肥胖

WS/T 586—2018 学龄儿童青少年超重与肥胖筛查

计算公式（1）：4超重和肥胖筛查方法：4.1性别年龄别BMI筛查超重与肥胖界值：6岁～4.3超重与肥胖筛查说明及技术要求：4.3.1BMI的使用：BMI计算公式中,身高、体重都应使用实测值，按照GB/T26343规定的器材和方法测量，不得用问卷、自报等方式获得。BMI保留一位小数，与表1界值进行比较判定超重肥胖。

肥胖

④受交感神经支配；现代中医对本病的研究，首先兴起于国外，从1973年起即开始研究并试用针刺减肥，初期以耳针治疗为主。气的推动力减弱，血、津液运行迟缓，水液输布运行停滞；③骨质疏松：由于脂肪组织能合成分泌雌激素，所以绝经期后妇女雌激素的主要来源是由脂肪组织分泌的。实际体重超过理想体重的20%者为肥胖；

体重

出生体重：新生儿体重与胎龄的关系目前医学上认为，新生儿体重的正常范围是2.5-4千克。1.5-2.5千克内为低出生体重，1-1.5千克为小于极低体重，小于1千克为超低体重。近期饮食出汗情况、摄入咖啡因等利尿成分、和女性在月经期间受内分泌影响下的水潴留等都会影响体重。测量误差不应超过±0.1kg。

饱食信号

另外，脑部下视丘的神经细胞具有瘦素受器的高度表现，因此，脑部透过侦测血液中瘦素浓度的高低，而得知体脂肪或是体重的变化，并发布调控摄食量的命令，似乎是一项颇为合理的推论。将瘦素注射给ob基因突变的肥胖鼠（瘦素的分泌量不足），数天之内摄食量会有很明显的下降，数周之内体重也下降近50％。

假黑棘皮病

概述：假性黑棘皮病（pseudoacanthosisNigricans）是一种良性黑棘皮病样疾病，较常发生于肥胖人群。假性黑棘皮病的病因中肥胖是重要因素，药物如雌激素、糖皮质类固醇也可诱发本病。假性黑棘皮症；假性黑色棘皮症分类：皮肤科营养及代谢障碍性皮肤病ICD号：L85.8流行病学：25岁到60岁之内过度肥胖的人最常受累。

假性黑棘皮病

概述：假性黑棘皮病（pseudoacanthosisNigricans）是一种良性黑棘皮病样疾病，较常发生于肥胖人群。假性黑棘皮病的病因中肥胖是重要因素，药物如雌激素、糖皮质类固醇也可诱发本病。假性黑棘皮症；假性黑色棘皮症分类：皮肤科营养及代谢障碍性皮肤病ICD号：L85.8流行病学：25岁到60岁之内过度肥胖的人最常受累。

假性黑棘皮症

概述：假性黑棘皮病（pseudoacanthosisNigricans）是一种良性黑棘皮病样疾病，较常发生于肥胖人群。假性黑棘皮病的病因中肥胖是重要因素，药物如雌激素、糖皮质类固醇也可诱发本病。假性黑棘皮症；假性黑色棘皮症分类：皮肤科营养及代谢障碍性皮肤病ICD号：L85.8流行病学：25岁到60岁之内过度肥胖的人最常受累。

假性黑色棘皮症

概述：假性黑棘皮病（pseudoacanthosisNigricans）是一种良性黑棘皮病样疾病，较常发生于肥胖人群。假性黑棘皮病的病因中肥胖是重要因素，药物如雌激素、糖皮质类固醇也可诱发本病。假性黑棘皮症；假性黑色棘皮症分类：皮肤科营养及代谢障碍性皮肤病ICD号：L85.8流行病学：25岁到60岁之内过度肥胖的人最常受累。

体重指数

体重指数（bodymassindex，BMI）是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖分型标准，BMI=体重（kg）/身高2（m2）。BMI分类WHO标准亚洲标准中国参考标准相关疾病发病的危险性体重过低18.518.518.5低（但其它疾病危险性增加）正常范围18.5～39.9≥30≥30严重增加Ⅲ度肥胖≥40.0≥40.0≥40.0非常严重增加

