革兰染色

WS/T 503—2017 临床微生物实验室血培养操作规范

若采血量充足，注射器采集的血液先注入厌氧瓶，后注入需氧瓶，碟形针采集的血液反之。37℃孵育Sd，一些缓慢生长的苛养菌（如巴尔通体、李斯特菌属和奴卡菌属等）和双相真菌需要延长孵育时间。由于其菌体微小，形态多样，革兰染色易漏检。血培养瓶通常孵育5d以上，并且在培养结束后，盲传至血平板，微需氧孵育。

肺孢子丝菌病

病理变化为非特异性炎症改变，浸润的炎症细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及少量类上皮细胞。实验室检查：病原学检查：（1）直接镜检：取痰液、脓液或活检组织直接涂片，作革兰染色或PAS染色，在多核细胞内或大单核细胞内或细胞周围，可见有革兰染色阳性、圆形或梭形，直径2～2次，后者亦可加入葡萄糖溶液中静滴。

医疗机构临床检验项目目录（2013年版）

《医疗机构临床检验项目目录（2013年版）》由国家卫生计生委于2013年8月5日国卫医发〔2013〕9号印发，自2013年8月5日起执行，原卫生部印发的《医疗机构临床检验项目目录》（卫医发〔2007〕180号）同时废止。

WS/T 640—2018 临床微生物学检验标本的采集和转运

d)怀疑厌氧菌感染的标本：宜同时选择革兰染色和厌氧培养，不能排除需氧菌时，宜同时做需氧培养；当针穿过壁层胸膜时，胸水即被吸入穿刺针后的乳胶管，连接50mL注射器，放开止血钳即可抽液；取样前不要应用抗微生物药物对囊袋内进行清创消毒。c)鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原菌。或者打开窥器，将拭子插入宫颈管1cm～

WS/T 191—2017 软下疳诊断

3d内脓疱破溃形成疼痛性溃疡。4.3实验室检查（见附录A）：4.3.1显微镜检查临床溃疡分泌物标本涂片革兰染色，查见革兰染色阴性短杆菌（见附录A的A.2）。6%过氧化氢，立即观察结果。B.2.2.2配制：将肉浸液琼脂高压灭菌，待凉至45℃时加入脱纤维血（血液在临用前置于370C水浴预热），摇匀后再置于水浴中，徐徐加热到85℃～

杜克雷嗜血杆菌

皮肤黏膜损害取材：用无菌棉拭子轻轻擦去溃疡表面的痂皮和污物，再用拭子采取分泌物，从溃疡基底部或边缘取材，做涂片检查或培养。革兰染色：从菌落取材做涂片，革兰染色镜检（见A．2）。配制：将肉浸液琼脂高压灭菌，待凉至45℃时加入脱纤维血（血液在临用前置于370C水浴预热），摇匀后再置于水浴中，徐徐加热到85℃～

WS/T 662—2020 临床体液检验技术要求

标准正文：临床体液检验技术要求1范围：本标准规定了脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、粪便、精液和阴道分泌物等体液标本临床检验的技术要求。将脑脊液标本离心取沉淀物进行涂片，经革兰染色查找肺炎链球菌、葡萄球菌和链球菌等，亚甲蓝染色查找脑膜炎奈瑟菌，抗酸染色查找结核分枝杆菌，墨汁染色查找隐球菌。

宫颈炎

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

子宫颈炎症

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

子宫颈炎

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

宫颈炎症

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

羊膜腔感染综合征

若有威胁母儿安全的可能性时，则宜及时终止妊娠。若破膜时孕龄＜34周，为保证胎儿在宫外能存活，则宜用期待疗法，期待治疗期间，促胎肺成熟与预防感染同时进行，有关促胎肺成熟时使用皮质激素是否增加宫内感染机会，目前尚不明了，但无论如何，胎肺不成熟可致新生儿肺透明膜病的危害比可能的宫内感染更为严重。

弯曲菌肠炎

疾病别名弯曲菌感染,弯曲杆菌感染,campylobacterinfection疾病代码ICD:A04.5疾病分类感染科疾病概述弯曲菌肠炎可引起人类疾病的弯曲菌(Campylobacter)有空肠弯曲菌(C.jejuni)、结肠弯曲菌(C.coli)、海鸥弯曲菌(C.laridis)、胎儿弯曲菌(C.fetus)的胎儿亚种及痰液弯曲菌(C.sputorum)的黏膜亚种等。人类对本病普遍易感。

Lipschutz溃疡

概述：急性女阴溃疡（ulcusvulvaeacutum）亦称为Lipschutz溃疡，是一种好发于青少年妇女及幼女的非性病、非接触传染的阴部良性溃疡。临床上酷似软下疳。Lipschutz认为本病是一独立性疾病，其临床表现有一定特点，病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌，认为是本病的致病菌。辨证属于湿热下注，兼感毒邪。

