舌形

舌形

概述：舌形即舌质的形体。老属实证，嫩属虚证。胖大舌：较正常舌体胖大者，称胖大舌，多属水湿痰饮阻滞，或心脾热盛。瘦薄舌：薄瘦干瘪，主心脾两虚，气血不足，若兼见色红绛，是阴虚热盛，津液大伤重候。裂纹舌：舌有裂纹是热盛或是血虚而阴不足。芒刺：舌上隆起如刺状称芒刺，主胃热炽盛或邪热内结。

喉咽肿瘤切除术

喉咽肿瘤切除术喉咽部因地位隐蔽，一般直视检查不能看清，更由于所占的空间较大，虽然为水谷要道，不是较大的癌肿，症状甚轻，不易早期发觉。麻醉一般采用气管内插管全麻。第一期：1.切取舌形皮瓣在肿瘤侧颈部，自胸锁乳突肌前缘向下作一切口。2.暴露同侧甲状软骨翼板从舌骨甲状肌向下分入，暴露甲状软骨翼板。

喉裂开途径杓状软骨切除术

手术图解图1横切口图2于环甲膜作横切口图3暴露杓状软骨间区图4自内软骨膜向后分离图5经一针头引入不锈钢丝，绕在声突上，自另一针头穿出图6于杓状软骨区作斜切口图7在杓状软骨间区作舌形切口手术器械眼科用小弯剪刀、喉裂开用甲状软骨拉钩、电锯、输血用粗针或腰椎穿刺针、直接喉镜。然后按相同方法将声带移位至外侧。

喉咽瘘口修补术

术前准备修复前要求创面清洁，无急性炎症，以免影响愈合。麻醉可用1%普鲁卡因浸润麻醉。2.瘘口直径约为3cm，按上法在瘘管口两侧各作一皮瓣内翻作为衬里，然后在瘘口一侧作一舌形滑行皮瓣，将其覆盖于衬里之上（图3、4）。于瘘口旁颈部作一带蒂皮管（图6）。3周后若修补区皮瓣存活，即可切断皮管蒂部。

后尿道成形术

手术名称：后尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道狭窄的手术治疗/尿道切开术及尿道成形术ICD编码：58.4902概述：尿道狭窄范围广泛，不能用尿道扩张术进行治疗，或由于狭窄段较长，或多次手术切除尿道致使尿道严重缺损不能再行尿道吻合术者，可采用尿道切开术及尿道成形术进行治疗。膀胱截石位。

跟骨骨折手法复位和钢针轴位固定术

手术名称：跟骨骨折手法复位和钢针轴位固定术分类：骨科/足部手术/足部骨折与脱位的手术治疗/跟骨骨折的手术治疗ICD编码：79.1701概述：跟骨骨折手法复位和钢针轴位固定术用于跟骨骨折的治疗。麻醉和体位：采用硬脊膜外麻醉或腰麻。力求达到骨折复位后恢复关节面平整，恢复跟骨的正常宽度，正常的结节关节角和足弓。

肘关节结核滑膜切除术

在肱内上髁旁尺神经沟内显露尺神经并上下各游离5～于肱骨下段后方将肱三头肌腱做倒“U”形切开。横行切开关节囊，将尺骨鹰嘴向下向后使之脱位，显露肱骨下端、内外髁鹰嘴窝及尺骨鹰嘴。注意事项：显露过程中应防止尺神经损伤，于切开皮肤深筋膜显露肱三头肌及肱骨内外髁后，务必先游离出尺神经后再作关节显露。

鼻咽闭锁整复术

鼻咽闭锁整复术手术图解图1切开鼻底粘膜暴露闭锁部位适应证因感染、外伤等原因所引起的鼻咽部狭窄、闭锁，使鼻腔后部完全或部分填塞，发音呈阻塞性鼻音，甚至影响呼吸和进食。2.硬腭部位作粘骨膜舌形切口，由前向后剥离粘骨膜，直至硬腭后缘，暴露腭大孔并将其后缘骨质凿断，使腭大动脉游离，舌形粘骨膜瓣形成。

