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右胁痛
痰饮流注肝经,喘咳引痛者,二陈汤加南星、苍术、川芎、柴胡、白芥子或入青黛少许,姜汁二匙…七情凝滞,如有物刺痛,气促呕吐者,分气紫苏饮、流气饮子、调中顺气丸。”《万病回春·胁痛》:“推气散治肝邪入肺,右胁痛甚,胀满不食。”治之宜疏肝清火理血,左金兼桃仁、红花、钩藤、青皮之属。”
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推气散
《重订严氏济生方》:推气散:处方:枳壳(去瓤,麸炒)桂心(去粗皮,不见火)片姜黄(洗)各15克甘草(炙)9克制法:上为细末。摘录:《重订严氏济生方》《古今医彻》卷三:方名:推气散组成:枳壳1钱半(麸炒),前胡1钱半,山楂1钱半,钩藤2钱,甘草3分,广皮1钱,葛根1钱,桔梗1钱。用法用量:加生姜1片,水煎。
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右胁下痛
《景岳全书·杂证谟》:“胁痛之病本属肝胆二经,以二经之脉皆循胁肋故也。《黄帝内经素问·咳论》:“肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转。”《黄帝内经素问·咳论》:“脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。”如脾胃积热者,用栀连二陈汤;脾虚痰湿者,用六君子汤加枳壳、桔梗,或术米汤。
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肝痨
肝痨的病因病机:因劳损伤肝所引起的虚损之病证。肝痨的治疗:《太平圣惠方·治肝劳诸方》:“治肝劳虚热,两目赤涩,烦闷宛转,热气壅滞,胸里炎炎,宜服泻肝除热,柴胡散方。”《医醇賸义·劳伤》:“肝劳者,阳气拂运,阴气亏损,身热胁痛,头眩耳鸣,筋节弛纵,加味扶桑饮主之。”治以五凤丸等方。
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和肝饮
《玉案》卷五:和肝饮:处方:当归1钱5分,白芍1钱5分,三棱1钱5分,青皮1钱5分,大茴香8分,木香8分,枳壳8分,柴胡8分,砂仁8分。主治:胁痛。右胁痛者,气逆夹痰也,加桔梗、白芥子;左右胁俱痛者,肝火盛而痰气结也,加龙胆草、香附、贝母、白芥子;两胁走注痛而有声者,是痰饮也,加苍术、白芥子、胆星、瓜蒌仁。
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豁痰丸
《仁斋直指》卷七:豁痰丸:处方:南星90克半夏60克(各切作大片,用浓皂角水漫一宿,焙干,为末)白附子川灵脂直僵蚕(炒去丝)华阴细辛白矾(煅枯)各30克全蝎11克(焙)制法:上药为末,皂角浆煮面糊为丸,如梧桐子大。主心下痞满因痰结而成者。主治:素有痰饮而致右胁痛。制备方法:加生姜汁少许,和竹沥为丸。
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稼穑散
处方:谷芽、人参、藿香、甘草、陈皮、苍术、栀子、葶苈、豆蔻、苏梗。制法:上为散。功能主治:右胁痛。用法用量:内服。摘录:《证治宝鉴》卷十一
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清热饮
《玉案》卷五:方名:清热饮组成:当归1钱2分,人参1钱2分,生地1钱2分,白芍1钱2分,地骨皮1钱,丹皮1钱,香附1钱,红花8分,沙参8分,续断8分。《医学集成》卷三:方名:清热饮组成:骨皮3钱,丹皮3钱,当归3钱,鳖甲3钱,焦术3钱,人参2钱,黄耆2钱,柴胡2钱,青蒿2钱,知母2钱,大枣2个。用法用量:水煎服。
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肝著
《中医药学名词》(2010):肝著是指肝经气血郁滞,留着不行,以右胁或胸胁重着疼痛,或右胁下肿块,喜按喜揉等为主要表现的疾病。《经》云春脉如弦,其气不实而微,此谓不及,令人胸痛引背,下则两胁胀满,此肝虚而其脉证见于春如此也,宜补肝汤。”《临证指南医案·胁痛》:“肝著,胁中痛,劳怒致伤气血。
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加味调中健脾汤
处方:白术1钱,苍术1钱,厚朴1钱,陈皮1钱,茯苓1钱,半夏8分,枳实8分,人参7分,甘草5分。功能主治:调养脾胃。主用法用量:加生姜3片,水煎,食远温服。如左胁气滞,加青皮、柴胡各1钱;如右胁痛,加枳壳1钱;如肺经有热,加黄芩7分;如相火动,加黄柏、知母(炒)各8分;如脾热,加芍药1钱。摘录:《济阳纲目》卷十二
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加味推气散
处方:片姜黄、甘、桂、桔、陈皮、半夏、姜。功能主治:右胁痛。摘录:《证治宝鉴》卷十一
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一香散
《红炉点雪》卷一:方名:一香散组成:小茴香1两(炒),枳壳5钱(面炒)。主治:右胁痛。用法用量:每服2钱,以盐酒调下。制备方法:上为末。
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枳橘散
《医学集成》卷三:方名:枳橘散组成:枳壳2钱,橘红2钱,姜黄2钱,甘草1钱。主治:右胁痛。