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原发性食管恶性黑色素瘤
4.腹部超声检查和上腹部CT扫描食管黑色素瘤通过淋巴道及血行可转移或播散到腹腔淋巴结、肝脏和腹膜,而且肝脏的血行转移瘤最为常见。治疗方案:由于食管原发性恶性黑色素瘤的恶性程度很高,容易发生淋巴道转移和血行播散,因此外科手术治疗的效果比食管癌差,半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。
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Donnovan肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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性病肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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性病性肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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Donnovan病
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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腹股沟肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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结核性心包炎
如渗出液吸收而纤维素机化,结缔组织增生致使心包膜增厚且广泛粘连,可引起心包腔闭塞,甚至胸膜胸壁相粘连,临床上称为缩窄性心包炎或匹克(Pick)病。病理改变:结核性心包炎早期病理改变是心包呈弥散性纤维蛋白沉积形成肉芽肿,同时存在活动的抗酸杆菌,随后产生心包积液。主动脉变小而上腔静脉变宽。
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细菌性心包炎
3.心动超声图提示心包积液。鉴别诊断本病应与心肌梗死、心肌病、急腹症及感染性心内膜炎鉴别。细菌性心包炎如脓液未得到及时、彻底的清除,化脓性炎症进一步侵犯心肌组织,造成心肌组织坏死、坏死的心肌在左心室高压血流的冲击下破裂,血液渗漏至心包腔,形成血肿及被粘连、纤维化的心包包裹,形成假性室壁瘤。
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结核性胸膜炎
如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。细菌性肺炎:结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为肺炎。
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化脓性颌骨骨髓炎
共分离出10个需氧菌株和35个厌氧菌株。如有血行播散,可引起败血症表现。中央性骨髓炎病变区面部肿胀、口内牙龈红肿、龈袋溢脓,牙极度松动,下颌骨可有下唇发麻,上颌骨可伴上颌窦化脓体征,颌骨X线照片容易明确诊断。涂片主要为革兰阴性杆菌时,可能为厌氧菌感菌感染(多为拟杆菌属),可用青霉素静注同前述。
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可复性牙髓炎
(2)从牙根逆向感染(radicularretrogenicinfection):①经牙周袋感染:重度牙周病时,牙周袋深达根尖部,袋内细菌可由根尖孔进入髓腔。临床上也可见到受创伤的牙髓发生退行性变,再被血行中的细菌感染,导致炎症、坏死。可复性牙髓炎的诊断:1.主诉对温度刺激一过性敏感,但无自发痛的病史。
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生殖器官结核
以后如感染灶重新激活,乃引起增生性肉芽肿病损—结核结节。(四)子宫颈粘膜型:局限在宫颈管内的粘膜,由子宫内膜结核直接蔓延而来,可见粘膜增生,表面有表浅溃疡及干酪样结节,触血明显,有时可阻塞宫颈管,造成宫腔积脓。50%,据统计,本病患者基本上都有原发或继发不孕,尤以前者为主,可达85%。在二三年内每6~
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老年肺癌
