外科十三方考

外科十三方考

《外科十三方考》为外科著作。张觉人编。《外科十三方》约为明代著作。原书记述治疗外科病的13个有效方剂。作者姓张，佚名，是一位民间医生。有多种传本。因珍秘而从未刊印。编者根据所看到的几种抄本，加以校勘考证，结合个人临床经验，并附自己的一些其他验方编撰而成。1955年由上海卫生出版社印行（修定本）。

八仙膏

《回春》卷三别名八汁汤处方生藕汁1盏，生姜汁1盏，梨汁1盏，萝卜汁1盏，甘蔗汁1盏，白果汁1盏，竹沥1盏，蜂蜜1盏。功能主治噎食。《外科十三方考》处方杏仁（去皮尖，切片）1两，蜂房（剪碎，洗净）1两，元参5钱，蛇蜕（盐水洗，焙干）1钱，黄耆3钱，黄丹（研细）5两，血余（洗净）鸡子大一团，麻油1斤。

疮不收口熏条

处方：朱砂3钱，雄黄3分，银朱3钱，大风子3枚，木鳖子3钱。制法：先将大风子、木鳖子二物捣碎，乃入前3味拌匀，以纸铺，卷成筒，约长2寸许即成。功能主治：疮不收口。用法用量：用时先将疮痂抓破，然后点燃熏之，后5-6日间再熏1次。疮即收口痊愈。摘录：《外科十三方考》

大滚脓丹

处方：水银5钱，火消5钱，白矾5钱，青矾2钱5分，胆矾2钱5分，淮盐2钱5分，铜绿5分。功能主治：痈疽。用法用量：如红升丹法，升9支香后，取出作捻用之。摘录：《外科十三方考》

甘桔消痰饮

处方：桔梗1钱，豆根1钱，栀子5分，连翘5分，防风5分，薄荷5分，甘草5分，黄连7分，大力子1钱，赤芍5分，白芷5分，川芎5分，玄参7分，麦冬7分，淡竹叶5分。功能主治：暗门闩症，此病生于喉咙小舌之上，左右各有一个肉球，塞住喉咙，致水米不下，眼多有脓，形如烂冬瓜状。用法用量：水煎服。摘录：《外科十三方考》卷下

鹤膝风药酒

处方：当归、赤芍、川芎、白芷、防风、牛膝、木瓜、苡仁、羌活、厚朴、苍术、陈皮、荆芥、土茯苓、熟地、升麻、甘草、桑寄生、石楠藤、白蒺藜。制法：上锉，布袋盛之，以好酒10斤放坛内，纳药其中，坛口用荷叶封住，放在火内烧三炷香久，冷定取起。功能主治：鹤膝风，肿起痛如针刺。摘录：《外科十三方考》

红桃丹

《外科十三方考》引《一壶天书》:红桃丹：处方：新出窑矿子石灰2两，银朱2钱，糯米若干粒。功能主治：马刀瘰疬未穿者。用法用量：此方腐蚀性极大，故点用时当极端注意，不可伤及好肉。

化茧散

处方：臭牡丹末。功能主治：蚀腐肉。主用法用量：干掺；或用蜂蜜调成滋膏敷贴。摘录：《外科十三方考》

鸡骨三仙丹

处方：水银1两，扫粉8钱，铅粉3钱。制法：先将银窝以炭火煅红，再下水银、扫粉，仍煅红开裂，冷定取起，次下乌骨鸡脚胫骨，又将煅过之水银、扫粉二物盖于鸡骨上，又下火煅红，直至烟尽为度，冷定取起，检去鸡骨不用，又下前二味，次下铅粉盖面，再用火煅，俟粉带红色时，起出即成。功能主治：痔瘘。摘录：《外科十三方考》

加减甘桔汤

《瘄疹选要》:加减甘桔汤：处方：桔梗、前胡、牛蒡子、杏仁、苏子、象贝母、橘红、羚羊角。功能主治：瘄后感冒而呛者。摘录：《瘄疹选要》《外科十三方考》：组成：桔梗5分，元参5分，白芷5分，防风5分，赤芍5分，川芎5分，前胡5分，独活5分，连翘5分，荆芥5分，甘草5分，丑牛5钱，豆根5钱，黄芩5钱，射干5钱，生地5钱。

