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喉裂开肌肉填充术
手术名称:喉裂开肌肉充填术别名:喉裂开肌肉填充术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/单侧声带麻痹手术/麻痹声带内移术ICD编码:31.6906适应症:喉裂开肌肉充填术适用于:1.单侧声带麻痹,声带不能内收而使发音困难者。
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喉裂开肌肉充填术
手术名称:喉裂开肌肉充填术别名:喉裂开肌肉填充术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/单侧声带麻痹手术/麻痹声带内移术ICD编码:31.6906适应症:喉裂开肌肉充填术适用于:1.单侧声带麻痹,声带不能内收而使发音困难者。
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喉次全切除会厌瓣重建术
8.喉重建:先将梨状窝内侧壁黏膜稍行分离,将其缝合遮盖喉后部创面,将双胸骨舌骨肌外后缘与双侧下咽侧缘黏膜缝合,然后牵拉会厌下移至喉前缺损区,呈U形嵌入,用1号丝线穿过会厌软骨下缘,再穿过下方的环甲膜或环状软骨,行间断缝合,两侧与残留的甲状软骨后翼板缝合(图9.6.3.2.1-4),即完成喉腔闭合。
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次全喉切除会厌瓣重建术
8.喉重建:先将梨状窝内侧壁黏膜稍行分离,将其缝合遮盖喉后部创面,将双胸骨舌骨肌外后缘与双侧下咽侧缘黏膜缝合,然后牵拉会厌下移至喉前缺损区,呈U形嵌入,用1号丝线穿过会厌软骨下缘,再穿过下方的环甲膜或环状软骨,行间断缝合,两侧与残留的甲状软骨后翼板缝合(图9.6.3.2.1-4),即完成喉腔闭合。
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气管裂开T形管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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气管裂开T形管气管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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气管裂开T型管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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气管裂开T型管气管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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喉外肌、软骨插补的声带移位术
喉外肌、软骨插补的声带移位术对声带缺损较大,声门较阔的内收性声带麻痹的病人,不能用特佛隆声带注射的方法来矫治,可应用甲状软骨正中裂或侧开途径,以胸骨舌骨或甲状软骨片进行患侧声带插补,使能填充声带的缺陷,移动声带至正常的位置。从患侧甲状软骨翼板作内软骨膜下剥离直至杓状软骨水平(图2)。
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舌骨瓣移植喉成形术
舌骨瓣上两侧钻两个洞,将带舌骨膜或带肌蒂的舌骨瓣移植到两侧甲状软骨板之间和已缝入的胸骨舌骨肌瓣之上。(1)直支撑器取法:剪去颈部皮肤上固定支撑器的线结,将线抽出。3.误咽见手术步骤5.4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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舌骨瓣移植喉气管成形术
舌骨瓣上两侧钻两个洞,将带舌骨膜或带肌蒂的舌骨瓣移植到两侧甲状软骨板之间和已缝入的胸骨舌骨肌瓣之上。(1)直支撑器取法:剪去颈部皮肤上固定支撑器的线结,将线抽出。3.误咽见手术步骤5.4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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甲状软骨侧切开术黏膜下肿瘤切除术
4气管环做气管切开,放入麻醉插管。3.显露一侧甲状软骨板:皮肤分开后,自肿瘤侧的胸骨舌骨肌中段横行切开,向两端分离,沿甲状软骨板上缘,将甲状舌骨肌切开,向上分离,显露患侧甲状软骨板(图9.6.2.2-1)。5.切除甲状软骨板:将显露的甲状软骨板内侧软骨膜分离开,分离软骨膜时注意勿损伤喉上神经。3.注意创口出血。
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甲状软骨侧切开术粘膜下肿瘤切除术
4气管环做气管切开,放入麻醉插管。3.显露一侧甲状软骨板:皮肤分开后,自肿瘤侧的胸骨舌骨肌中段横行切开,向两端分离,沿甲状软骨板上缘,将甲状舌骨肌切开,向上分离,显露患侧甲状软骨板(图9.6.2.2-1)。5.切除甲状软骨板:将显露的甲状软骨板内侧软骨膜分离开,分离软骨膜时注意勿损伤喉上神经。3.注意创口出血。
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甲状软骨侧切术黏膜下肿瘤切除术
4气管环做气管切开,放入麻醉插管。3.显露一侧甲状软骨板:皮肤分开后,自肿瘤侧的胸骨舌骨肌中段横行切开,向两端分离,沿甲状软骨板上缘,将甲状舌骨肌切开,向上分离,显露患侧甲状软骨板(图9.6.2.2-1)。5.切除甲状软骨板:将显露的甲状软骨板内侧软骨膜分离开,分离软骨膜时注意勿损伤喉上神经。3.注意创口出血。
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甲状软骨侧切术粘膜下肿瘤切除术
4气管环做气管切开,放入麻醉插管。3.显露一侧甲状软骨板:皮肤分开后,自肿瘤侧的胸骨舌骨肌中段横行切开,向两端分离,沿甲状软骨板上缘,将甲状舌骨肌切开,向上分离,显露患侧甲状软骨板(图9.6.2.2-1)。5.切除甲状软骨板:将显露的甲状软骨板内侧软骨膜分离开,分离软骨膜时注意勿损伤喉上神经。3.注意创口出血。