概述:原发于支气管-肺的癌,即原发性支气管肺癌(PrimaryBronchopulmonaryCarcinoma),简称肺癌(Lungcancer)。日本从1950~大气污染与肺癌:无论是美国还是英国,城市居民的肺癌病死率均高于乡村,而且随城市化的程度而升高。②中间细胞型:中间细胞型为一种由小细胞组成的恶性肿瘤,细胞核的特征与燕麦细胞癌相似。
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老年人肺癌
概述:原发于支气管-肺的癌,即原发性支气管肺癌(PrimaryBronchopulmonaryCarcinoma),简称肺癌(Lungcancer)。日本从1950~大气污染与肺癌:无论是美国还是英国,城市居民的肺癌病死率均高于乡村,而且随城市化的程度而升高。②中间细胞型:中间细胞型为一种由小细胞组成的恶性肿瘤,细胞核的特征与燕麦细胞癌相似。
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老年泌尿系感染
但肾结核膀胱刺激征每更突出;7.小管间质性肾炎各种小管间质性肾炎,如反应性小管间质性肾炎(即系统感染引起的小管间质性肾炎)、变应性小管间质性肾炎(药物相关的急性小管间质性肾炎)、非甾体类抗炎药物相关肾病、重金属中毒性肾病、放射性肾炎、反流性肾病等,均可引起脓尿,但属于无菌性脓尿,细菌培养阴性。
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杨梅疮
晚期梅毒的树胶肿其肉芽肿样病理变化,细胞反应与迟发型变态反应相似,损害中很少见到梅毒螺旋体,几乎都是细胞浸润的免疫病理作用所致,细胞免疫反应还可在全身见到,如淋巴结病,外周血单核细胞增加,吞噬能力增强。梅毒性白斑,多见于妇女患者。湿丘疹、扁平湿疣及已破溃脓疱的糜烂面均有大量梅毒螺旋体。
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转移性腹膜肿瘤
腹腔内脏器、腹壁的肿瘤直接种植、浸润转移。目前,腹膜肿瘤细胞减积术的适应证为:低分化胃肠道肿瘤所致腹膜肿瘤;剥除左侧膈肌下所有组织,暴露出左肾上腺、胰腺上方和肾筋膜头侧。已有腹膜弥散微小转移癌结节,仅可姑息切除原发灶的腹腔内恶性肿瘤患者;但所观察病例肉眼观有浆膜浸润者,5年生存率显著高于对照组;
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腹膜转移癌
腹腔内脏器、腹壁的肿瘤直接种植、浸润转移。目前,腹膜肿瘤细胞减积术的适应证为:低分化胃肠道肿瘤所致腹膜肿瘤;剥除左侧膈肌下所有组织,暴露出左肾上腺、胰腺上方和肾筋膜头侧。已有腹膜弥散微小转移癌结节,仅可姑息切除原发灶的腹腔内恶性肿瘤患者;但所观察病例肉眼观有浆膜浸润者,5年生存率显著高于对照组;
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口腔颌面部软组织肉瘤
③多呈现为实质性(或有分叶)肿块,表皮或黏膜血管扩张充血,晚期始出现溃疡或有溢液、出血;肿瘤间质的结缔组织少,但血管较丰富,故肉瘤常先由血行远处转移。神经源性肉瘤预后则不甚理想,特别是神经纤维瘤恶变者,其5年生存率仅16%;10年内死亡,但约25%病例死于第二原发于淋巴网状内皮系统的恶性肿瘤。
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肿瘤
表2肿瘤分类举例组织来源良性肿瘤恶性肿瘤好发部位一、上皮组织鳞状上皮乳头状瘤鳞状细胞癌乳头状瘤见于皮肤、鼻、鼻窦、喉等处;以现代分子生物学的术语来描述这一假说是:以视网膜母细胞瘤例,Rb基因定位于染色体13q14,只有两条同源染色体上的Rb等位基因都被灭活,即需经两次突变后,才能使肿瘤发生。
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气虚血瘀
气虚血瘀为病机。气为血帅,血液的正常运行,有赖于气的正常推动,若元气亏虚,无力行血,则血行缓慢,停留而瘀。临床常见身疲乏力、少气懒言等气虚之症,又有瘫痪、麻木或窜痛等血瘀之表现。此以气虚为本,血瘀为标,治宜补气益气为主,兼以活血行血。可用补阳还五汤加减。
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前列腺癌
前列腺癌的诊断:前列腺癌起始时常无临床症状,仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。6个月发现骨转移灶。近年用放射免疫测定可提高其特异性。激活的DNA产生mRNA,变应为前列腺细胞蛋白的密码,对其代谢极为重要,前列腺内细胞对雄激素的信赖各不相同,癌细胞大多数信赖于雄激素,内分泌治疗直接去除雄激素可抑制其生长。