-
WS 670—2021 医疗机构感染监测基本数据集
本文件主要起草人：付强、刘运喜、巩玉秀、索继江、霍瑞、邢玉斌、杜明梅、李卫光、舒婷、张宇、汤学军、李六亿、武迎宏、张乐辉、胡必杰、高晓东、吴安华、任南、宗志勇、张誉铮。标准正文：医疗机构感染监测基本数据集1范围：本标准规定了医疗机构感染监测基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性。
-
2010年版药典二部附录XV
《中华人民共和国药典》（2010年版）二部附录XV附录XVA试药：试药系指在本版药典中供各项试验用的试剂，但不包括各种色谱用的吸附剂、载体与填充剂。氢硼化钠SodiumBorohydride[NaBH4=37.83]本品为白色结晶性粉末，有引湿性。氢氧化钠滴定液（0.5mol/L）取在105℃干燥至恒重的基准邻苯二甲酸氢钾约3g，照上法标定。
-
双硫仑样反应
40mmHg，并伴有意识丧失。另外甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。头孢曲松（得治、安塞隆、丽珠芬、罗氏芬、菌得治）曾被认为同头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟一样，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起戒酒硫样反应。
-
头孢菌素类药
按照抗菌性能及开发年代不同，头孢菌素可分为：（1）第一代头孢菌素，如头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等，后3种可内服给药。（2）第二代头孢菌素，如头孢羟唑、头孢呋新、头孢西丁、头孢甲氧噻吩等。（3）第三代头孢菌素，如头孢噻肟、头孢哌酮、头孢三嗪、头孢噻甲羧肟等。
-
抗菌药物临床应用指导原则
B类：有明确指征时慎用；4.肾功能不全者及老年患者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药。一、适应证1．万古霉素及去甲万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）或甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、肠球菌属及耐青霉素肺炎链球菌所致感染；革兰阴性杆菌；
-
退变性腰椎管狭窄症临床路径（2016年版）
（8）腰椎正侧位及伸-屈侧位片、腰椎CT和/或MRI。通常选用头孢一代、二代抗生素：如头孢唑啉、头孢拉定和头孢呋辛、头孢西丁等。2.手术方式：后路腰椎管减压，根据情况选用内固定植骨融合，必要时行椎体间融合。：1.必须复查的检查项目：腰椎正侧位片，血常规。术后持续给药至48-72h。输血常规；
-
腰椎滑脱症临床路径（2016年版）
1.腰椎滑脱症诊断明确。（8）腰椎正侧位及伸-屈侧位片、腰椎CT和/或MRI。通常选用头孢一代、二代抗生素：如头孢唑啉、头孢拉定和头孢呋辛、头孢西丁等。2.手术方式：后路腰椎管减压，根据情况选用内固定植骨融合，必要时行椎体间融合。：1.必须复查的检查项目：腰椎正侧位片，血常规。术后持续给药至48-72h。输血常规；
-
胸腰椎骨质疏松性骨折临床路径（2016年版）
通常选用头孢二代、三代抗生素：如头孢呋辛、头孢西丁和头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟钠、头孢曲松等。（2）药物选择多模式：阿片类如曲马多、哌替啶、吗啡与传统非选择性NSAIDs如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康，COX-2抑制剂如塞来昔布或对乙酰氨基酚联合应用；3.术后X线片复查骨水泥位置满意。输血常规；
-
肠杆菌肺炎
病因：肠杆菌属分阴沟肠杆菌（E.cloacae）、产气肠杆菌（E.aerogenes）、聚团肠杆菌（E.agglomerans）、杰高菲肠杆菌（E.gergoviae）、坂琦肠杆菌（E.sakazakii）和泰勒肠杆菌（E.taylorae）。③氨基甙类：氨基甙类抗生素中的庆大霉霉素、妥布霉素和阿米卡星为治疗肠杆菌感染的常用药。4次静滴或肌注。