加味冰硼散

《外科十三方考》:加味冰硼散：处方：熊胆3分，儿茶5分，血竭5钱，乳香5钱，没药5钱，硼砂5钱，寒水石5钱，青黛6钱，冰片1钱。用法用量：喉风治法，内服中九丸，兼服加减甘桔汤及败毒散。若外面红肿者，以麻凉膏敷之，再吹加味冰硼散。主治：风温伤寒，风寒搏束内热，喉痛者。制备方法：上为细末。

加味七粒紫金丹

处方：信石末1钱，枯矾末1钱，淡豆豉1两，射干5两，麝香4分。制法：先将豆豉蒸软，然后同药末捣和成丸，如绿豆大。功能主治：冷痰哮喘，天雨便发，坐卧不得，饮食不进；注意：服药后1小时内，当忌热食，以免引起恶心呕吐。摘录：《外科十三方考》

加味天然散

处方：乳香1钱，没药1钱，儿茶1钱，血竭1钱，赤石脂3钱，海螵蛸3钱，冰片1分。制法：上为细末。功能主治：瘰疬溃后。用法用量：加入天然散中用之。冬月，加龙骨、象皮各3钱。摘录：《外科十三方考》

枯痔药

制备方法：2味入铁杓内，先入白矾末1钱，又放砒1钱于正中，又放白矾1钱，砒1钱，白矾盖面，将慢火熬至烟净，出火毒，入后药：儿茶1钱，血蝎5分，蛇含石1钱（火煅，醋淬），芫花2分，朱砂5分，雄黄、硼砂各1钱，乳香、没药各5分（焙，去油），轻粉5分、炉甘石1钱（醋淬）。附注：本方方名，《外科十三方考》引作 枯痔散。

立止哮喘烟

处方：曼陀罗花1两5，火消1钱，川贝1两，法夏8钱，泽兰6钱，冬花5钱。制法：上为细末，用老姜1片，捣烂取汁，将药末合匀，以有盖茶钟1只，盛贮封固，隔水蒸1时久，取出，以熟烟丝10两和匀，放通风处吹至7-8成干（不可过干，恐其易碎）时，贮于香烟罐中备用。功能主治：哮喘。摘录：《外科十三方考》

六合丹

处方：上朱砂2钱，石钟乳4钱，珍珠3钱（豆腐煮），上梅片1钱半，真琥珀3钱，螺壳1钱（白色者）。制法：上为极细末，瓷罐收好。功能主治：花柳梅毒，下疳五淋。用法用量：每用药末2钱，分为12次，按时1日夜服完，用土茯苓5钱煎水送下。如上部口鼻咽喉溃烂者，于土茯苓内加辛夷3钱。摘录：《外科十三方考》

六岁墨

处方：山慈菇1两，千金子1两，大戟1两，文蛤2两（去虫），麝香1分，川乌2两，草乌2两。主疔疮肿毒，口眼歪斜，牙关紧急；及山岚瘴气，死牛、死马、河脉中毒，砒毒，咽喉肿痛。用法用量：原书按：太岁墨即太乙紫金锭之变方，以二乌、朱砂、雄黄，化和平为峻险，专作外用，不重内服，反不若紫金锭之安全稳妥。

瘰疬酒

处方：臭牡丹、烧酒。功能主治：瘰疬。用法用量：以臭牡丹浸烧酒服之，须连续饮用。未溃者，约一月时间即可痊愈。摘录：《外科十三方考》

麻凉膏

处方：川乌4两，草乌4两，生南星2两，野芋头4两，芙蓉叶4两。制法：上为细末，备用。功能主治：消肿止痛。主阴毒、阳毒。阳毒用酒调敷；如皮破者，以清油调敷；如无野芋头时，亦可以水仙花根瓣代之。摘录：《外科十三方考》

三香丸

摘录：《痧胀玉衡》卷下《圣济总录》卷一四一方之三香丸：方名：三香丸组成：乳香半两（研），安息香1分，密陀僧（研）1分，巴豆7粒（去皮油），丹砂（研）半钱，麝香（研）半钱，砒霜（研）半钱，猬皮1枚（炙，捣为细末）。主治：五痔。《魏氏家藏方》卷十方之三香丸：方名：三香丸组成：五灵脂半两，乳香2两，没药2两。