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喉水平垂直部分切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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喉垂直水平部分切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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水平垂直部分喉切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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水平垂直喉部分切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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水平垂直半喉部分(3/4)切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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喉水平垂直部分(3/4)切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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水平垂直半喉切除术
手术名称:喉垂直水平部分切除术别名:喉水平垂直部分切除术;4.颈部备皮范围,上方至颌下区,后上侧达乳突部,两侧达颈侧后方、下方达上胸部,以准备同时行颈淋巴结廓清术。11.封闭喉咽腔:甲状软骨外骨衣与舌骨中部用0号丝线缝合,两侧咽侧黏膜与舌根两侧黏膜缝合。4.引流物每天少于20ml时,拔除引流管。
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环上喉切除术
喉环上切除术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉咽、喉及颈部食管癌的手术/喉全切除后喉功能再造术ICD编码:31.7501概述:环-舌骨固定术又称环上喉切除术,是Laccourreye提出的。2.切断带状肌:沿舌骨下缘切断胸骨舌骨肌和甲状舌骨肌(图9.6.3.6.1-1),而后将胸骨舌骨肌分离向下,沿甲状软骨下缘切断胸骨甲状肌。
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环-舌骨固定术
喉环上切除术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉咽、喉及颈部食管癌的手术/喉全切除后喉功能再造术ICD编码:31.7501概述:环-舌骨固定术又称环上喉切除术,是Laccourreye提出的。2.切断带状肌:沿舌骨下缘切断胸骨舌骨肌和甲状舌骨肌(图9.6.3.6.1-1),而后将胸骨舌骨肌分离向下,沿甲状软骨下缘切断胸骨甲状肌。
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喉环上切除术
喉环上切除术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉咽、喉及颈部食管癌的手术/喉全切除后喉功能再造术ICD编码:31.7501概述:环-舌骨固定术又称环上喉切除术,是Laccourreye提出的。2.切断带状肌:沿舌骨下缘切断胸骨舌骨肌和甲状舌骨肌(图9.6.3.6.1-1),而后将胸骨舌骨肌分离向下,沿甲状软骨下缘切断胸骨甲状肌。
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新喉再造术
手术图解图1将外软骨膜作书页状分离图2环甲膜开窗图3侧进途径自下而上作次全喉切除图4示自下而上,自健侧至患侧作次全喉切除图5保留甲状软骨翼板外后缘图6将胸骨舌骨肌再造新声门适应证Ⅱ~取侧途径的次全喉切除术能避免常规的正中线喉裂开术易接触癌肿,难以控制安全边缘的缺点。再造新声门,并以喉扩张水囊固定。
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喉切除术
手术名称:喉切除术别名:小范围喉切除术;手术中仅将甲状软骨、环状软骨和其内的组织切除,保留带状肌、舌骨和尽量保留下咽部黏膜。②口腔结构与气道分离,因此消除了误吸;同法切断对侧咽下缩肌及甲状软骨上角。再以两侧胸骨舌骨肌在中段处对位缝合,使其成为第二层封闭下咽黏膜(图9.6.4.3.5-10)。
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小范围喉切除术
手术名称:喉切除术别名:小范围喉切除术;手术中仅将甲状软骨、环状软骨和其内的组织切除,保留带状肌、舌骨和尽量保留下咽部黏膜。②口腔结构与气道分离,因此消除了误吸;同法切断对侧咽下缩肌及甲状软骨上角。再以两侧胸骨舌骨肌在中段处对位缝合,使其成为第二层封闭下咽黏膜(图9.6.4.3.5-10)。
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颈部淋巴结转移癌
颈淋巴结清扫术:(1)适应证与禁忌证:①适应证:口腔颌面部某些恶性肿瘤,临床出现淋巴结转移而原发病灶已被控制或可以彻底切除者;锁骨上淋巴结转移癌可根据转移淋巴结的大小、可疑原发灶部位及患者一般状况等,采用全颈照射野、中下颈照射(图15D)或仅下颈锁骨上腺癌、锁骨上淋巴结转移或姑息性治疗。
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甲状腺根治性切除术
甲状腺下动脉起自甲状颈干,在颈动脉和喉静脉后方向上进入椎前筋膜后即有分支,喉返神经可在动脉的分支之间通过。①甲状腺上静脉自腺体上端发出,经过甲状腺上方和侧面越过肩胛舌骨肌和颈总动脉,注入颈内静脉或甲状腺上静脉与甲状腺上动脉有伴行的部分。也有应用甲状软骨板移植补入气管缺损者。
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甲状腺癌根治性切除术
甲状腺下动脉起自甲状颈干,在颈动脉和喉静脉后方向上进入椎前筋膜后即有分支,喉返神经可在动脉的分支之间通过。①甲状腺上静脉自腺体上端发出,经过甲状腺上方和侧面越过肩胛舌骨肌和颈总动脉,注入颈内静脉或甲状腺上静脉与甲状腺上动脉有伴行的部分。也有应用甲状软骨板移植补入气管缺损者。
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水门
概述:水门为经穴别名。属足阳明胃经。所属部位:颈水突穴的定位:标准定位:水突在颈部,胸锁乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中点。穴位解剖:水突穴下为皮肤、皮下组织和颈阔肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺侧叶(下端)。水突穴主治咳逆上气、喘息不得卧,咽喉肿痛、呃逆、瘰疬、瘿瘤。0.5寸,局部有酸胀感。
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水天
概述:水天为经穴别名。属足阳明胃经。所属部位:颈水突穴的定位:标准定位:水突在颈部,胸锁乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中点。穴位解剖:水突穴下为皮肤、皮下组织和颈阔肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺侧叶(下端)。水突穴主治咳逆上气、喘息不得卧,咽喉肿痛、呃逆、瘰疬、瘿瘤。0.5寸,局部有酸胀感。