蒂在上法咽后壁组织瓣修复术

手术名称：蒂在上法咽后壁组织瓣修复术别名：蒂在上咽后瓣法分类：口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码：27.6211概述：蒂在上法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。2.局部麻醉：用含有肾上腺素的0.5%普鲁卡因液少许，在设计的组织瓣处于椎前筋膜浅面作浸润麻醉，以利于组织瓣的剥离和止血。

蒂在上咽后瓣法

手术名称：蒂在上法咽后壁组织瓣修复术别名：蒂在上咽后瓣法分类：口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码：27.6211概述：蒂在上法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。2.局部麻醉：用含有肾上腺素的0.5%普鲁卡因液少许，在设计的组织瓣处于椎前筋膜浅面作浸润麻醉，以利于组织瓣的剥离和止血。

睑板睑结膜移行瓣修补术

眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。局部麻醉。手术步骤睑板睑结膜移行瓣修补术1.修整创面使呈距形。对侧眼睑舌形睑板移行瓣修补术舌形睑板移行瓣用来修补对侧眼睑部分睑板缺损，临床上多用上眼舌形睑板移行瓣修补下睑部分睑板缺损，因为上睑板比下睑板宽。切除其睑缘部位的上皮组织，使呈舌形睑板睑结膜移行瓣（图5）。

眼睑后层缺损的修复

眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。局部麻醉。手术步骤睑板睑结膜移行瓣修补术1.修整创面使呈距形。对侧眼睑舌形睑板移行瓣修补术舌形睑板移行瓣用来修补对侧眼睑部分睑板缺损，临床上多用上眼舌形睑板移行瓣修补下睑部分睑板缺损，因为上睑板比下睑板宽。切除其睑缘部位的上皮组织，使呈舌形睑板睑结膜移行瓣（图5）。

对侧眼睑舌形睑板移行瓣修补术

眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。局部麻醉。手术步骤睑板睑结膜移行瓣修补术1.修整创面使呈距形。对侧眼睑舌形睑板移行瓣修补术舌形睑板移行瓣用来修补对侧眼睑部分睑板缺损，临床上多用上眼舌形睑板移行瓣修补下睑部分睑板缺损，因为上睑板比下睑板宽。切除其睑缘部位的上皮组织，使呈舌形睑板睑结膜移行瓣（图5）。

易位睑板睑结膜瓣修补术

眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。局部麻醉。手术步骤睑板睑结膜移行瓣修补术1.修整创面使呈距形。对侧眼睑舌形睑板移行瓣修补术舌形睑板移行瓣用来修补对侧眼睑部分睑板缺损，临床上多用上眼舌形睑板移行瓣修补下睑部分睑板缺损，因为上睑板比下睑板宽。切除其睑缘部位的上皮组织，使呈舌形睑板睑结膜移行瓣（图5）。

颊黏膜腮腺导管重建术

手术名称：颊黏膜腮腺导管重建术别名：颊粘膜腮腺导管重建术分类：口腔科/涎腺手术/腮腺手术/腮腺导管重建术ICD编码：26.4903概述：颊黏膜腮腺导管重建术用于腮腺导管重建治。备好泪囊探针与空心胶管。3.去除口内感染病灶。2.再造导管与残留导管相接：首先游离近腺体端残留导管，然后据其长短设计颊黏膜舌形瓣。

蒂在下法咽后壁组织瓣修复术

手术名称：蒂在下法咽后壁组织瓣修复术分类：口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码：27.6212概述：蒂在下法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。咽部解剖：（图10.10.10.2-1～其他见“三瓣手术”。另外，也可不在软腭上翻舌形瓣，而将咽后壁瓣直接与软腭裂隙口腔侧创缘缝合（图10.10.10.2-6，10.10.10.2-7）。

