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得气
针刺术语·得气:得气(arrivalofqi)是指进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。如针下轻浮虚活者,气犹未至。”如已得气,则应“密意守气勿失”(《黄帝内经灵枢·小针解》)。《黄帝内经素问·至真要大论》:“少阴之主,先甘后减,…
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复式针刺手法
在其著作《针灸大成·三衢杨氏补泻》中,除了源于《金针赋》的“飞经走气”及“治病八法”部分手法外,还较为全面地介绍了补针与泻针要法(包括进退针法、呼吸法、撚撅法、阴阳数、生成数及担截法)、进火法、进水法、子午补泻法、龙虎升降法、运气法和提气法。
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不得气
不得气为针灸术语。《黄帝内经灵枢·九针十二原》:“刺之要,气至而有效。”因此,历代医家都十分重视得气,如未得气,可采取候气或催气的方法,以促气至。参见“针刺感应”:针刺感应为简称针感。指病人对针刺所产生的局部或较大范围的酸、胀、重、麻等感觉,以及医生手指所感觉到的针下沉紧等反应。
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针感
针感(needlingsensation)为针刺感应的简称。以及医生手指所感觉到的针下沉紧等反应。同时患者会在针刺的部位出现相应的酸、麻、胀、重等,甚或沿着一定部位向一定方向扩散传导。《黄帝内经灵枢·九针十二原》:“刺之要,气至而有效。”因此,历代医家都十分重视得气,如未得气,可采取候气或催气的方法,以促气至。
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针刺感应
针刺感应简称针感。指病人对针刺所产生的局部或较大范围的酸、胀、重、麻等感觉,以及医生手指所感觉到的针下沉紧等反应。《标幽赋》:“轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。《黄帝内经灵枢·九针十二原》:“刺之要,气至而有效。”因此,历代医家都十分重视得气,如未得气,可采取候气或催气的方法,以促气至。
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针刺手法
针刺的操作方法:针刺手法指针刺时所运用的各种操作方法,包括进针、运针和出针。方法《难经》后世医家补进针得气后,将针推进下插,引卫分阳气深入以纳之先浅后深,紧按慢提泻进针到深层得气后,将针动而上提,引荣血从阴分向外散之先深后浅,紧提慢按针刺深浅法:依荣卫分深浅《难经》主张刺卫者宜浅,刺营者宜深。
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针刺麻醉
刺激方法:①手法运针:体针常用捻转或捻转结合提插的手法;表现在:①不同穴位或不同处方对同一针麻手术都有一定的作用例如,甲状腺手术针麻穴位配方,具有两方面的特征,一是各部位选穴如上肢、下肢、颈部、耳部等不同部位取穴皆可完成手术,甚至下肢非穴区(也不在经络循行线上但有得气感)针刺也可完成手术;
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针麻
刺激方法:①手法运针:体针常用捻转或捻转结合提插的手法;表现在:①不同穴位或不同处方对同一针麻手术都有一定的作用例如,甲状腺手术针麻穴位配方,具有两方面的特征,一是各部位选穴如上肢、下肢、颈部、耳部等不同部位取穴皆可完成手术,甚至下肢非穴区(也不在经络循行线上但有得气感)针刺也可完成手术;
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调气法
包括捻转、提插、呼吸配合、手指循按,以及龙虎升腾、纳气、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等法。即病位在所取穴位的上方,宜在病人吸气时提针,使气上行;其法:进针得气后,不进不退,扳到针身使针头朝向病所,将针尾一左一右,慢慢拨动,如扶船舵之状,摇摆九数或三九二十七数,故名青龙摆尾,以行卫气。
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穴位注射法
