-
妊娠合并哮喘
体格检查:病人有缺氧表现,有辅助呼吸肌运动,呼气比吸气更为明显,听诊可听到弥漫的哮鸣音,胸部有过度充气的表现——胸腔前后径增大,横膈下降。其他辅助检查:1.肺功能检查每天清晨、傍晚和睡前测量最大呼气流速(peakexpiratoryflowrate,PEFR),若3次测量值变化幅度>20%,或吸入解痉药后PEFR值升高15%~
-
儿童哮喘
②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。8时及晚上6~9.过敏性肺泡炎是由于吸入有机粉尘等变应原所致的肺肉芽肿性炎症性疾病,可表现为反复发作的咳嗽、呼吸困难等,胸部X线检查无特异性,主要表现为双下肺浸润性改变,肺弥散功能下降,支气管激发试验或舒张试验阴性,PEF变异率正常,无嗜酸性粒细胞及IgE增加。
-
支气管哮喘
治疗的目的主要是抑制气道炎症,降低气道高反应性,达到控制症状,预防哮喘发作,维持正常肺功能,保障正常活动,PEF的昼夜变异率低于20%。异丙托溴铵溶液雾化吸入:氨茶碱静脉滴注和静脉注射:测定或估计患者血浆茶碱浓度,若患者的血浆茶碱浓度<5mg/L,则可给予负量氨茶碱(5mg/kg体重)用5%葡萄糖溶液20~丰隆化痰。
-
老年人急性左心室衰竭
肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低。两肺可闻及水泡音及哮鸣音。临床上静脉滴注硝酸甘油比较常见。需要注意的是多巴胺,多巴酚丁胺为拟交感神经正性肌力药物,可使心率加快,加快房室传导,特别是可使快速性室上性心律失常患者的心室率加快,进而诱发或加重急性左心衰竭,临床上应慎用。
-
老年急性左心衰竭
肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低。两肺可闻及水泡音及哮鸣音。临床上静脉滴注硝酸甘油比较常见。需要注意的是多巴胺,多巴酚丁胺为拟交感神经正性肌力药物,可使心率加快,加快房室传导,特别是可使快速性室上性心律失常患者的心室率加快,进而诱发或加重急性左心衰竭,临床上应慎用。
-
老年人急性左心衰竭
肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低。两肺可闻及水泡音及哮鸣音。临床上静脉滴注硝酸甘油比较常见。需要注意的是多巴胺,多巴酚丁胺为拟交感神经正性肌力药物,可使心率加快,加快房室传导,特别是可使快速性室上性心律失常患者的心室率加快,进而诱发或加重急性左心衰竭,临床上应慎用。
-
急性左心衰
概述:急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征:听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心动过速,可闻及舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~
-
急性左心衰竭
概述:急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征:听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心动过速,可闻及舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~
-
急性左侧心力衰竭
概述:急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征:听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心动过速,可闻及舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~
-
老年人自发性气胸
4.心肌梗死、肺梗死张力性气胸临床表现有时酷似心肌梗死、肺梗死,都表现为突发剧烈胸痛、气促、呼吸困难、心慌、面色苍白或发绀、大汗、烦躁不安等,但张力性气胸患侧明显的胸腔积气征和气管对侧移位有助于鉴别,X线检查及人工气胸机诊断性穿刺可确诊。闭式引流又分为持续正压和持续负压排气两种。
-
慢性支气管炎
总之,中医药在治疗本病方面确实取得了较好的疗效,但对慢支的预防还缺乏有效的方药,临床治愈率有待再进一步提高。并发细菌感染后,痰液转为黄色或黄绿色脓样,痰量增多,有时痰中可带血丝。痰饮内聚:脾失健运,水湿留阻,痰引内聚,上渍于肺,留滞肺络,阻塞气道,肺有停痰宿饮,易受外邪诱发,致使咳喘反复不愈。
-
心源性哮喘
疾病别名心病性气喘,心型哮喘,心病性哮喘,阵发性夜间呼吸困难综合征,心源性哮喘综合征,Ridley综合征,里德利综合征,cardiacasthmasyndrome疾病代码ICD:J45.1疾病分类呼吸内科疾病概述Ridley综合征(心源性哮喘综合征):本征系指由于各种原因引起的左心衰,临床以阵发性夜间呼吸困难为突出表现的一组综合病征。
-
急性心力衰竭
概述:急性心力衰竭是由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。3.呼吸速,双肺满布湿性罗音,可伴哮鸣音,严重者休克,呼吸衰竭。用于心衰水肿。
-
过敏性哮喘
概述:哮喘(asthma)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的慢性气道炎症。总IgE及特异性IgE(sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。IL-4、IL-13则促进B细胞向IgE合成细胞分化,此过程需B细胞上的CD40及T细胞上的CD40配体相互作用的有效信号。组织学改变主要表现为气道炎症和上皮损伤。
-
小儿支气管哮喘
⑤机械通气:凡持续呼吸困难,几乎听不到哮鸣音及呼吸音,意识障碍直至昏迷者,经吸入40%氧,紫绀仍存在,PaCO2超过9.3kPa时应进行辅助机械通气,必要时可加用肌松弛剂,呼吸机以定容型为佳。目前认为,持续气道高反应主要与气道炎症有关。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
-
急性支气管炎
诊断要点:本病诊断要点:①发病急,常于上唔吸道感染后,出现刺激性干咳,或有少量黏液痰,伴胸骨后不适或钝痛,有细菌感染时可有黏浪脓性痰。咳嗽甚而有哮鸣音者,用氨茶碱0.1克每日3次。发热咳嗽吐脓痰者,可选用如下抗生素:①青霉素80万单位肌注,每日2次,或8小时1次,3-5天为1疗程;
-
哮喘
3.双肺弥漫性哮鸣音,有感染者可闻湿性罗音。β2肾上腺受体激动剂吸入或静滴;本病多因痰饮内伏,复加外感、内伤等多种诱因而引发伏饮,致气道阻塞、肺气升降失调而成。当大发作时可见正虚与邪实相互错杂。久病可兼虚象,平时则表现正虚为主。喘证大要分为实喘与虚喘两大类,实喘为邪气壅肺,气失宣降,治予祛邪利气。
-
哮喘持续状态
注意:高龄患者、患有严重高血压病、心律失常的患者或成人心率超过140次/min时应慎将β受体激动药静脉或皮下使用。10L),呼气末正压(PEEP)=0cmH2O,吸呼比1∶3。咪达唑仑达到中枢峰效应的时间为2~已有多个研究报道,气道插管或非气管插管哮喘患者伴高碳酸血症性呼吸衰竭时,在吸入氦氧混合气(氦浓度为60%~