辨证治疗:临床上,胃脘胀满、嗳气频作、痛连胁肋、呕逆酸苦、苔薄白而脉弦者,多属肝气犯胃型,为实证。治疗寒邪客胃型胃痛的单方验方:荜蔻散(方药中等《实用中医内科学》)处方:荜澄茄、白豆蔻各等份,共研细末,每次服1.5~因在外受凉回家后,突然感到胃脘部发生疼痛,2分钟后疼痛加剧,于是来就诊。
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胃脘痛
胃痛的辨证治疗:临床上,胃脘胀满、嗳气频作、痛连胁肋、呕逆酸苦、苔薄白而脉弦者,多属肝气犯胃型,为实证。治疗寒邪客胃型胃痛的单方验方:荜蔻散(方药中等《实用中医内科学》)处方:荜澄茄、白豆蔻各等份,共研细末,每次服1.5~因在外受凉回家后,突然感到胃脘部发生疼痛,2分钟后疼痛加剧,于是来就诊。
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胃痛·肝气犯胃证
定义:胃痛·肝气犯胃证(stomachachewithsyndromeofliverqiinvadingstomach)是指肝气郁结,横逆犯胃,以胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜太息,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼郁怒则痛甚,苔薄白,脉弦等为常见症的胃痛证候。太冲为肝经原穴,期门为肝之募穴,两穴相配以平抑肝气之冲逆,降逆和胃。
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呕吐
呕吐清水痰涎,胃脘如裹水,属于痰饮内停;外邪犯胃:实呕·外邪犯胃证(excessivevomitingwithsyndromeofexogenouspathogeninvadingstomach)是指外邪犯胃,胃气上逆,以突然呕吐,起病较急,发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,不思饮食,苔白,脉濡缓等为常见症的实呕证候。见于高位空肠闭锁或粘连性肠梗阻、肠麻痹时。
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顽癣
辨证治疗:肝郁化火:牛皮癣·肝郁化火证(cattle-skinlichenwithpatternofliverdepressiontransformingintofire)是指肝郁化火,外灼肌肤,以皮损色红,心烦易怒,失眠多梦,眩晕,心悸,口苦咽干,舌边尖红,脉弦数为常见症的牛皮癣证候。苔薄白或白腻、脉濡而缓为风湿蕴肤之象。大腿内侧皮损者加三阴交;
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高血压中医健康管理技术规范(试行)
然后再在锅内加水烧开放入猪蹄,加入当归及调料适量,用旺火烧开,改用文火煮至猪蹄熟烂。3.推荐食疗方:马兰头伴海带:马兰头洗净,用沸水烫至色泽泛青,取出后沥水,切成丝备用。附:高血压足浴通用方一一邓铁涛教授“浴足方”怀牛膝、川芎各15克,天麻、钩藤(后下)、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10克。
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乳少
肝郁气滞:产后乳少,乳房胀痛,情志抑郁,胸胁胀满,食欲减退,苔薄,脉弦。气机郁滞者加期门、内关、太冲。皮肤针:轻叩乳房四周及中等叩刺肝俞、胃俞、膻中、少泽、中脘、足三里、天宗、夹脊(胸5~刺灸法:治则益气补血,疏肝解郁处方乳根膻中少泽方义乳根疏通阳明及乳房部局部经气;三穴相配,可奏通乳、催乳之功。
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肉瘿
辨证治疗:肝郁痰凝:肉瘿·气滞痰凝证(fleshgoiterwithpatternofqistagnationandphlegmcoagulation)是指气滞痰凝,以颈部肿块,不红,不热,不痛,随吞咽上下移动,可有呼吸不畅或吞咽不利,一般无明显全身症状,舌苔薄腻,脉弦滑为常见症的肉瘿证候。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。
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耳眩晕
其特点是眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体向一侧倾倒感觉,站立不稳,并有耳鸣耳聋,恶心呕吐等症状。3.寒水上泛肾主一身阳气,故称之元阳,著肾阳虚衰,气弱不能温化水液,寒水停聚,上泛清窍,也可发生眩晕。白术、茯苓健脾去湿。可选加首鸟、熟地、白芍等养血之药,或加白蒺藜以平肝息风。苔白腻、脉濡滑为痰浊之征。
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五瘿
注解:五瘿为病证名,五种瘿病的合称。2.五瘿即石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿。症见颈部单个或多个肿块,状如覆碗,皮色如常,软如棉,硬如馒,始终不溃,可伴有性急多汗,心悸胸闷。治宜开郁化痰,佐以软坚。瘿瘤的名目较多,《圣济总录》卷一二五有五瘿,即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。
