肋间外肌

肋间外肌

externalintercostalmuscle肋间外肌为联系上、下肋骨间的骨骼肌。共11对，在肋间隙内，肌较厚，肌纤维从上一肋骨的近脊椎端斜向下一肋骨的胸骨端，自肋骨与肋软骨结合处向前，肋间外肌纤维退化，而代以结缔组织膜，直到胸骨缘。

呼吸运动

参加呼吸作用的主要有膈肌、肋间外肌、肋间内肌和腹壁肌等呼吸肌。呼吸运动有胸式呼吸与腹式呼吸两种方式，前者以肋间肌活动为主，表现为胸壁的起伏；或心跳停止，但做人工呼吸以利于进行人工心脏按摩，以人工维持病人的肺通气，达到通过肺换气来改善全身缺氧，促进呼吸中枢功能的恢复，从而产生自发呼吸。

肋间内肌

internalintercostalmuscle肋间内肌是联系上下肋骨间的骨骼肌。共11对，在肋骨隙内，居深层，肌纤维斜行，方向与肋间外肌相反，从上一肋骨近胸骨处斜向下一肋骨近脊椎处。当收缩时，胸骨下降，肋骨向下斜并向内侧旋转，使胸廓前后径和左右径缩短，产生呼气效应。肋间内肌位于肋间外肌的深面。

胸肌

胸肌包括起自胸廓止于上肢骨的胸上肢肌和起止于胸廓本身的胸固有肌。前者如胸大肌、胸小肌、前锯肌等；后者如肋间内、外肌。当肩胛骨固定时，可上提肋骨以帮助深吸气。作用：肋间外肌可上提肋扩大胸廓以助吸气，而肋间内肌恰好相反，可使肋下降缩小胸廓以肋呼气。

平静呼吸

平静呼吸是身体平静状态的呼吸运动，吸气动作是膈肌和肋间外肌收缩引起的主动运动。肺容积增大，肺内气压下降，低于外界气压，外界空气进入肺泡。呼气时，肋间外肌和膈肌舒张，肋骨因重力作用下降，膈顶回升，胸廓容积缩小，肺借弹性回缩，肺内气压升高，迫使肺泡内部分气体排出体外。

吸气运动

据估计，平静呼吸时因膈肌收缩而增加的胸腔容积相当于总通气量的4/5，所以膈肌的舒缩在肺通气中起重要作用。由于脊椎的位置是固定的，而胸骨可以上下移动，所以当肋间外肌收缩时，肋骨和胸骨都向上提，肋骨下缘还向外侧偏转，从而增大了胸腔的前后径和左右径，产生吸气。

游离肋骨移植下颌骨再造术

术前1d作全胸皮肤准备，清洁后裹以胸带。覆盖肋骨的主要肌肉在前方有胸大肌、胸小肌及腹外斜肌的一部分，其侧方为前锯肌，与腹外斜肌相衔接，背侧方有斜方肌、背阔肌、菱形肌及其他诸肌。切取半片肋骨时，当宽骨刀已进入硬肋的骨髓腔后，不能用锤敲剖骨的方式，这样易厚薄不均，同时易中途折断而取骨失败。

呼气运动

平静呼气时，呼气运动不是由呼气肌收缩所引起，而是因膈股长肋间外肌舒张，肺依靠本身的回缩力量而回位，并牵引胸廓缩小，恢复其吸气开始前的位置，产生呼气。所以平静呼吸时，呼气是被动的。肋间内肌走行方向与肋间外肌相反，收缩时使肋骨和胸骨下移，肋骨还向内侧旋转，使胸腔前后、左右缩小，产生呼气。

肋骨游离移植下颌骨重建术

术前1d作全胸皮肤准备，清洁后裹以胸带。覆盖肋骨的主要肌肉在前方有胸大肌、胸小肌及腹外斜肌的一部分，其侧方为前锯肌，与腹外斜肌相衔接，背侧方有斜方肌、背阔肌、菱形肌及其他诸肌。切取半片肋骨时，当宽骨刀已进入硬肋的骨髓腔后，不能用锤敲剖骨的方式，这样易厚薄不均，同时易中途折断而取骨失败。