针具:根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅,选用不同规格的注射器和针头号,经常规消毒即可使用。四肢部每穴注射1~支气管哮喘:穴位注射定喘方(《穴位药物注射疗法》)胎盘组织液2ml,或黄芪注射液2ml,或当归注射液2ml。取穴:天突、定喘、肺俞和大椎、足三里、肾俞两组,前组用于发作期,后组用于缓解期。
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水针疗法
运用时根据所取穴位及用药剂量选择合适的注射器与针头,局部皮肤常规消毒后,用快速进针法将针刺入皮下组织,然后缓慢推进或上下提插,探得酸胀等得气感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物推入。30日为一疗程。腰部急性扭伤、腰部肌肉及韧带陈旧性损伤疼痛在压痛点或硬结组织注射普鲁卡因、强的松龙与当归混合液5~
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守气
守气(maintainingneedlingsensation)为针刺术语。《黄帝内经素问·宝命全形论》:“经气已至,慎守勿失。”守气之气,主要指经气、经络之气,也称“真气”。针灸治病十分注重调节经气的虚实,经气在针灸疗法中的体现有得气、气行、气至病所等形式。《黄帝内经灵枢·刺节真邪》篇曰:“用针之类,在于调气。”
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飞经走气
概述:飞经走气:1.针刺术语;小儿推拿方法。其法:进针得气后,不进不退,扳到针身使针头朝向病所,将针尾一左一右,慢慢拨动,如扶船舵之状,摇摆九数或三九二十七数,故名青龙摆尾,以行卫气。苍龟探穴针刺手法名。《金针赋》:“赤凤迎源,展翅之仪,入针至地,提针至天,候针自摇,复进其原,上下左右,四围飞旋。”
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动而伸之
动而伸之为刺法术语。与“推而纳之”对举。出《难经·七十八难》。意指针刺得气以后,将针转动向上抽引,这是针刺泻法操作要领。《黄帝内经灵枢·官能》泻法用“切而转之”、“伸而迎之”,为《难经》所本。其理与《难经·七十六难》“当泻之时,从荣置气”一致,后世所称的“紧提慢按”的泻法操作,即以此为依据。
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营卫补泻法
当泻之时,从荣置气。荣卫通行,此其要也”。补应取卫阳之气,泻应弃置荣血。《医学入门》:“补则从卫取气宜轻浅而针,从其卫气随之于后而济其虚也。方法《难经》后世医家补进针得气后,将针推进下插,引卫分阳气深入以纳之先浅后深,紧按慢提泻进针到深层得气后,将针动而上提,引荣血从阴分向外散之先深后浅,紧提慢按
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下手八法
概述:下手八法指针刺操作过程中的八种手法。《针灸问对》解释:“搓,下针之后,将针或内或外,如搓线之状,勿转太紧,令人肥肉缠针,难以进退,左转插之为热,右转提之为寒,各停五息久,故日搓以使气。”弹法摇法:摇法为针刺手法名。此法多在得气缓慢之时用之,以催气速至。循法捻法:捻法为针刺手法名。
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十四法
概述:十四法指针刺操作过程中的十四种基本手法。明·汪机《针灸问对》载“切、摇、退、动、进、循、摄、努、搓、弹、盘、扪、按、提”十四法,是将爪法、切法合并,捻法、搓法合并,又另加努法,并对各法的操作和作用作了较详细论述和阐发。盘法摇法:摇法为针刺手法名。弹法一般在得气的基础上进行。
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行针
概述:行针:1.针刺运针手法;2.《黄帝内经灵枢》篇名;针刺过程中运用捻转、提插等法来维持和增强针感。行针,即运针。该篇主要介绍针刺操作的有关问题,说明人的体质不同,血气阴阳有盛衰,得气反应也不同,并且论述了针刺得气与疗效的关系。但出针后产生不良反应或病情更趋严重者,是医者乱行针刺的过失。
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推而纳之
推而纳之为刺法用语。为针刺补法操作的要领,与泻法“动而伸之”相对。《难经·七十八难》:“得气,因推而内(纳)之,是谓补。”意指针刺得气后,将针推进并向下按纳(插)称为补,后世所称的“紧按慢提”的补法操作,即以此为根据。
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绕针