颊粘膜腮腺导管重建术

手术名称：颊黏膜腮腺导管重建术别名：颊粘膜腮腺导管重建术分类：口腔科/涎腺手术/腮腺手术/腮腺导管重建术ICD编码：26.4903概述：颊黏膜腮腺导管重建术用于腮腺导管重建治。备好泪囊探针与空心胶管。3.去除口内感染病灶。2.再造导管与残留导管相接：首先游离近腺体端残留导管，然后据其长短设计颊黏膜舌形瓣。

鼻咽部纤维血管瘤

临床表现：进行性鼻塞、鼻出血为主要症状，可有相邻结构畸形与功能障碍，如耳堵耳鸣、听力减退、颊部畸形、眼球移位等。根据肿瘤的大小及地位，用凿子及咬骨钳酌量去除硬腭骨质，并切开鼻底粘膜，暴露肿瘤（图4）。8.肿瘤侵入翼腭窝鼻咽纤维血管瘤可由鼻咽侧壁绕过上颌窦的后壁，并将此处的裂隙扩大而进入翼腭窝。

鼻咽癌的手术疗法

鼻咽癌的手术疗法手术图解图1硬腭舌形切口图2剥离硬腭粘骨膜瓣图3凿去骨质，在硬腭后缘切开鼻底粘膜图4暴露肿瘤组织适应证鼻咽癌经放射治疗后原发病灶退缩不全，尚有残余，或癌肿复发，不适于再放疗，癌肿比较局限，无颅底骨质破坏或脑神经损害，无远处转移，全身情况较好者。麻醉全身麻醉，插管，喉咽用长纱条填塞。

肘关节脱位切开复位术

陈旧性脱位及并有鹰嘴骨折、或内上髁骨折块嵌入关节腔、或并有血管、神经损伤的新鲜脱位需行切开复位术。手术图解⑴分离并拉开尺神经，舌形切开肱三头肌腱膜⑵清除肱骨后侧的瘢痕和骨痂⑶清除肱骨前侧的瘢痕⑷肱三头肌腱延长缝合图1右肘关节后脱位切开复位术手术步骤1.体位仰卧，肘关节置于胸前。

颈段气管切段切除端端吻合术

颈段气管切段切除端端吻合术适应证颈段气管狭窄或肿瘤等病变侵蚀达5cm长，未进入胸腔，下段完整者。手术图解图1舌形切口图2切断气管环间韧带及舌骨，使喉部下降图3颈段气管粘膜外端端缝合图4颏下至胸骨张力拉线手术器械颈部手术常规器械。7.缝合颈阔肌及皮肤。2.分离胸骨柄下气管时，宜以手指作钝性分离，勿损伤无名动脉。

耻骨上无管法膀胱造瘘术

手术名称：耻骨上无管法膀胱造口术别名：耻骨上无管法膀胱造瘘术分类：泌尿外科/膀胱手术/膀胱造口术ICD编码：57.1703概述：膀胱造口术是一种尿流改道手术，可用作暂时性或永久性的尿流改道，广泛用于膀胱、前列腺及尿道手术。3.在腹壁舌形皮瓣的相应部位切去1块大小与之相当的腹直肌前鞘。4.应用抗生素预防感染。

耻骨上无管法膀胱造口术

手术名称：耻骨上无管法膀胱造口术别名：耻骨上无管法膀胱造瘘术分类：泌尿外科/膀胱手术/膀胱造口术ICD编码：57.1703概述：膀胱造口术是一种尿流改道手术，可用作暂时性或永久性的尿流改道，广泛用于膀胱、前列腺及尿道手术。3.在腹壁舌形皮瓣的相应部位切去1块大小与之相当的腹直肌前鞘。4.应用抗生素预防感染。

舌质

舌质又称舌体。望舌质是舌诊的重要内容之一。包括观察舌色、舌神、舌形、舌态和湿润度。对于诊察脏腑精气盛衰存亡，判断疾病预后转归，具有重要意义。一般以舌尖候心肺，舌边候肝胆，舌中候脾胃，舌根候肾。舌质的望诊主要辨别荣枯老嫩，包括形态、色泽、动态和湿润度等。察病邪的深浅与胃气的存亡，重点在于舌苔。

