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柴胡清肝汤
《外科正宗》卷二:柴胡清肝汤:处方:川芎当归白芍生地黄柴胡黄芩山栀天花粉防风牛蒡子连翘甘草节各3克制法:用水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。功能主治:谋虑不决,郁火凝结少阳胆经而成夭疽、锐毒,生于耳后1寸3分高骨之后,左名夭疽,右为锐毒。主治:怒火上升,憎寒恶热,肝胆风热疮疡。
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重听
重听的病因病机:重听多因虚火妄动及外邪壅滞经络致窍闭不通。重听的方药治疗:重听治宜滋阴降火,或疏风、宣散、活络。可选用知柏地黄汤、桃红四物汤、四物汤加丹皮、石菖蒲,或肾气丸等加减。《黄帝内经灵枢·口问》:“人之耳中鸣者,何气使然?耳鸣、耳聋两症常合并出现,因耳内鸣响而妨碍正常听觉,以致听力减退。
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耳后疽
初起治同天疽;初起治同夭疽:红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤,脓将成服托里消毒散,虚者十全大补汤,外敷乌龙膏。已溃治同外痈、有头疽:治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。
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胁痈
又名穿胁痈、胁疮。胁痈的病因病机:胁痈由肝胆经郁火而成,多发于体虚之人。病程较胁疽短。胁痈的治疗:治宜清热解毒,疏肝泻火。可服柴胡清肝汤;或用地榆、双花各五钱,川贝母、当归各二钱,穿山甲(炮)、赤芍各三钱,皂刺、连翘、白芷各钱半,甘草二钱,夏枯草一两,牛子钱半,地丁一两,鲜菊花根一两,煎服。
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耳后疮
出自《鲍氏验方新编》卷一。锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。见《外科正宗》卷一。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。由于此处肌肉不丰,气血不充,故预后欠佳。红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤,脓将成服托里消毒散,虚者十全大补汤,外敷乌龙膏。
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鬓疽
出《外科理例》卷四。是指生于鬓角、太阳穴处的有头疽。鬓疽的病因病机:鬓疽属手少阳三焦、足少阳胆二经。由相火妄动,外感风热而发。鬓疽的治疗:鬓疽初起宜服柴胡清肝汤、或鼠黏子汤;脓成者宜服托里消毒散。外治初用二味拔毒散。余证治见有头疽及额疽条。
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耳后发
又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤,脓将成服托里消毒散,虚者十全大补汤,外敷乌龙膏。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“夭疽居左锐毒右,经属胆腑生耳后,谋虑太过郁火成,此处肉薄当急救。”
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肝痈
肝痈的症状:肝痈初起期门穴处微肿隐痛,牵引胁肋,拒按,或便溺则疼痛加重,或侧卧咳嗽,脉弦数,常见恶寒发热。如迁延失治则脓肿破溃,可咳吐或下利脓血,呈褐色且带臭秽。肝痈的治疗:肝痈的治疗宜清肝宣肺,解毒涤痰,可选用柴胡清肝汤、化肝清毒汤、宣郁化毒汤、疏肝涤痰汤。外治参见肠痈,必要时应行手术治疗。
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胁疽
胁疽的病因病机:胁疽多因足厥阴肝经郁火积聚而发。需与胁疽相鉴别的疾病:胁疽应与肋骨结核、慢性骨髓炎所致之流痰、流注相鉴别。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。发生在环跳部的,叫附骨痰、环跳流痰;发生在足踝部的,叫穿拐痰、穿踝痰;名称虽异,但其病因、证候和治法及预后基本一致,统称为流痰。
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天疽
天疽病名。《灵枢·痈疽》:“发于颈,名曰夭疽,其痈大以赤黑,不急治,则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。”该病或与颈淋巴结结核溃烂之合并感染有关。其次,《外科正宗》卷一所指,系有头疽之发于耳后一寸三分高骨处者,左侧名曰夭疽,右侧名曰锐毒,俱属少阳胆经。