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县域血脂异常分级诊疗技术方案
开展肝肾功能、肌酸激酶等生化检测,监测降脂治疗潜在不良反应;(三)县级医院下转至乡镇卫生院标准。2)胆固醇吸收抑制剂。大剂量时具有降低TC、LDL-C和TG以及升高HDL-C的作用,但患者耐受性差。他汀与鱼油制剂n-3脂肪酸联合应用可用于治疗混合型高脂血症,且不增加各自的不良反应。
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县域冠状动脉粥样硬化性心脏病 分级诊疗技术方案
2)硝酸酯类:舌下含服或喷雾用硝酸甘油仅作为心绞痛急性发作时缓解症状用药,也可在运动前数分钟预防使用。
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岩
表示未发现原发肿瘤;Nl—,,表示淋巴结的大小和受累范围;(五)扶正补虚岩肿的形成与正气先虚有密切关系,岩肿形成后也可以影响脏腑的正常功能,引起气血虚亏,脏腑功能失调,造成恶性循环,故临床见到阴、阳、气、血不足之症时,治宜扶正补虚,常用的扶正补虚法有健脾益气、养血滋阴、养阴生津和温补肾阳等。
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气滞呃逆
定义:呃逆·气滞证(hiccoughwithqistagnationsyndrome)又称气滞呃逆,是指肝郁气滞,胃气失和,以呃声连连,胸腹胀满,心烦易怒,脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁,降逆止呃。若气逆痰阻,则可有头目昏眩,或时有恶心,舌苔薄腻,脉象弦滑,可合旋复代赭汤、二陈汤化裁,以顺气降逆,化痰和胃。
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内伤头痛
神疲乏力、面色 白、舌淡苔薄、脉弱,均为气血不足之象。痰浊头痛:痰浊头痛即头痛·痰浊上扰清窍证(headachewithsyndromeofphlegm-turbiditydisturbingclearorifices),是指痰浊上扰清窍,以头痛昏蒙重坠,胸脘痞闷,纳呆呕恶,眩晕,倦怠无力,舌淡红,苔白腻,脉滑等为常见症的内伤头痛证候。
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呃逆·气滞证
定义:呃逆·气滞证(hiccoughwithqistagnationsyndrome)又称气滞呃逆,是指肝郁气滞,胃气失和,以呃声连连,胸腹胀满,心烦易怒,脉弦等为常见症的呃逆证候。呃逆·气滞证治宜理气解郁,降逆止呃。若气逆痰阻,则可有头目昏眩,或时有恶心,舌苔薄腻,脉象弦滑,可合旋复代赭汤、二陈汤化裁,以顺气降逆,化痰和胃。
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噎膈
疏肝化痰,降逆。瘀血内结/瘀血闭阻:噎膈·瘀血闭阻证(dysphagiawithsyndromeofblockadeofstaticblood)是指瘀血阻膈,升降失常,以饮食难下,食入即吐,吐出物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯燥,形体消瘦,舌红有瘀点、紫斑,脉细涩等为常见症的噎膈证候。面浮、足肿、腹胀,则为脾肾俱败,阳气无以化津之象。
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实秘
概述:实秘(excessiveconstipation)为病证名。热秘的方药治疗:麻子仁丸,本方重在泄热润肠,取其通便而不伤正。方中木香调气,乌药顺气,沉香降气,三药气味辛通,能人肝脾以解郁调气;方二:治则:清热理气,通导肠腑选穴:天枢支沟曲池内庭方义:天枢乃大肠募穴,疏通大肠腑气,腑气通则传导功能复常;
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绿风内障·肝郁化火证
定义:绿风内障·肝郁化火证(greenwindglaucomawithpatternofliverdepressiontransformingintofire)是指肝郁化火,以情志不舒,眼胀不舒,目珠稍硬,视物昏花,全身伴见胸胁胀满,食少神疲,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦或弦数为常见症的绿风内障证候。绿风内障·肝郁化火证治宜平肝,泻火,降逆。详见绿风内障条。
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青风障症
方药治疗:丹栀逍遥散加减:原方意在清热疏肝,若用于肝郁而阴血亏虚较甚者,可加热地、女贞子、桑椹子以补助归、芍滋阴养血;痰火升扰:症状:头眩目痛,心烦而悸,食少痰多,胸闷恶心,口苦舌红,苔黄而腻,脉弦滑或滑数。(4)一眼已患本病者之“健眼”,以及视神经乳头或视野出现可疑变化者。
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青风内障
方药治疗:丹栀逍遥散加减:原方意在清热疏肝,若用于肝郁而阴血亏虚较甚者,可加热地、女贞子、桑椹子以补助归、芍滋阴养血;痰火升扰:症状:头眩目痛,心烦而悸,食少痰多,胸闷恶心,口苦舌红,苔黄而腻,脉弦滑或滑数。(4)一眼已患本病者之“健眼”,以及视神经乳头或视野出现可疑变化者。