绕针是指将针朝一个方向捻转,肌纤维即会将针缠住,称为绕针。绕,缠也。该法容易得气。《针灸资生经》:“得气即泻,可小绕针。”
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耳压疗法
概述:耳压疗法(earpressuretherapy)为耳针疗法之一。又称耳穴压丸法。指用胶布将颗粒状药物、磁珠或王不留行籽等物贴压于耳穴表面,以治疗疾病的方法根据经络学说,十二经络都与耳部有直接联系。其适应证同对压法。有些耳穴难以用对压法,如下脚端(即交感)、艇角(前列腺)、大肠等穴,用泻法时,多用直压法。
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激光光针法
激光光针法是激光疗法之一。原理为以低能量氦氖激光照射穴位,虽无针刺“得气”后的酸、胀、麻等感觉,但由于激光的光化效应、热效应、电磁效应,可以对机体产生针灸样调整作用,能治疗所有能用针灸方法医治的急慢性疾病。适应症为直肠脱垂、痔出血、便秘、腹泻、疼痛、尿潴留等。
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鍉针疗法
概述:鍉针疗法(spoonneedletherapy)是用鍉针按压腧穴防治疾病的方法。鍉针为古代九针之一,长约3~临床上多用于某些疼痛性的虚证,以及属于气分的病症,如胃痛、腹痛、消化不良、神经性呕吐、妊娠呕吐、神经官能症等。实证用泻法,将针重压在经络穴位上,待病人出现酸胀得气感向上下扩散时即起针。
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逼针法
逼针法为行气法之一。指针刺得气后,如气不行或气行不远,可将针尖于得气之处,压住不动,欲使经气向下行时,针尖略朝向下方,欲使经气向上行时,针尖略朝向上方。
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惊针
惊针指得气。《针灸内篇》:“惊针则止”。针刺得气时,医者手下有如鱼吞钩饵一样的触动,谓之惊针。此时患者则自感酸、麻、胀、痛等感觉。
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后关
概述:后关为经穴别名,即听会。听会穴主治耳及面颊等疾患:如耳鸣、耳聋、聤耳、耳底痛、眩晕、口噤、音哑、齿痛、腮肿、口眼斜等。后关穴的配伍:听会配翳风、听宫、外关,治耳鸣、耳聋。听会配头维、印堂、太冲,有疏散风热,活络止痛的作用,主治头痛。针刺翳风时,针尖向对侧颧髎方向斜刺,进针1.5~
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龙虎升腾
概述:龙虎升腾:1.针刺手法名;2.龙虎升降法。出《针灸问对》。龙虎,指左右捻转;即先用右手大指向前捻针,进穴后,再用左手大指向前捻针,得气后又向左向右转针,并用下按上提动作,使气行。最后据情使用按法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,有调和阴阳,宣通经络的作用。
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循法
概述:循法(mildpressingalongchannelcoursemildpressingalongmeridiancourse)为针刺辅助手法名。《针灸问对》:“下针后,气不至,用手上下循之,假如针手阳明合谷穴,气若不至,以三指平直,将指面于针边至曲池,上下往来抚摩,使气血循经而来。”临床应用:催气:进针前循按可宣散气血,进针后循按可迅速得气。
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苍龙摆尾
概述:苍龙摆尾:1.小儿推拿方法名;2.苍龟探穴针刺手法名。其法:进针得气后,不进不退,扳到针身使针头朝向病所,将针尾一左一右,慢慢拨动,如扶船舵之状,摇摆九数或三九二十七数,故名青龙摆尾,以行卫气。若针后觉针下沉紧涩滞,此邪气大盛之故,须用泻法,先去邪实,然后真气才能随至。
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青龙摆尾
概述:青龙摆尾:1.针刺手法名;其法:进针得气后,不进不退,扳到针身使针头朝向病所,将针尾一左一右,慢慢拨动,如扶船舵之状,摇摆九数或三九二十七数,故名青龙摆尾,以行卫气。若针后觉针下沉紧涩滞,此邪气大盛之故,须用泻法,先去邪实,然后真气才能随至。两臂前平举,掌心朝下,两手掌向内外徐徐摆动。
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鍉针法