BMI

体重指数（bodymassindex，BMI）是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖分型标准，BMI=体重（kg）/身高2（m2）。BMI分类WHO标准亚洲标准中国参考标准相关疾病发病的危险性体重过低18.518.518.5低（但其它疾病危险性增加）正常范围18.5～39.9≥30≥30严重增加Ⅲ度肥胖≥40.0≥40.0≥40.0非常严重增加

摄食调控

摄食调控大致可分为短期及长期的控制系统。当胃内空空如也，或是当脑部侦测到血中葡萄糖浓度很低时，通常会发出饥饿的神经信号，例如胃会分泌饥饿信号ghrelin，受到刺激的下视丘也会分泌出饥饿讯号orexin，orexin会刺激饥饿中枢而引起进食，因此，ghrelin及orexin都是属于短期控制系统里面的饥饿信号。

NAFLD

肝病相关表现：大多数患者无症状或仅有非特异性症状，如右上腹不适和乏力等，当病情发展到肝硬化甚至肝癌时则可以出现相应的症状和体征，包括肝大、肝掌、蜘蛛痣、腹水及食管静脉曲张破裂出血等。药物治疗主要是针对肥胖症、糖脂代谢紊乱和高血压。养成健康的生活方式对于预防和治疗非酒精性脂肪性肝病有重要意义。

非酒精性脂肪性肝病

肝病相关表现：大多数患者无症状或仅有非特异性症状，如右上腹不适和乏力等，当病情发展到肝硬化甚至肝癌时则可以出现相应的症状和体征，包括肝大、肝掌、蜘蛛痣、腹水及食管静脉曲张破裂出血等。药物治疗主要是针对肥胖症、糖脂代谢紊乱和高血压。养成健康的生活方式对于预防和治疗非酒精性脂肪性肝病有重要意义。

腹壁成形术

名称：腹壁成形术适应证：腹壁成形术适用于：1.伴有局限性瘢痕的腹部肥胖者。患者取截石位（屈髋、屈膝、半坐位），拉紧分离的腹部皮肤定位脐孔，切除直径3～（5）术后注意呼吸状况，监控血氧含含量及饱和度，如遇有呼吸困难和缺氧时，即刻松解腹部压力，增加腹式呼吸，缓解缺氧。2.术区脂肪液化、坏死，慢性窦道形成。

腰围

40厘米，用一根没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通35常是腰部的天然最窄部位)，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1毫米。注意事项：a)尼龙带尺在使用前用钢卷尺校正，每米误差不超过±0.2cm。

REM睡眠行为障碍

2、仰卧较侧卧可使呼吸暂停明显，鼓励患者采用侧卧位睡眠，肥胖可使功能残气减少、气道狭窄等，减肥5％-10％以上对改善夜间呼吸暂停及低氧血症有肯定的疗效，通过增加活动，控制饮食，辅以中药适当调理，协助肥胖者减肥，收到明显效果。3、对嗜睡症状明显的患者，为自身及他人的安全，应劝说其不要开汽车，以免发生意外。

炸薯片

50克炸薯片的营养价值薯类油炸食品的主要营养成分有脂肪、碳水化合物和钾、钠、磷等矿物质，除了过高的热量之外，其他的营养成分相对匮乏。在油炸薯片中丙烯酰胺含量最高，每公斤平均含量达980微克，每公斤油炸土豆条中的平均含量也高达410微克；杂环胺可损伤肝脏，使生长发育迟缓，生育功能减退，还有强烈的致癌作用；

形肥经少

概述：形肥经少为病证名。见《叶天士女科证治秘方》。指形体肥胖妇女行经量少之病。病因病机：多因体质肥胖，脾虚气衰，水谷精微不能运化为血，反化为水湿痰涎所致。症状：症见身体益胖，月经逐渐量少，色淡质稀，或夹带下等。治疗：治宜健脾除湿。方用二陈汤加当归、川芎。

股外侧皮神经病

疾病别名感觉异常性股痛疾病分类神经内科疾病概述股外侧皮神经病，又称感觉异常性股痛。股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方，在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜，因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛，局部感觉过敏或减退。治疗可先用止痛剂、苯妥英钠、卡马西平或局部封闭，无效时可作神经松解术。

