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化肝煎
运用:若大便下血,加地榆一钱半;摘录:《景岳全书·新八方阵》卷五十一方殷义才方之化肝煎:处方:鳖甲2克,穿山甲2克,大黄6克,桃仁10克,川芎10克,当归10克,三棱10克,莪术10克,丹参15克,赤芍30克。摘录:殷义才方《医学集成》卷二方之化肝煎:组成:白芍药、贝母、青皮、陈皮、丹皮、炒栀子、郁金、香附、泽泻。
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胃痛·肝胃郁热证
定义:胃痛·肝胃郁热证(stomachachewithsyndromeofheatstagnationinliverandstomach)是指肝气郁结,胃热内盛,以胃脘灼痛,痛势急迫,心烦易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦数等为常见症的胃痛证候。胃热加内庭。曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛即心痛者哉?”
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内伤吐血
内伤吐血为病证名。宜清胃泻火,用三黄泻心汤加侧柏叶、白及等。因郁怒伤肝者,吐血鲜红,头痛目赤,口苦心烦,胸胁引痛。治宜清肝凉血,用化肝煎合茜根散加减。因心脾损伤者,吐血气短,憔悴声怯,心悸少寐。因阳虚血不归经者,血色晦淡,怕冷肢凉。治宜温中补阳,用理中汤加木香,或八味丸以引火归元。
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肝气逆证
肝气逆证证名。因肝气上逆或横逆所出现的证候。《圣济总录》卷四十一:“肝气逆则面青多怒。”《类证治裁》卷二:“胁痛吐血者,肝气逆也,化肝煎。”《西溪书屋夜话录》谓肝气逆上冲心,热厥心痛者,宜泄肝,药用金铃子、延胡、吴萸、川连。肝气乘胃,脘痛呕酸者,二陈加左金丸,或白蔻、金铃子等。
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火郁胃脘痛
《类证治裁·胃脘痛》:“火郁致痛,发则连日,脉必弦数,当苦辛泄热,姜汁炒黄连,山栀泻火为君。香附、川芎、陈皮、枳壳开郁为臣,反佐炮姜从治为使。”文献有胃气痛,肝胃气痛,阴虚胃脘痛,气郁脘痛、火郁胃脘痛、积热胃脘痛,瘀血胃脘痛,蚘动脘痛,积冷胃脘痛,外感胃脘痛,内伤胃脘痛等记载。
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胎实不安
胎实不安病名。指因邪气盛实引起的胎动不安。若呕吐不止者,参橘汤,停痰加枳壳、半夏;食滞胀满者,小和中饮;肝气滞逆胀满者,解肝煎;怒动肝火者,化肝煎;脾肺气滞上攻作痛者,紫苏饮;气滞兼火者,枳壳汤,气滞加陈皮、茯苓。”
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怒郁
继则郁怒化火,烦热吐衄;《景岳全书·杂证谟》:“怒郁者,方其大怒气逆之时,则实邪在肝,多见气满腹胀,所当平也。暴怒伤肝者,用解肝煎、神香散、六郁汤等方;郁怒化火者,用化肝煎;肝脾受伤者,选用五味异功散、大营煎,归脾汤等方。参见三郁、七情郁症、内郁条。