霜叶红

处方：川文蛤（捣碎）香油250克功能主治：发背久不愈者。用法用量：将文蛤入油内炸之，现色时取出，贴子疮口，七日去之。摘录：《外科十三方考·补编》《外科十三方考》：方名：霜叶红组成：川文蛤（捣碎）、香油半斤。7日去之，疮口自愈。

止痒汤

《外科十三方考》：组成：大粉甘草。主治：痔疮痔核落后肉痒者。用法用量：煎浓汤，洗之。《中医皮肤病学简编》：组成：皮胶125g，白矾（研末）31g，硫黄31g，蛤蟆草31g。主治：皮肤瘙痒症。用法用量：上药放入砂锅内，加水1升，煮沸熏洗。

如神千金方

《外科发挥》卷七：组成：好信石（色黄明者）3钱（打如豆大），明白矾1两（为末），好黄丹（水飞，炒变色）5钱，蝎梢7个（净洗，瓦上焙干，研末），草乌（紧实光滑者，去皮，生研末）1钱。主治：痔漏。用法用量：如欲敷药，先煎甘草汤，或葱椒煎汤，洗净患处，然后用生麻油调前药，以鹅毛扫药痔上，每日敷药3次。

周先生枯痔法

用法用量：先用郁金末护肛门，如无郁金，用姜黄末代之，调涂四周好肉，如不就，加绿豆粉打合，却将枯药敷上，如肛门疼急，浓煎甘草汤放温，拂四周肛门上，就与宽肠药：槐花、大黄、枳壳、木通、连翘、瞿麦、当归，半酒半水煎。且待自然如萝卜根乃脱去也。制备方法：上为末。附注：枯痔散（《外科十三方考》）。

祛虫散

《外科十三方考》：方名：祛虫散别名：胖儿丹组成：石榴根皮（须向东方未出土者，采得时刮去外黄皮）2两，二丑（各取头末）1两，槟榔2两，鹤虱1两，雷丸2两（不见火），使君子仁（捣碎）50粒，榧子2两。主治：蛔虫、钩虫、绦虫等肠寄生虫。至中午或黄昏时，其中即从大便而出。制备方法：上为细末。

顺气消痰饮

《外科十三方考》：方名：顺气消痰饮组成：石燕1对（入锅，炭火煅红，醋淬7次，为末），陈皮5钱，半夏5钱，茯苓5钱，广香3钱，海藻1两，海带1两，昆布1两，槟榔5钱，防风3钱，川芎5钱，枳实5钱，白芷5钱，夏枯草5钱，黄连1钱，黄芩1钱，栀子1钱，赤芍3钱，桔梗3钱。兼服金蚣丸更妙。女子，加当归、地黄、川芎、白芍各8分。

梅毒一炷香

《外科十三方考》：方名：梅毒一炷香组成：银朱3分半，铅粉3分半，杠炭末7分半。不论何等凶险梅毒，虽重至三期者，亦能治愈。如病重者，嗅至3日后，毒必大发，不必恐怖，过2-3日后，即自然结痴脱壳而愈，如病轻者，当日即可疮子结痂。制备方法：上为细末，用米汤调和，做成约寸长如线香状条子，晒干备用。

梅毒擦药

《外科十三方考》：方名：梅毒擦药组成：胆矾末3钱5分，明矾末3钱5分，水银3钱5分。用法用量：用时命患者坐于无风处，取药少许，涂于两足心中，以两手对准脚心擦摩良久，再涂药少许，仍照前再擦，擦后即盖被睡卧，连擦3日，以通圣散煎水沐浴1次，更服内疏黄连汤或败毒散。气虚者加参、耆；血虚者，加四物。

脱茧风凉膏

《外科十三方考》：方名：脱茧风凉膏组成：鸡蛋5个（煮，去白留黄），麻油、雄黄末5钱。功效：润茧消核。主治：瘰疬。用法用量：敷搽患处润茧，其核自落。制备方法：将蛋黄入麻油内，久煎去滓，倾入碗内，加雄黄末搅匀。

蜘蛛线

《外科十三方考》卷下：方名：蜘蛛线组成：大黄2两，黄柏1两半，黄芩1两，归尾1两，大戟6钱，芫花6钱，甘遂5钱，地榆2两，槐角1两，防风1两，生地1两，连翘1两，土芩2两，巴豆5钱，白砒1两，血竭5钱，乳香1两，没药1两，白矾1两，香墨1两，花蜘蛛100枚（用麻布采取浆，入药水中）。