猪肉松

猪肉松具有柔软酥松、绵而不腻、味鲜香浓等特点，且易于人体消化吸收，营养价值高于一般猪肉类制品。猪肉松的营养价值猪肉松的主要营养成分是碳水化合物、脂肪、蛋白质和多种矿物质，胆固醇含量低，蛋白质含量高。肥胖者、糖尿病患者忌食。与猪肉松相克的食物猪肉松忌与鹌鹑肉同食，否则会使人面生黑斑。

糙米

糙米的食用量每餐约50克糙米的营养价值1.糙米对肥胖和胃肠功能障碍的患者有很好的疗效，能有效的调节体内新陈代谢，内分泌异常等；4.胚芽中富含的维生素E能促进血液循环，有效维护全身机能；糙米的食疗功效糙米有提高人体免疫功能，促进血液循环，消除沮丧烦躁的情绪，预防心血管疾病、贫血症、便秘、肠癌等功效。

血清游离甘油

血清游离甘油医学检查：分类：血液生化检查脂类测定取材：血液原理：酶法测定血清游离脂肪酸分三步反应，反应式如下：（1）（2）（3）试剂：以Boehringermannheim游离甘油测定试剂盒为例：（1）缓冲液Ⅰ：0.2mol/LpH7.5KH2PO4（用5mol/LKOH调pH）。相关疾病：肥胖肝硬化甲状腺功能亢进慢性肾功能衰竭糖尿病

小腿红绀症

疾病别名小腿红绀病疾病代码ICD:L99.8*疾病分类风湿免疫科疾病概述小腿红绀症是肢端发绀症的一个异型，由于长期暴露于寒冷环境中，小腿发绀，肿胀。病理生理若有肢端发绀倾向，则皮肤变化发生于皮下脂肪层厚的部位和由于时髦而暴露于寒冷的部位。流行病学本病多发于穿短裙或肥胖的女孩和青年妇女，寒冷地区和季节多发。

肥胖患者的麻醉

1．对择期手术患者术前应详细了解有无并发病，如高血压、冠心病及糖尿病等，如有重要脏器功能明显异常，术前须予以纠治。3．肥胖患者脊椎标志不清者硬膜外穿刺可选用侧入法。4．全麻时常须人工通气，保证充分供氧。肥胖患者肝内有大量脂肪浸润，脂溶性高的氟化类吸入麻醉药如氟烷等易造成肝损害，最好不用。

膏

概述：膏：1.人体部位名；3.用脂肪涂擦，起润泽的作用；心下的部位·膏：膏指心下的部位。《黄帝内经灵枢·九针十二原》：“膏之原，出于鸠尾”。《黄帝内经灵枢·五癃津液别》：“五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓。”张介宾曰：“膏，脂膏也。”中药剂型之一·膏：膏指中药剂型之一。

世界心脏日

以2000年9月24日为第一个；以后则以每年9月的最后一个星期日为“世界心脏日”。预计2020年，心肌梗死和脑卒中将从目前死因的第5位与第6位上升至第1位和第4位，全球心血管病死亡率将增加50％，高达2500万人，其中1900万发生在发展中国家。远离吸烟、不健康饮食、缺乏体力活动，80%的心脏疾病和中风将会得到有效控制。

白金降脂丸

白金降脂丸说明书：药品名称：白金降脂丸分类：循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物其他剂型：糖衣水泛丸：每丸0.15g。对高脂血症有降血清胆固醇和甘油三酯的作用，可用于高脂血症，并对肥胖者有一定的减肥作用。能明显改善患者头昏、头痛、心悸、胸闷、失眠、肢体麻木等症状。肥胖者体重平均可下降3.5kg。

地塞米松抑制试验

概述：地塞米松抑制试验根据血浆中糖皮质激素对下丘脑释放CRH及垂体释放ACTH具有反馈抑制作用而设计。鉴别皮质醇增多症原因。禁忌证：严重的肾上腺皮质功能衰竭。2、小剂量地塞米松抑制试验试验前日留24h尿测17－羟类固醇，试验第1－2天分别每6h服地塞米松0.5mg，或0.75mg，每8h1次，每天留24h尿测17－羟类固醇。

VLDL-胆固醇

化验结果意义：(1)升高：家族性Ⅳ型高脂蛋白血症、糖尿病、胰腺炎、尿毒症、肾病综合征、肾炎、妊娠、取用避孕药、雌激素、孕激素、饮酒、肥胖。化验取材：血液化验方法：脂类测定化验类别一：血液生化检查化验类别二：脂类测定参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