概述:鍉针疗法(spoonneedletherapy)是用鍉针按压腧穴防治疾病的方法。鍉针为古代九针之一,长约3~临床上多用于某些疼痛性的虚证,以及属于气分的病症,如胃痛、腹痛、消化不良、神经性呕吐、妊娠呕吐、神经官能症等。实证用泻法,将针重压在经络穴位上,待病人出现酸胀得气感向上下扩散时即起针。
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龙虎升降
概述:龙虎升降为针刺手法名。龙虎,指左右捻转;《针灸大成》卷四:“凡用针之法,先以右手大指向前捻之,入穴后,以左手大指向前捻,经络得气行,转其针向左、向右,引起阳气,按而提之,其气自行,如气未满,更依前法再施。”最后据情使用按法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,有调和阴阳,宣通经络的作用。
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赤凤迎源
赤凤迎源为针刺手法名。由提插、捻转法结合而成。操作时进针后先深入地部,再提至天部,待针得气自摇后,再插入人部,上下左右,四围飞旋,一捻一放,如凤凰冲风摆翅之状。其法先进针至深(地)部,再提针至浅(天)部,得气后,再进针至中(人)部,随即大幅度的快速捻转,一捻一放,针柄飞旋,如凤展翅状。
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听会
听会穴主治耳及面颊等疾患:如耳鸣、耳聋、聤耳、耳底痛、眩晕、口噤、音哑、齿痛、腮肿、口眼斜等。听会配头维、印堂、太冲,有疏散风热,活络止痛的作用,主治头痛。治疗面痛:面痛位于三叉神经第3支感觉区内,取翳风、听会二穴为主;针刺翳风时,针尖向对侧颧髎方向斜刺,进针1.5~
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听呵
概述:听呵为经穴别名,即听会穴。听会穴主治耳及面颊等疾患:如耳鸣、耳聋、聤耳、耳底痛、眩晕、口噤、音哑、齿痛、腮肿、口眼斜等。听呵穴的配伍:听会配翳风、听宫、外关,治耳鸣、耳聋。听会配头维、印堂、太冲,有疏散风热,活络止痛的作用,主治头痛。针刺翳风时,针尖向对侧颧髎方向斜刺,进针1.5~
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听河
概述:听河为经穴别名,“河”,疑“呵”之误,即听呵,是听会之别名。听会穴主治耳及面颊等疾患:如耳鸣、耳聋、聤耳、耳底痛、眩晕、口噤、音哑、齿痛、腮肿、口眼斜等。以及中耳炎,腮腺炎,下颌关节炎等。听河穴的配伍:听会配翳风、听宫、外关,治耳鸣、耳聋。针刺翳风时,针尖向对侧颧髎方向斜刺,进针1.5~
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电针机
电针机的原理都是以其所发出的电脉冲来加强穴位针刺作用,可用于针刺治疗和针刺麻醉,目前临床上使用的多为半导体电针机。临床操作时,选取两个适宜穴位,进针得气后,即可按电针机使用要求给予电流刺激,至予定时间达到刺激量时,即可停止通电,然后退针。本法应用范围很广,除体针外,耳针、头针、面针等均可参用本法。
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毫针术
③刮法:将针刺入腧穴一定深度后,用拇指或示指的指腹抵住针尾,用拇指、示指或中指的指甲,由下而上地频频刮动针柄,使针体发生震动。针尖逆(迎)着经脉循行的方向刺入为泻法。⑤平补平泻法:进针取得一定针感后,再均匀地提插、捻转针,使就医者的针感轻重适宜,即可出针,用于临床虚实不明显的一般病证。
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抽添法
抽添法为针刺手法名。与纳气法类似。即先紧按慢提九数,得气后,慢慢转换针向,多用提按(或当呼气时按纳,吸气时上提),使气到病痛部位再直起针向下按纳。用于瘫痪、半身不遂等症。《金针赋》:“抽添之诀,瘫痪疮癞,取其要穴,使九阳得气,提按搜寻,大要运气周遍,扶针直插,复向下纳,回阳倒阴。”
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失气
《类经》张介宾注:“不知所禁,妄为刺之,则阴阳错乱,真气消亡,是谓失气也。”《黄帝内经灵枢·小针解》:“针以得气,密意守气勿失也。”伤寒阳明腑实也见矢气,腹满。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明病,潮热…
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内功推拿