熏洗汤

《眼科阐微》卷二：方名：熏洗汤组成：石菖蒲、地锦草、菊花各等分。后服杞实粥。《外科十三方考》：方名：熏洗汤组成：银花3钱，羌活2钱，独活2钱，川乌2钱，草乌2钱，防风2钱，苍术2钱，薄荷2钱，苏叶2钱，桑叶1握，桃叶1握，槐叶1握，樟叶1握。未成者，熏洗后，将药滓捣涂患处，已成者，再加猪蹄汤淋洗。

杨梅漏

杨梅漏病名。肛门部漏外口肿起如杨梅状者。见《外科十三方考》下编：“此症生于肛门周围，时出腥水，不甚疼痛。”治宜内服活血化瘀，祛风止痒之剂。外宜熏洗坐浴疗法，或挂线、手术治疗。

羊奶痔

概述：羊奶痔为病名。证见肛门周围生痔，痔内结有血块，时时痛痒，表面柔软而内坚硬者。《外科十三方考》下编：“此痔内硬，头小根大，时作痒痛。”治疗：治宜活血化瘀，软坚之剂，内服可用化肉膏。治宜化肉膏（桑枝灰、麻梗灰、广石灰、威灵仙、川乌、草乌、野芋头、生半夏、巴豆），再以生肌散收口。相当于血栓性外痔。

便消散

处方金银花1钱，知母1钱，花粉1钱，白芨1钱，法半夏1钱，穿山甲1钱，乳香1钱半（制），皂角刺1钱2分。功能主治疮症初起，红肿高大者。用法用量用水、酒煎服，疮在肚脐以上者，饭后服；疮在肚脐以下者，饭前服。摘录《外科十三方考》

鸡冠痔

又称“珊瑚痔”，是痔的一种。结缔组织性外痔是指肛门缘皮肤（皱襞）发生结缔组织增生、肥大。鸡冠痔的治疗：鸡冠痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石（煅）各五钱，甘石一钱，胆矾三钱，海螵蛸五钱，为细末，以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。

倍子散

《普挤方》卷三八一引《余居士选奇方》别名麝香散（《余居士选奇方》）。《疡医大全》卷八处方五倍子不拘多少。用法用量如牙药敷患处，虽咽津亦无碍，先以盐汤漱口，一敷即愈。《外科十三方考》处方川倍子1两，人参1钱，冰片1钱，乳香3钱（制），川贝2钱，真血竭5钱，三七1两，儿茶1两，藤黄3钱，轻粉1钱。

巴豆线

《外科十三方考》处方芦荟2钱，巴戟2钱，雷丸2钱，六汗2钱，巴豆2两，白丝线4两（先脱脂）。功能主治痔瘘。用法用量将前4味煎水，至浓时浆衣线，蒸1次，然后同巴豆蒸1次备用。

巴豆蜘蛛线

《外科十三方考》处方花蜘蛛、大连、乳香、没药、巴豆。制法先将花蜘蛛浆衣线数次，然后用大连、乳香、没药熬溶，将已染之线入内煮半日，以黑为度；如未黑，则再染、再煮，然后再用巴豆油上之即成。功能主治痔瘘。用法用量用此线拴痔挂瘘甚快，惟不免较疼。

代针散

概述：代针散为方剂名，其同名方剂约有五首。《疡医大全》卷八方之代针散：组成：木鳖子、川乌。用法用量：以鹅翎扫刷疮上，留豆大一处出脓，如药水干再刷。不过1时即穿。少顷即出脓血自愈。用法用量：吹喉中。摘录：《外科十三方考》《良朋汇集》卷五方之代针散：组成：桑木灰7钱，矿子灰5钱，荞麦楷灰1两，茄科灰1两。

钓疬褪管生肌丹

别名：钓羊丹处方：消3钱，盐3钱，矾3钱，汞3钱，皂矾5分，硇砂1钱，金鼎砒1钱。制法：上为细末，入罐封固，升取灵药，炼蜜为丸，如绿豆大。功能主治：瘰疬。用法用量：钓羊丹（《外科十三方考》）。破烂者，加蟾酥少许。摘录：《灵药秘方》卷下

