托里消毒散

托里消毒散

功在消肿溃脓，去腐生肌。银花、白芷、连翘以解毒。附注：消毒托里散（《医学六要》卷四）、托里消毒饮（《东医宝鉴middot;《同寿录》卷三方之托里消毒散：组成：黄耆（蜜炙）1钱，白术（土炒）7分，白茯苓5分，陈皮4分，防风4分，连翘4分，白芍5分，当归5分，桔梗7分，荆芥3分，牛蒡子3分，炙甘草3分。用法用量：水煎。

外科内托法

概述：外科内托法是指用透托和补托的药物，使疮疡毒邪移深就浅，早日液化成脓，并使扩散的证候趋于局限，邪盛者不致脓毒旁窜深溃，正虚者不致毒邪内陷，从而达到脓出毒泄、肿消痛止目的的一种治法。透脓散（《外科正宗》）：[组成]生黄芪、穿山甲（炒）、川芎、当归、皂角刺[用法]水煎服。[功用]透脓托毒。

脓耳·脾虚湿困证

定义：脓耳·脾虚湿困证（purulentearwithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention）是指脾虚湿困，以耳内流脓缠绵日久，脓液清稀无臭味，听力下降，鼓膜中央性穿孔，或有白斑，鼓室或见肉芽、息肉，伴头晕、头重或周身乏力、面色少华、纳差、大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉缓弱等为常见症的脓耳证候。

疮疡烦躁

疮疡烦躁病证名。疮疡病兼见烦躁证者。临床应辨证施治。⑴若属热毒内攻，证见烦躁发热口渴，脉数而实者，宜清热解毒除烦，用内疏黄连汤、金银花散加连翘、山栀等。若不应则再用当归补血汤。⑶如气脱烦躁，证见身热恶衣，欲坐卧凉水中，脉沉微者，宜托里消毒散去白芷、连翘、金银花，加肉桂、附子，或用附子理中汤。

托里排脓

托里排脓为治法。若正气已虚，脓液清稀而排除不畅者，宜补托法，可用托里消毒散。又名托里法、托法。是运用补益气血为主、活血解毒为辅的药物，以扶助正气，托毒外出，防止毒邪内陷的方法。适用于疮疡中期毒邪盛而正气未虚，尚未溃破者，用黄芪、当归、川芎、穿川甲、白芷、皂角刺等药。常用方如透脓散。

夭疽

左名夭疽，右名锐毒，俱属少阳胆经。脑疽（napecarbuncle）又名对口、对口发、对口疮、对口疽、对口疔、对口痈、脑漯、落头疽、项疽、项中疽、脑后发、脑痈、大疽、属虚者又称为脑烁。是指生于项部，易致内陷的有头疽。脑疽的病因病机：脑疽患部为督脉、膀胱经之循行处，多因膀胱经湿热邪毒上壅或阴虚火炽，热邪上乘所致。

耳后疽

初起治同天疽；初起治同夭疽：红肿速溃为顺证，坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤，脓将成服托里消毒散，虚者十全大补汤，外敷乌龙膏。已溃治同外痈、有头疽：治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。

胁疽

胁疽的病因病机：胁疽多因足厥阴肝经郁火积聚而发。需与胁疽相鉴别的疾病：胁疽应与肋骨结核、慢性骨髓炎所致之流痰、流注相鉴别。见清·余景和《外证医案汇编》卷三。发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；发生在足踝部的，叫穿拐痰、穿踝痰；名称虽异，但其病因、证候和治法及预后基本一致，统称为流痰。

玉顶疽

即百会疽。又名玉顶发、玉顶疽。玉顶疽的病因病机：多因火毒凝结上攻，生于百会穴者。玉顶疽的辨证治疗：初起形如粟米，根渐肿大如葡萄状，高坚红肿，焮热疼痛，身热畏寒，渴而思冷饮，便秘躁烦，脉见洪数者，宜服黄连消毒饮。若漫肿平塌，紫暗坚硬，形寒脉细之阳虚者，宜服托里消毒散。外治随证选用冲和膏、回阳玉龙膏；

左右串

搭串、左右搭·左右串：左右串又名搭串、左右搭。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。上搭手系有头疽生于背上部肺俞穴处，手由上可搭着者。