目青

本病初起，白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起，反复发作，日久该处白睛遂变青蓝，故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。目青的病因病机：白睛青蓝多由火郁血瘀蒸逼所致。目青的治疗：辨证论治除参考火疳外，尚应考虑肺火亢盛，金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神，以及正邪交错，虚实兼杂，病程缓慢，反复难愈等情况。

鸡血藤─密花豆、常春油麻藤

鸡血藤─密花豆、常春油麻藤鸡血藤-密花豆CaulisSpatholodi(英)SuberectSpatholobusStem别名过江龙、血枫藤、猪血藤、大血藤。植物形态木质藤本。序轴及总花梗被黄色短柔毛；切面中央有偏心性髓部；用于月经不调、血虚萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛。两侧小叶长方卵形，先端尖尾状，基部斜楔形或圆形，小叶均全缘，绿色无毛。

先天性喉软骨畸形

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：先天性喉软骨畸形一般分为3中类型：1、会厌畸形于胚胎第5周时，第3、4鳃弓未能自两侧向中线生长融合，发生会厌分叉或两裂（先天性双会厌）。会厌分叉呈蛇舌形。亦有因环状软骨先天性增生，形成先天性喉狭窄、喉闭锁。2、甲状软骨异常引起喉鸣和阻塞性呼吸困难时，可行气管切开术。

红椋子

拼音名：HónɡLiánɡZǐ来源：药材基源：为山茱萸科植物红椋子的树皮。冬芽顶生和腋生，狭圆锥形。花盘垫状，无毛或略有小柔毛，边缘波状，厚约0.3-0.4mm，花柱圆柱形，长1.8-3mm，柱头盘状扁头形，稍宽于药柱，略有4浅裂，子房下位，花托倒卵形，长0.8-1.2mm，宽0.7-1mm，密被灰色及浅褐色贴生短柔毛；舒筋活络。

顶果树属

中文名顶果树属拼音名dingguoshushu拉丁名Acrocarpus中国植物志39:90描述AcrocarpusWightArn.顶果树属，云实科，2种，产热带亚洲，我国有顶果树A.fraxinifoliusWightexArn.1种，产广西西部和云南西双版纳，树干高直，生长迅速，木材坚实，为较好的速生树种。荚果具长柄，扁平，长舌形，沿腹缝具狭翅；属下物种顶果树

甜菜

甜菜是藜科甜菜属Beta植物。甜菜生长发育及形态特征甜菜在自然条件下，一般需要两年时间才能完成整个发育周期，第一年主要进行营养生长，形成繁茂的叶丛，粗大的块根；叶片形状常见的有盾形、心脏形、犁铧形、矩形、团扇形、舌形和柳叶形等。甜菜对水分反应极为敏感，适宜块根生长的土壤水分为田间最大持水量的70-80%。

舌象研究

舌象研究是运用现代科学技术对各种舌象的形成、演变机理及临床意义进行探讨和阐明的研究课题。（2）关于舌象的微量元素分析；（6）口腔局部环境与舌苔形成的关系研究；（8）关于舌象的血液流变学研究；此外，还有对营养缺乏与舌象之关系，体内激素水平与舌象之关系，酶系统及药物与舌象形成之关系等诸多方面的研究。

鼻翼缺损修复术

名称：鼻翼缺损修复术别名：鼻翼缺损矫正术；禁忌证：外鼻皮肤炎症（如鼻疖肿、皮脂腺感染）、鼻前庭炎、急性鼻炎、鼻窦炎症期、女性月经期，有出血性疾患和凝血功能障碍者。3.鼻唇沟皮瓣转移修复法：（1）修剪切除鼻翼缺损之瘢痕组织，沿同侧鼻唇沟区设计局部舌形皮瓣（图9.4.1.4-5）。