大排

猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪，尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康。2.湿热痰滞内蕴者慎服；适宜于气血不足，阴虚纳差者。猪排骨(大排)的食用建议1.猪肉烹调前莫用热水清洗，因猪肉中含有一种肌溶蛋白的物质，在15摄氏度以上的水中易溶解，若用热水浸泡就会散失很多营养，同时口味也欠佳；

年糕

概述逢年过节吃的年糕多是以糯米（江米）或糯米粉为原料，添加不同的辅料制成的节令食品。年糕的食用量每餐50克左右年糕的营养价值年糕含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、烟酸、钙、磷、钾、镁等营养元素。顿时人们激动万分，朝着城墙下跪，拜谢伍子胥。肥胖、有糖尿病或其他慢性病如肾脏病、高血脂的人要适可而止。

多囊卵巢综合征·痰湿阻滞证

多囊卵巢综合征·痰湿阻滞证（polycysticovarysyndromewithstagnationandblockadeofphlegm-damp）是指痰湿阻滞，冲任失调，胞脉不利，以月经周期延后，经量少，色淡质黏稠，渐至闭经，或婚久不孕，形体丰满或肥胖，多毛，或乳房胀痛，神疲肢重，苔白腻，脉滑或沉滑为常见症的多囊卵巢综合征证候。

Ⅱ型呼吸衰竭

Ⅱ型呼吸衰竭是指高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是动脉血氧分压60mmHg，同时伴有二氧化碳分压50mmHg。系肺泡通气不足所致。Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺病紫肿型、肥胖低通气综合征以及神经肌肉疾病所致之呼吸肌麻痹。

形胜气

形胜气是指形气相失之证候。形体虽肥胖而气弱气短，少气不能报息者，为形胜气，多属危重疾病。《黄帝内经灵枢·寿夭刚柔》：“形胜气者危。”

三形

概述：三形指肥、膏、肉三种体形肥壮的人。《黄帝内经素问·卫气失常》：“必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之。”其肩肘髀膝高起处的肌肉坚实，皮肤丰满。后世一般将身体肥胖者称为肥人，并认为“肥人多湿痰”（《张氏医通》引李士材语）。肉人·三形：肉人为三种肥壮人中的一种。

膏者

膏者指肥胖而肌肉不坚的人。《灵枢·卫气失常》：“膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。”

胆石性肠绞塞综合征

概述：胆石性肠绞塞综合征（BouverSyndrome）是指胆道炎症反复发作并与邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连，胆石嵌顿、阻塞和压迫，继发细菌感染等使胆内压增高，局部血循环障碍，或坏死、穿孔可破溃入已粘连的脏器形成瘘管，如有结石阻塞肠道即可引起本症，本征少见约占机械性小肠梗塞的1％～

疼痛性脂肪瘤

疾病别名Dercum病疾病分类皮肤性病科疾病概述疼痛性脂肪瘤又名Dercum病，多见于妇女，往往伴有全身肥胖，临床表现为脂肪沉积性斑块，有自发痛或触痛。症状体征临床表现为脂肪沉积性斑块，有自发痛或触痛。诊断检查结合临床表现及病史，可作诊断，如能作活检则诊断更为可靠。治疗方案因肿瘤多发，无满意疗法。

柞木化酲汤

《辨证录》卷六：方名：柞木化酲汤组成：玄参2两，麦冬2两，柞木枝3钱，甘草5分，人参1两，天冬3钱，黄芩2钱，贝母2钱。主治：肥胖好饮，素性畏热，一旦得病，自汗如雨，四肢俱痿，且复恶寒，小便短赤，大便或溏或结，饮食亦减，是痿病已成。用法用量：水煎服。

滋涸汤

《辨证录》卷六：方名：滋涸汤组成：玄参1两，麦冬1两，茯苓3钱，芡实5钱，人参3钱，甘菊花3钱，女贞子3钱，生地2钱，天门冬3钱，黄芩1钱，天花粉1钱。主治：痿病。肥胖好饮，素性畏热，一旦得病，自汗如雨，四肢俱痿，且复恶寒，小便短赤，大便或溏或结，饮食亦减。10剂胃气生，20剂肺热解，30剂痿废起，40剂全愈。