内功推拿是以擦法为主要手法,并要求患者进行内功锻炼以防治疾病的一种推拿疗法。其特点强调整体,以扶正为主,内练外治相结合。在操作中选择作用面大,疏导力强,刺激柔和温热,具有温经通络、行气活血、消肿止痛等作用的“擦法”为主,辅以拿、点、分、合、扫散、理、劈、抖、搓、运、拔伸、击等法。
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第三腰椎横突综合征
诊断要点:①患者主诉有以一侧为主的慢性腰痛。腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。深刺达病区,捻针柄以提高针感,已有酸、麻、胀、串等“得气”征时,可留针10~封闭疗法也是常用的方法,在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3~
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腕踝针疗法
概述:腕踝针疗法,针刺疗法之一。针刺时于选好的刺激点上,沿皮下向上刺入1.4寸左右,不必进行手法操作,亦不须出现针感,留针半小时以上,每日或隔日一次,10日为一疗程。对于横膈线以上部位的病症,选腕部进针点;针刺方向朝病端,通常朝近心端,病若在腕踝以下,朝远心端。4.如有晕针,处理同体针疗法。
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循经感传现象
《内经》中所说针刺时的“得气”,实际就是循经感传现象。卫生部也颁发了循经感传现象观测的统一方法和分型标准,以低频电脉冲刺激井穴(或原穴),按照感传出现的不同程度分为敏感型、较敏感型、稍敏感型和不敏感型四型,在全国范围内进行大规模普查,发现在17万人中感传出现率为20.3%,其中敏感型出现率为0.35%。
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循经感传
《内经》中所说针刺时的“得气”,实际就是循经感传现象。卫生部也颁发了循经感传现象观测的统一方法和分型标准,以低频电脉冲刺激井穴(或原穴),按照感传出现的不同程度分为敏感型、较敏感型、稍敏感型和不敏感型四型,在全国范围内进行大规模普查,发现在17万人中感传出现率为20.3%,其中敏感型出现率为0.35%。
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穴位封闭疗法
概述:穴位封闭疗法指用注射药物,主要为普鲁卡因等局部麻醉剂的水针疗法。施术时,应注意无菌操作,防止感染;本法适应范围很广,常用于腰腿痛,肩背痛,关节痛,软组织损伤,支气管炎,哮喘,肺结核,高血压,肝炎,消化性溃疡及神经衰弱等。封闭的方法:封闭的具体方法很多,如骨膜周围封闭、腱鞘内封闭、肾囊封闭等。
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针罐法
适用于风湿痹痛证。针罐法的分类:常用针罐法有以下几种:留针罐法:在相关腧穴上针刺得气后留针,再以针为中心留罐5~10分钟后启罐、出针。挑刺部用创可贴贴1~刺络罐法适用热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等:如各种急慢性软组织损伤、坐骨神经痛、哮喘,以及神经性皮炎、皮肤瘙痒症等。
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穴位注射疗法
概述:穴位注射疗法:1.针刺疗法;临床操作时,在选取的穴位上,按肌肉注射的要求,当进针得气后,即可缓慢推入药液。必要时,需做药物过敏试验,还应避免将药液注入关节腔内或刺伤内脏。本法适应范围很广,常用于腰腿痛,肩背痛,关节痛,软组织损伤,支气管炎,哮喘,肺结核,高血压,肝炎,消化性溃疡及神经衰弱等。
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温针疗法
概述:温针疗法又称“温针灸”、“针柄灸”、“烧针尾”、“传热灸”,是在毫针针刺得气后于针柄上捻捏艾绒或套置一段1~肩部取肩髃肩髎、肩贞、臂膈、肩内陵,膝部取内膝眼、外膝眼、鹤顶、阳陵泉、足三里,踝部取丘墟、昆仑、商丘、解溪等。此外,可循经加取曲池、外关、天宗、阴陵泉、阴市、太溪、三阴交等穴。
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针刺补泻
针刺补泻(reinforcingandreducingmanipulationsofacupuncturetherapy)是指在针刺得气后,根据患者病证的不同情况采用相应的针刺操作,从而达到补虚、泻实的针刺操作方法。