喉次全切除会厌瓣重建术

8.喉重建：先将梨状窝内侧壁黏膜稍行分离，将其缝合遮盖喉后部创面，将双胸骨舌骨肌外后缘与双侧下咽侧缘黏膜缝合，然后牵拉会厌下移至喉前缺损区，呈U形嵌入，用1号丝线穿过会厌软骨下缘，再穿过下方的环甲膜或环状软骨，行间断缝合，两侧与残留的甲状软骨后翼板缝合（图9.6.3.2.1-4），即完成喉腔闭合。

次全喉切除会厌瓣重建术

8.喉重建：先将梨状窝内侧壁黏膜稍行分离，将其缝合遮盖喉后部创面，将双胸骨舌骨肌外后缘与双侧下咽侧缘黏膜缝合，然后牵拉会厌下移至喉前缺损区，呈U形嵌入，用1号丝线穿过会厌软骨下缘，再穿过下方的环甲膜或环状软骨，行间断缝合，两侧与残留的甲状软骨后翼板缝合（图9.6.3.2.1-4），即完成喉腔闭合。

末端输尿管皮肤造口术

3.带蒂皮管输尿管造口术将下腹部侧腹壁形成带蒂皮管，将输尿管末端经形成的皮管中引出，并开口于皮管的尖端。另外一种方法是将皮肤切口切成弓状，将切口的中央做成相互对等的两块舌形皮瓣，两皮瓣对拢形成乳头，输尿管口从中拉出吻合（图7.3.4.2-4），插入留置导尿管。

末端输尿管皮肤造瘘术

3.带蒂皮管输尿管造口术将下腹部侧腹壁形成带蒂皮管，将输尿管末端经形成的皮管中引出，并开口于皮管的尖端。另外一种方法是将皮肤切口切成弓状，将切口的中央做成相互对等的两块舌形皮瓣，两皮瓣对拢形成乳头，输尿管口从中拉出吻合（图7.3.4.2-4），插入留置导尿管。

跟骨骨折开放复位植骨及内固定术

手术名称：跟骨骨折开放复位植骨及内固定术别名：跟骨骨折开放复位、植骨加内固定分类：骨科/足部手术/足部骨折与脱位的手术治疗/跟骨骨折的手术治疗ICD编码：79.3704概述：跟骨骨折开放复位植骨及内固定术用于跟骨骨折的治疗。跟骨体的斜行骨折，对跟骨体的增宽和结节关节角（即B hler角正常为30°～

跟骨骨折开放复位、植骨加内固定

手术名称：跟骨骨折开放复位植骨及内固定术别名：跟骨骨折开放复位、植骨加内固定分类：骨科/足部手术/足部骨折与脱位的手术治疗/跟骨骨折的手术治疗ICD编码：79.3704概述：跟骨骨折开放复位植骨及内固定术用于跟骨骨折的治疗。跟骨体的斜行骨折，对跟骨体的增宽和结节关节角（即B hler角正常为30°～

肱骨下段肿瘤切除术及其重建术

③用纱布包好断端阻止髓内血液外渗，用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离，如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。②后内侧切口是自肘后鹰嘴上约10cm处开始纵向下，皮下分离后切开深筋膜自三头肌内缘分离达肱骨下段、皮下时需在尺神经沟先找出尺神经游离周围，牵开并保护之（图3.13.3.5-2，3.13.3.5-3）。

肱骨远端肿瘤切除术及其重建术

③用纱布包好断端阻止髓内血液外渗，用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离，如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。②后内侧切口是自肘后鹰嘴上约10cm处开始纵向下，皮下分离后切开深筋膜自三头肌内缘分离达肱骨下段、皮下时需在尺神经沟先找出尺神经游离周围，牵开并保护之（图3.13.3.5-2，3.13.3.5-3）。

陈旧性肘关节脱位切开复位术

手术名称：陈旧性肘关节脱位切开复位术分类：小儿外科/上肢骨折与脱位的手术ICD编码：79.82概述：陈旧性肘关节脱位切开复位术用于儿童肘关节脱位的治疗。

Vulpius、Compere法

手术名称：Vulpius、Compere法分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/马蹄足的手术/腓肠肌延长术ICD编码：83.85概述：腓肠肌延长术Vulpius、Compere法用于马蹄足的手术治疗。术后处理：Vulpius、Compere法术后应用自腹股沟至趾的长腿石膏固定，膝完全伸直位，踝关节中立位或轻度背屈，6周拆除石膏。