防腐汤

处方：豆豉、甘草。功能主治：使不生脓。主痔核落后。用法用量：先以上药煎水洗后，再用五倍子、荆芥煎水洗之。摘录：《外科十三方考》

观音救苦丹

《外科十三方考》:观音救苦丹：处方：麝香5分，白研5分，雄黄（水飞）1钱半，辰砂（水飞）1钱半，乳香（去净油）1钱半，没药（去净油）1钱半，全蝎（炮，炙）3钱，真血竭1钱半，山甲（炙）3钱，蟾酥1钱，僵蚕（炙，去丝）5钱。功效：解表和中，化湿解毒。湿浊中阻，头痛身重，大便溏泄，不欲饮水。主治：九种心胃痛。

化肉膏

处方：桑枝灰5升，麻梗灰5升，石灰5升（未发者）。功能主治：化腐消毒，生肌敛口。各家论述：天灵按：化肉膏中之桑枝灰、麻梗灰所合成分为炭酸钾，加入石灰后即一变而为氢氧化钾，具有强腐蚀作用，伍以巴豆，其化腐之力愈益强大，他如灵仙、胆星、半夏、二乌等物，则取其能麻痹神经以减轻痛苦，配方制法，颇为巧妙。

唤痔散

《外科集腋》卷五:唤痔散：处方：灵磁石1两，枯矾5钱，干姜（治，另研）3分，草乌尖（生）5分。用法用量：姜汁调，敷痔上。制猬皮1钱（烧存性），枯矾5钱，食盐（炒）3钱，麝香5分，冰片2分。用法用量：先用温汤洗净肛门，随用津唾调药3钱，填入肛门，片时痔即当出，去药，上护痔膏。附注：翻肛散（《外科十三方考》）。

回生饮

《证治宝鉴》卷八:回生饮：处方：黄连、黄柏、黄岑、山栀、苦参、车前子、芍药、青皮、陈皮、乌药、枳壳、桃仁。功能主治：痢疾下血如芋荷汁者。用法用量：每服3分，火酒送下。主治：疔疮走黄，全身无不疼痛，卧地乱滚，眼见火光。制备方法：上为细末。

加味枳马二仙丹

处方：马钱子1两（瓷瓦刮去粗皮，童便泡49日），枳壳6钱（童便泡24日，暑天则10余日，泡后去瓤）（上2味用麻布袋盛，置流水中冲洗1日，取起用瓦片焙干），自然铜6钱（制），苏土鳖6钱，古铜钱20枚（火煅醋淬7次），碎蛇3钱，三七1两，血竭6钱，乳香5钱（制），没药5钱（制），虎骨6钱，冰片4钱，麝香1钱。

解毒膏

《灵验良方汇编》卷二:解毒膏：处方：细块矾红1斤，明净松香1斤。及年久恶疮，头上秃疮。摘录：《良方汇录》卷上《外科十三方考》卷中:解毒膏：处方：白及3钱，白蔹3钱，番木鳖1两，露蜂房3钱，蛇退1钱半，山甲3钱，铅粉1两，陀僧1两，桑枝30寸，槐枝30寸，桃枝30寸，血余如鸡子大1团，马齿苋5斤（煮汁兑入）。

金蚣丸

《青囊秘传》:金蚣丸：处方：蜈蚣1两，僵蚕1两，全蝎1两。功效：祛风破瘀，消肿镇痛。主治：阳症之红肿热痛高起者，如发背、疔疮、横痃、及小儿上部疙瘩等疮。此外，还可以治疗惊痫抽搐，麻痹拘挛，诸风掉眩，手足震颤，口眼斜，角弓反张，半身不遂等，并且对破伤风也有很好疗效，据张氏经验，疗效超出于 玉真散之上。

渴龙奔江丹

《吴氏医方类编》卷四:渴龙奔江丹：处方：白矾1两半，火消1两3钱5分，黑矾1两，黑铅2钱半，水银（铅制）5钱，青盐5钱，明雄1钱5分，硼砂1钱5分，白砒1钱5分。功能主治：一切恶疮疔毒。主治：痔瘘管骨绵肉。

枯药

方出《医学纲目》卷二十七，名见《医部全录》卷二○八:枯药：处方：赤脚蜈蚣1条（香油煎酥，纸上挹干），乳香2钱，没药2钱，麝香5分，粉霜5分，人指甲5钱。纵有些小疼痛不妨。2-3日之后，黄膏水流出将尽，痔头焦黑为度，以篦子敲打痔头，见得渐渐坚硬黑色，却于枯药中增添生朱，减退白矾，自然药力慢缓。