中发背

中发背为病名。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

托法

概述：托法：1.疮疡内托法之简称；2.推拿手法名。见《疡医准绳》卷一。适用于疮疡中期毒邪盛而正气未虚，尚未溃破者，用黄芪、当归、川芎、穿川甲、白芷、皂角刺等药。用黄芪、白术、茯苓、党参、炙草、当归、白芍、皂角刺、白芷、银花、连翘、桔梗、陈皮等药，常用方如托里消毒散。出《备急千金要方·养性》。

落头痈

出《外科启玄》卷四。落头痈的治疗：落头痈的治疗同有头疽：实证治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；同时可加桑柴火烘法。如乳发、足背发、环项发等。发相当于西医的疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎。

耳后发

又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。红肿速溃为顺证，坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤，脓将成服托里消毒散，虚者十全大补汤，外敷乌龙膏。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夭疽居左锐毒右，经属胆腑生耳后，谋虑太过郁火成，此处肉薄当急救。”

疮疡发寒热

疮疡发寒热病证名。疮疡患者兼见发热恶寒者。见《外科理例》卷一。多因荣卫不行，经络阻塞，疮毒焮发所致。治宜清热解毒兼解表，方用葛根汤，或升麻汤；若脓已成而见寒热者，则多为气血虚衰所致。治宜托里调补气血为要，方用四君子汤，加桂枝倍黄芪，或托里消毒散倍用生黄芪。

疮疡大便泄泻

疮疡大便泄泻病证名。即患疮疡期间出现大便泄泻。出《诸病源候论》卷三十三。其病多因过食寒凉之剂，或因贪凉饮冷损伤肠胃所致。此外另有兼患脾虚下陷不能升举，或命门火衰不能暖土而泻者。治宜温脾止泻之剂，可选托里消毒散加减内服，或香砂六君子汤。

加减托里消毒散

《准绳·疡医》卷二:加减托里消毒散：处方：托里消毒散去白芷、连翘、银花，加肉桂、附子。功能主治：疮疡，肾气虚寒，四肢逆冷。摘录：《准绳·疡医》卷二《准绳·疡医》卷二:加减托里消毒散：处方：托里消毒散去白芷、连翘、金银花，加人参、白术、藿香。胃气虚弱，欲呕作呕，或外搽内服寒凉，或痛甚，或感受寒邪。

百会疽

若漫肿平塌，紫暗坚硬，形寒脉细之阳虚者，宜服托里消毒散；初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

耳发

耳发的症状：耳发发于患者耳后，初起如胡椒颗粒，逐渐肿大，甚则溃烂如蜂房，灼热疼痛，色红，或肿连耳廓。若破溃后脓液内通耳窍，则病难速愈。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“耳发三焦风热成，初椒渐若蜂房形，赤肿疼痛生 后，黄脓属吉紫血凶。”方药：可用五味消毒饮、托里消毒散、仙方活命饮等加减治疗。

托毒生肌

托毒生肌为治法。疮疡后期，邪毒尚未尽去，正气已虚，脓液未尽，腐肉未脱，新肌难生，必须补益气血，托毒外出，并促进腐肉脱落，生肌敛疮。可内服托里消毒散，外用生肌玉红膏等敷贴疮口。

乳痈·正虚毒恋证

概述：乳痈·正虚毒恋证（acutemastitiswithpatternofhealthyqideficiencyandlingeringtoxin）是指正虚毒恋，以溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏，全身乏力，面色少华，或低热不退，饮食减少。又称奶疖、 乳、妬乳、乳毒、吹妳、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯。详见乳痈条。

对心发

对心发为病名。中发背系有头疽生于背中心筋缩穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

对脐发

对脐发为病名。下发背系有头疽生于腰部命门穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

托里法

托里法即疮疡内托法，出《圣济总录》卷一百三十。疮疡内托法为治法。见《疡医准绳》卷一。是运用补益气血为主、活血解毒为辅的药物，以扶助正气，托毒外出，防止毒邪内陷的方法。适用于疮疡中期毒邪盛而正气未虚，尚未溃破者，用黄芪、当归、川芎、穿川甲、白芷、皂角刺等药。常用方如透脓散。②补托法。

天疽

天疽病名。《灵枢·痈疽》：“发于颈，名曰夭疽，其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。”该病或与颈淋巴结结核溃烂之合并感染有关。其次，《外科正宗》卷一所指，系有头疽之发于耳后一寸三分高骨处者，左侧名曰夭疽，右侧名曰锐毒，俱属少阳胆经。

三串毒

三串毒为病名。出自《疮疡经验全书》卷五。参见有头疽的治疗方法：治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