针刺铁仔

拼音名：ZhēnCìTiěZǎi来源：药材基源：为紫金牛科植物针齿铁仔的果实。苞片卵形，具缘毛和腺点；花4数，长约2mm，花萼基部连合成短管，长达全长的1/3或略短，等片卵形或三角形至椭圆形，外面常被疏微柔毛，具腺点和缘毛；雄蕊与花冠等长或较长，花丝短，着生于花冠管上，花药与花冠裂片同形，在雌花中退化；性味：苦；

胎生铁角蕨

叶片近革质，无毛，披针形或阔披针形，长12-30cm，宽4-7cm，顶部渐尖并为羽裂，基部不缩狭，幼时下面有少数狭披针形鳞片，后则脱落，一回羽状；羽片17-25对，互生，略斜向上，菱状披针形，中部的较大，长3-4cm，宽1-1.5cm，先端渐尖，基部不对称，上侧呈耳状，边缘浅裂至深裂；主腰痛用法用量：内服：适量，浸酒。

岩筋菜

《全国中草药汇编》:岩筋菜：拼音名：Y nJīnC i来源：岩梅科岩筋菜属植物岩筋菜BerneuxiathibeticaDecne.[Shortiathibetica（Decne.）Frachn.]，以全草入药。用于风寒感冒，咳嗽，哮喘，跌打损伤。花梗长6-11mm，常带红色，有短硬毛，基部有1大苞片，中部有2小苞片；生境分布：生态环境：生于山坡林下阴处。活血通络。

东北堇菜

拼音名：DōnɡBěiJǐnCài别名：堇堇菜、紫花地丁来源：药材基源：为堇菜科植物东北堇菜的全草。叶片长圆形，舌形、卵状披针形，长2-6cm，宽0.5-1.5cm，花期后叶片渐增大，呈长三角形，椭圆状披针形，长可达10畲cm，宽达5cm，先端钝或圆，基部截形或宽楔形，下迁于叶柄，边缘疏生波状浅圆齿，有时下部近全缘；目赤肿痛；

白珠俱青

本病初起，白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起，反复发作，日久该处白睛遂变青蓝，故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。白珠俱青的治疗：辨证论治除参考火疳外，尚应考虑肺火亢盛，金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神，以及正邪交错，虚实兼杂，病程缓慢，反复难愈等情况。肺热亢盛者用菊花决明散加减。类今之巩膜炎。

Arnold-Chiari氏综合征

病因病理病机：本病指小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形，向下作舌形凸出，并越过枕骨大孔嵌入椎管内。寰枢椎脱位常致延髓及上颈髓压迫。上述先天畸形均可致延髓及上颈髓压迫症状，一般无小脑及颅压增高症状，临床有时与Arnold–Chiari畸形不易鉴别，借助于X线片及其它影像学检查诊断不难。

热带口炎性腹泻

近年来已将发生在热带的本病归类于“感染性吸收不良”类型，并将本病分为寄生虫性（即贾第虫病）及非寄生虫性（热带口炎性腹泻）两种，后者的轻型又称c。应与肠贾弟鞭毛虫病、肠阿米巴病、炎症性肠病，麦胶性肠病以及维生素B12缺乏症相鉴别。上皮细胞酶活力减低。低白蛋白血症，口服蛋白耐量试验显示吸收延缓。

梅花还阳

梅花还阳此药为真酵科植物暖地大叶藓(Rhodobryumgiganteum)的全草。茎直立生长，具有明显的横生根茎,茎下部的叶片较小，鳞片状，紫红色，紧密贴茎；顶部的叶较大，簇生如花苞状．长倒卵形或长舌形。其雌雄异株。该药具有止血、生肌、收敛的功效。用于外伤出血、刀伤、烫伤、创伤溃烂、痈疮溃烂、黄水疮等。