游离肋骨移植下颌骨重建术

术前1d作全胸皮肤准备，清洁后裹以胸带。覆盖肋骨的主要肌肉在前方有胸大肌、胸小肌及腹外斜肌的一部分，其侧方为前锯肌，与腹外斜肌相衔接，背侧方有斜方肌、背阔肌、菱形肌及其他诸肌。切取半片肋骨时，当宽骨刀已进入硬肋的骨髓腔后，不能用锤敲剖骨的方式，这样易厚薄不均，同时易中途折断而取骨失败。

胸部肌群

胸部肌群是胸部所有的骨骼肌。胸大肌在胸前部最浅层，呈三角形，起于锁骨内侧以及胸骨和肋软骨，肌纤维向外上方集中，止于肱骨上段的前面，有内收和内旋肱骨的作用，还可以参加深呼吸的吸气动作。前锯肌以肌齿起于上部肋骨的外面，肌纤维向后内止于肩胛骨的内侧缘。肋间肌位于肋间隙，有肋间内肌和肋间外肌。

血管化的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术

胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

吻合血管的肋骨瓣游离移植下颌骨重建术

胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

肝募

肝募为经穴别名。为肝的募穴，足太阴脾经、足厥阴肝经的会穴。主治脾胃及胸胁部疾患，如心下切痛、饮食不下、呕吐呃逆、伤食腹坚、霍乱泄注、下痢脓血、奔豚上下、消渴、血臌、胸胁支满、积聚痞块、胸中热、卧不安、谵语不止、目眩、面赤、项强、瘖不能言、疟疾、伤寒热入血室、癃闭、遗尿、小便难、妇人产后余疾等。

泉掖

泉掖即泉腋。见《针灸聚英》。《备急千金要方》作“液”。渊腋为经穴名（YuānyèGB22）。属足少阳胆经。举臂取穴。层次解剖：皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌。有宽胸、理气止痛的作用。主治胸肋部疾患，如胸满、腋肿、胁痛、瘰疬、臂痛不举等。现代又多用以治疗肋间神经痛、胸膜炎、颈或淋巴结结核等。一般沿皮刺0.3～

渊液

针由皮肤、皮下筋膜在胸腹壁静脉的外侧，穿胸部深筋膜，入前锯肌，该肌由胸长神经支配。刺灸法：刺法：斜刺0.5～灸法：艾炷灸3～配伍：渊液配天宗、肩髃、臂臑，有通经活络止痛的作用，主治臂痛不举。渊液配章门，膻中，有开胸行气止痛的作用，主治胸满，胁痛。文献摘要：《甲乙经》：马刀肿瘘，渊腋、章门、支沟主之。

带血管的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术

胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

吻合血管的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术

胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；

深呼吸

深呼吸又称加强呼吸，这时吸气和呼气都是主动的。深吸气时，除加强肋间外肌和膈肌的收缩强度之外，其它辅助吸气肌肉，如胸锁乳突肌和斜方肌也参加收缩，使胸骨及第1肋骨，向上向外提起以扩展胸廓上部。当进行强烈快速的深呼吸时，躯干还有许多其它肌肉参加活动，消耗体力也更大。

经膈肌肋间疝

概述：经膈肌肋间疝（transdiaphragmaticintercostalhernia）是腹内脏器经膈肌由胸壁“薄弱区”膨出而形成的疝。肋间肺疝所形成的胸壁肿块的特点是呼气时增大，吸气时减小。缝合疝囊颈部，切除多余疝囊。膈肌裂口较大，可用尼龙编织物、Dacron涤纶补片、MarlexMesh膨体聚四氟乙烯补片等修补膈肌。

肋间胸膜腹膜疝

概述：经膈肌肋间疝（transdiaphragmaticintercostalhernia）是腹内脏器经膈肌由胸壁“薄弱区”膨出而形成的疝。肋间肺疝所形成的胸壁肿块的特点是呼气时增大，吸气时减小。缝合疝囊颈部，切除多余疝囊。膈肌裂口较大，可用尼龙编织物、Dacron涤纶补片、MarlexMesh膨体聚四氟乙烯补片等修补膈肌。

胆池

胆池为经穴别名。《圣济总录》：“胆池不可伤，伤即令人目暗（即乳下两穴是），宜治肝俞。”为胆的募穴，足太阴脾经、足少阳胆经的交会穴。主治胁肋、胆、胃等疾患，如呕吐呃逆、反胃吞酸、口苦多唾、黄疸、胸闷、胸肋疼痛、四肢不收等。现代又多用以治疗胆囊炎、胆道蛔虫症、胃或十二指肠溃疡、膈肌痉挛、肋间神经痛等。