急性外阴溃疡

概述：急性女阴溃疡（ulcusvulvaeacutum）亦称为Lipschutz溃疡，是一种好发于青少年妇女及幼女的非性病、非接触传染的阴部良性溃疡。临床上酷似软下疳。Lipschutz认为本病是一独立性疾病，其临床表现有一定特点，病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌，认为是本病的致病菌。辨证属于湿热下注，兼感毒邪。

急性女阴溃疡

概述：急性女阴溃疡（ulcusvulvaeacutum）亦称为Lipschutz溃疡，是一种好发于青少年妇女及幼女的非性病、非接触传染的阴部良性溃疡。临床上酷似软下疳。Lipschutz认为本病是一独立性疾病，其临床表现有一定特点，病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌，认为是本病的致病菌。辨证属于湿热下注，兼感毒邪。

全身性外科感染

疾病分类：普通外科疾病概述：严重感染引起的全身反应包括体温、呼吸、心率及白细胞计数方面的改变，上述反应并非感染所特有，亦可见于创伤、休克、胰腺炎等情况，其实质是严重侵袭造成体内炎症介质大量释放而引起的全身效应，称全身炎症反应综合征。总的说来，其临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症。

WS/T 513—2016 生殖道沙眼衣原体感染诊断

2.2生殖道沙眼衣原体感染genitalchlamydiatrachomatisinfection由沙眼衣原体引起的以生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病，包括无症状沙眼衣原体感染者和患者两类。可见宫颈充血、水肿及浆液性或浆液脓性分泌物，触之易出血。将尿道拭子插入尿道内1cm～3)女性宫颈口黏液脓性分泌物平均每视野≥10个为阳性，有临床意义。

WS/T 805—2022 临床微生物检验基本技术标准

7.3暗视野显微镜检查的技术要求：在暗室内进行暗视野显微镜的观察。b)采用血平板进行尿液定量培养；b）根据菌落形态、革兰染色性、手工生化反应（如葡萄糖发酵、氧化酶、触酶等）试验将待测细菌初步分类；10.5血清凝集法鉴定的技术要求：开展血清凝集试验进行病原菌鉴定时，需要注意：a)应同时做生理盐水对照和阳性质控；

幽门螺杆菌感染

疾病别名幽门螺旋杆菌感染疾病代码ICD：A48.8疾病分类感染科疾病概述幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。主要包括胃黏膜直接涂片革兰染色镜检和胃黏膜组织切片染色镜检。检测的基因主要有Hp的特异片段、尿素酶基因UreA、毒素相关蛋白基因CagA、致空泡毒素基因VacA、鞭毛素基因FlaA等。(4)早期胃癌切除术后。

巴斯德菌肺炎

疾病名称：巴斯德菌肺炎英文名称：pasteurellapneumonia别名：巴斯德氏菌肺炎分类：呼吸科感染性疾病细菌性肺炎ICD号：J15.8流行病学：出血败血性巴斯德菌是很多家畜和野生动物、鸟类口腔、咽部或消化道的正常菌丛，100%的出血败血性巴斯德菌蜂窝织蜂窝织炎与动物咬伤有关。此菌可产生荚膜，干扰白细胞的吞噬作用。

巴斯德氏菌肺炎

疾病名称：巴斯德菌肺炎英文名称：pasteurellapneumonia别名：巴斯德氏菌肺炎分类：呼吸科感染性疾病细菌性肺炎ICD号：J15.8流行病学：出血败血性巴斯德菌是很多家畜和野生动物、鸟类口腔、咽部或消化道的正常菌丛，100%的出血败血性巴斯德菌蜂窝织蜂窝织炎与动物咬伤有关。此菌可产生荚膜，干扰白细胞的吞噬作用。

化脓性颌骨骨髓炎

共分离出10个需氧菌株和35个厌氧菌株。如有血行播散，可引起败血症表现。中央性骨髓炎病变区面部肿胀、口内牙龈红肿、龈袋溢脓，牙极度松动，下颌骨可有下唇发麻，上颌骨可伴上颌窦化脓体征，颌骨X线照片容易明确诊断。涂片主要为革兰阴性杆菌时，可能为厌氧菌感菌感染（多为拟杆菌属），可用青霉素静注同前述。

医院感染诊断标准(试行)

2.胸水普通培养无菌生长，但涂片见到细菌。⑷检查证实：脊髓CT、椎管内碘油造影、核磁共振、X线平片、脑脊液蛋白及白细胞增加并奎氏试验有部分或完全性椎管梗阻。若尿液标本在室温下放置超过2小时，即使其接种培养结果细菌菌数≥104或105cfu/ml，亦不应作为诊断依据，应予重新留取标本送检。4.口腔分泌物抗原检测阳性。

类肺炎性胸腔积液

⑥除大肠埃希菌外，克雷伯杆菌、假单胞菌和流感嗜血杆菌是最常见的革兰阴性杆菌，上述3种细菌约占革兰阴性细菌性脓胸的75%。随病情的进一步加重，发展为典型的类肺炎性胸腔积液，表现为脓性渗出，LDH＞1000U/L，此时胸腔积液涂片革兰染色或细菌培养可阳性。