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胸舌骨肌皮瓣喉气管重建术
胸舌骨肌皮瓣喉气管重建术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7916概述:1984年Eliachar创用摇门式胸骨舌骨肌皮瓣用于喉癌喉大部分切除同期喉重建术,严重喉气管狭窄成形术,均取得良效。如不堵支管易结痂造成呼吸困难。若发生皮下气肿,宜将颈部皮肤缝线拆去并使呼吸道畅通及给镇咳药。
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胸骨舌骨肌肌皮瓣喉气管重建术
胸舌骨肌皮瓣喉气管重建术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7916概述:1984年Eliachar创用摇门式胸骨舌骨肌皮瓣用于喉癌喉大部分切除同期喉重建术,严重喉气管狭窄成形术,均取得良效。如不堵支管易结痂造成呼吸困难。若发生皮下气肿,宜将颈部皮肤缝线拆去并使呼吸道畅通及给镇咳药。
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胸骨舌骨肌皮瓣喉气管成形术
胸舌骨肌皮瓣喉气管重建术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7916概述:1984年Eliachar创用摇门式胸骨舌骨肌皮瓣用于喉癌喉大部分切除同期喉重建术,严重喉气管狭窄成形术,均取得良效。如不堵支管易结痂造成呼吸困难。若发生皮下气肿,宜将颈部皮肤缝线拆去并使呼吸道畅通及给镇咳药。
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舌骨下肌皮瓣舌重建术
因为此肌皮瓣包含了胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌上腹以及与其相的颈前皮肤。起始点低于甲状软骨上缘时,在双侧舌骨下肌皮瓣修复全舌缺损时尚可采用对侧血管蒂而不降低下切口;2、何谓“甲状腺脱帽”甲状腺上动脉之甲状腺前支在甲状腺上极前缘行进时,分别向浅及深面分出各一组小分支;
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颈功能性清扫术
概述:为了保存颈功能,Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘,肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区(锁骨上三角)内,沿颈横动、静脉分布,也称为锁骨上淋巴结,有1~
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颈改良性清扫术
概述:为了保存颈功能,Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘,肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区(锁骨上三角)内,沿颈横动、静脉分布,也称为锁骨上淋巴结,有1~
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颈淋巴结清除改进术
概述:为了保存颈功能,Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘,肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区(锁骨上三角)内,沿颈横动、静脉分布,也称为锁骨上淋巴结,有1~
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改良性颈清扫术
概述:为了保存颈功能,Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘,肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区(锁骨上三角)内,沿颈横动、静脉分布,也称为锁骨上淋巴结,有1~
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颈淋巴清扫术
概述:为了保存颈功能,Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘,肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区(锁骨上三角)内,沿颈横动、静脉分布,也称为锁骨上淋巴结,有1~
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改良性颈淋巴清扫术
概述:为了保存颈功能,Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘,肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区(锁骨上三角)内,沿颈横动、静脉分布,也称为锁骨上淋巴结,有1~
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根治性颈清扫术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。
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根治性颈部切除术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。
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颈根治性清扫术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。
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根治性颈淋巴清扫术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。
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颈淋巴结根治性切除术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。
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颈清扫术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。
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颈廓清术
②锁骨上三角;④颈动脉三角:上界为二腹肌后腹,后界为胸锁乳突肌上部,前界为肩胛舌骨肌,基底由咽中缩肌、咽下缩肌及甲状舌骨肌构成。12个淋巴结,大部分被胸锁乳突肌遮盖,接受颈前、颈外侧浅淋巴结、颈深上淋巴结、副神经淋巴结以及颈横淋巴结的输出淋巴管。3.原发肿瘤已行放疗控制和手术切除后颈淋巴结阳性者。