海豹科

海豹科是鳍足目的1科。牙齿尖利。广泛分布于世界各大洋，在北半球寒带海域多，在南极和温带海域少。1.5米,体重50千克。港海豹的睡眠，以及繁殖期间的交配、产仔、育幼等，均在沿岸、岛屿或冰块上进行。海豹在水内能灵活上升到水面呼吸，俯仰均能游泳，但上陆后则行动缓慢、笨拙,只能匍匐蠕动,拖曳前进。雌海豹的妊娠期8～

饥饿信号

研究也发现脑部orexin的受器，主要是表现在下视丘饥饿中枢附近的神经元，饱食中枢未见有orexin受器的表现，可见orexin在刺激饥饿中枢，及调升摄食量的生理机理上占有重要的地位。另外，如果orexin的基因表现异常，orexin分泌过多，刺激食欲太强的结果，会导致过食而引发肥胖，也是一种颇为合理的假设。

摄食中枢

摄食中枢是用埋藏电极刺激清醒动物结节区水平的丘脑外侧区，则导致食物摄入量增加而过度进食；饱中枢可以抑制摄食中枢的活动。应用微电极分别插入动物的摄食中枢及饱中枢区域内，记录他们的神经元放电活动情况，发现动物在饥饿时，摄食中枢区域神经元放电频率增多，而饱中枢区域神经元放电频率较少；

猪排骨

猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪，尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康。2.湿热痰滞内蕴者慎服；适宜于气血不足，阴虚纳差者。猪排骨(大排)的食用建议1.猪肉烹调前莫用热水清洗，因猪肉中含有一种肌溶蛋白的物质，在15摄氏度以上的水中易溶解，若用热水浸泡就会散失很多营养，同时口味也欠佳；

柴鱼

它是日式早餐“味噌汤”的主角。柴鱼的别名鲣鱼、鲔鱼柴鱼的营养价值柴鱼有健脾胃、益阴血，在中医上被认为有补髓养精、明目增乳之功效。柴鱼的选购选购柴鱼要挑选切片宽薄、色泽淡浅、纹路清晰细致、完整而不细碎者，最好能将柴鱼片凑近闻闻或放入嘴巴咀嚼，若香气扑鼻，不含一丝腥臭味的才是极品。

薄脆

薄脆现是小吃，以前曾是清宫中的御膳食品。薄脆使用提示每次约30克薄脆的营养价值薄脆主要营养成分是脂肪及碳水化合物，属高热量、高油脂类食物，不宜多食。高血脂患者、糖尿病人、肝肾功能不全者不宜食用；老年人、孕妇、肥胖人群少食或不食。

油饼

油饼适合的人群：一般人群均可食用高血脂患者、糖尿病人、肝肾功能不全者不宜食用；老年人、孕妇、肥胖人群少食或不食。4.在面食的烹制方法中，蒸和烙比较好，捞、煮会使面食中的营养跑到汤里去，而油炸面食，如油条、油饼等，因为制作时油温过高，导致食物的维生素被破坏殆尽。

油条

概述油条是我国传统的大众化食品之一，它不仅价格低廉，而且香脆可口，老少皆宜。2根油条的营养价值油条含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及钙、磷、钾等矿物质，是高热量、高油脂的食物。油条适合的人群一般人群均可食用高血脂患者、糖尿病人、肝肾功能不全者不宜食用；老年人、孕妇、肥胖人群少食或不食。

黄油

概述：黄油Butter，是将牛奶中的稀奶油和脱脂乳分离后，稀奶油经搅拌而成的。15克黄油的营养价值：黄油的主要成分是脂肪，其含量在90%左右，剩下的主要是水分、胆固醇，基本不含蛋白质。有研究称：适量食用天然黄油可改善因食用不饱和脂肪酸或人造黄油而导致的贫血症状。孕妇，肥胖者忌食；糖尿病患者不要食用黄油。

听诊器

听诊器在临床医学上的应用只有160多年的历史。兰尼克为此大伤脑筋。兰尼克迅速走进医院的病房，临时找了一本纸封面的薄书本，把它卷成圆筒状，将圆筒的一端放置于病人的心脏部位，另一端贴在自己的耳朵上，结果使他大为惊奇，借助圆筒所听到的声音竟比以往用耳朵直接听诊更为清晰。在圆筒的中部分为两节，以便于携带。