耳后疮

出自《鲍氏验方新编》卷一。锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。见《外科正宗》卷一。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。由于此处肌肉不丰，气血不充，故预后欠佳。红肿速溃为顺证，坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤，脓将成服托里消毒散，虚者十全大补汤，外敷乌龙膏。

疮疡四肢厥逆

疮疡四肢厥逆病证名。《证治准绳·外科》卷三。指疮疡患者出现四肢厥逆证候。如肾阳虚衰，不能温煦四肢者，可导致寒厥。证见四肢逆冷过于肘膝，严重者指甲青紫，脉沉微细，疮亦灰白下陷。热厥多因热毒内盛，阳气郁结所致。其治宜清热解毒，活血疏郁为主，方用托里消毒散合四逆散加减为佳。

广绵发背

广绵发背为病名，出自《疡医准绳》卷四，即两头发。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

鬓疽

出《外科理例》卷四。是指生于鬓角、太阳穴处的有头疽。鬓疽的病因病机：鬓疽属手少阳三焦、足少阳胆二经。由相火妄动，外感风热而发。鬓疽的治疗：鬓疽初起宜服柴胡清肝汤、或鼠黏子汤；脓成者宜服托里消毒散。外治初用二味拔毒散。余证治见有头疽及额疽条。

左右搭

左右搭为病证名。即左右串。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

玉顶发

玉顶发为病名。即百会疽。多因火毒凝结上攻，生于百会穴者。初起形如粟米，根渐肿大如葡萄状，高坚红肿，焮热疼痛，身热畏寒，渴而思冷饮，便秘躁烦，脉见洪数者，宜服黄连消毒饮；若漫肿平塌，紫暗坚硬，形寒脉细之阳虚者，宜服托里消毒散；外治随证选用冲和膏、回阳玉龙膏；已溃可选黄灵药去腐，并用太乙膏盖贴。

凝脂翳·气阴两虚证

定义：凝脂翳·气阴两虚证（congealed-fatnebulawithqi-yindeficiencypattern）是指气阴两虚，以羞明较轻，或眼内干涩，轻度抱 红赤，黑睛溃陷，日久不敛，常伴体倦便溏，舌红脉细数，或舌淡脉弱为常见症的凝脂翳证候。治法：凝脂翳·气阴两虚证治宜扶正祛邪。若加白蒺藜、木贼，可增强祛风退翳的作用。

小肠风

小肠风为病名，指顽固性阴疮。多因下焦湿热蕴结成毒，或正气虚弱，邪毒凝结而成。因热毒而成治宜清热解毒，活血消疮，方用龙胆泻肝汤加减；正虚毒凝者治以补益气血，托里消毒，方用托里消毒散、阳和汤、小金丹等。局部用木通、藁本、枳壳、贯众、白芷、甘松、芥穗、薄荷，等分切细，水煎，临用加皮硝三钱，日洗三、五次。

下搭手

下搭手为病名。出《外科证治准绳》卷四，又名肾俞发、腰疽、连肾发。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

玉枕疽

玉枕疽为病名。指有头疽生于脑后玉枕穴者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

伤寒发颐

伤寒发颐为病名。患上红色热甚者，如意金黄散敷之。患上微热不红疼痛者，冲和膏和之；1.发颐又名腮颔发、颐发、汗毒。出《证治准绳·疡医》卷三。由患伤寒或温病发汗未尽或疹形未透，以致余毒壅积而成。治法：早期清热解毒兼表散，服普济消毒饮之类，外敷金黄膏。酿脓时，宜托里透脓，服透脓散。见明《医学入门》卷六。

睑发

睑发病名。出《外科启玄》卷四。系指下睑四白穴、巨髎穴处生疮，色似葡萄的疾病。多因气血虚衰，毒邪入侵所致。治宜托里清热消毒。方用托里消毒散加减。

环项发

可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；若疮面大，腐肉难脱，则应手术切除，腐去用生肌散或生肌玉红膏。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；如乳发、足背发、环项发等。发相当于西医的疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎。

发脑

发脑为病名。指有头疽生于玉枕或风池穴处者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

疮疡内托法

疮疡内托法疮疡内治法中“消、托、补”之大法则之一。又名托里法、托法。见《证治准绳·外科》卷一。该法是运用补益气血为主、活血解毒为辅的药物，以扶助正气，托毒补出，防止毒邪内陷的方法。治宜用黄芪、白术、茯苓、党参、炙草、当归、白芍、皂角刺、白芷、银花、连翘、桔梗、陈皮等药，常用方如托里消毒散。