-
脑脊膜炎
概述：急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。多呈暴发性或急性起病。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。然而某些高度耐药菌株头孢菌素治疗亦无效，需应用万古霉素。
-
髓膜炎
概述：急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。多呈暴发性或急性起病。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。然而某些高度耐药菌株头孢菌素治疗亦无效，需应用万古霉素。
-
急性化脓性脑膜炎
概述：急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。多呈暴发性或急性起病。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。然而某些高度耐药菌株头孢菌素治疗亦无效，需应用万古霉素。
-
盆腔结缔组织炎
治疗方案：1.急性盆腔结缔组织炎的治疗(1)抗生素治疗：可用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类抗生素(庆大霉素等)、林可霉素、克林霉素、多西环素(强力霉素)及甲硝唑等。妇科围术期应选用广谱类抗生素，常用的有氨苄西林(氨苄青霉素)、头孢氨苄、头孢唑啉、头孢西丁、头孢塞肟、头孢替坦、头孢曲松(头孢三嗪)等。
-
国家基本药物目录（2018年版）
外用剂型包括软膏剂、乳膏剂、凝胶剂、外用溶液剂、胶浆剂、贴膏剂、橡胶膏剂、膏药、酊剂、洗剂、涂剂、散剂、冻干粉。其他剂型包括气雾剂、雾化溶液剂、吸入溶液剂、吸入粉雾剂、喷雾剂、鼻喷雾剂、灌肠剂、滴眼剂、眼膏剂、滴剂、滴鼻剂、滴耳剂、栓剂、阴道片、阴道泡腾片、阴道软胶囊。
-
国家基本药物目录
外用剂型包括软膏剂、乳膏剂、凝胶剂、外用溶液剂、胶浆剂、贴膏剂、橡胶膏剂、膏药、酊剂、洗剂、涂剂、散剂、冻干粉。其他剂型包括气雾剂、雾化溶液剂、吸入溶液剂、吸入粉雾剂、喷雾剂、鼻喷雾剂、灌肠剂、滴眼剂、眼膏剂、滴剂、滴鼻剂、滴耳剂、栓剂、阴道片、阴道泡腾片、阴道软胶囊。
-
国家基本药物目录（2012年版）
中药饮片不列具体品种，用文字表述。口服剂型包括片剂（即普通片）、分散片、肠溶片、缓释（含控释）片、口腔崩解片、胶囊（即硬胶囊）、软胶囊、肠溶胶囊、缓释（含控释）胶囊、颗粒剂、混悬液、干混悬剂、口服溶液剂、合剂（含口服液）、糖浆剂、散剂、滴丸剂、丸剂、酊剂、煎膏剂、酒剂。
-
肠伤寒穿孔
肠壁上的淋巴结充血水肿，有大量巨噬细胞增生，淋巴细胞明显肿胀，伤寒杆菌被单核细胞-巨细胞吞噬后大多仍在细胞内继续繁殖，并随淋巴-单核细胞散布至全身。典型的临床表现包括：伤寒病症状：典型的肠伤寒有持续高热、腹痛、便秘或腹泻、肝脾肿大、相对缓脉和白细胞减低。经磺胺甲噁甲噁唑/甲氧苄苄苄啶治疗后带菌率低。
-
不动杆菌肺炎
本病可多处感染。不动杆菌肺炎的临床表现：症状：起病急骤，寒战、高热、体温可高达40℃，热型不规则。②临床表现似为革兰阴性菌感染，但氨苄西林及头孢类抗生素等疗效不好时；预后：由于不动杆菌抗药性日趋严重，诊断治疗不及时，病死率较一般细菌感染高，重症感染病死率高达30%，国内报道病死率为20%。
-
暴发性肝功能衰竭
概述：暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害，既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征。起病急、进展快、病死率高。2.左旋多巴及卡多巴用法为左旋多巴100mg、卡比多巴10mg加入10%葡萄糖液500ml，缓慢静脉滴注，每日1～（3）乳果糖疗法可酸化肠道环境、降低血氨，清除内毒素血症。
-
球形肺炎
疾病代码：ICD:J18.8疾病分类：呼吸内科疾病概述：呈孤立的圆形肺炎变的肺炎谓球形肺炎(sphericalpneumonia)，是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。2周内消退吸收。CT和经皮肺穿刺活检为球形病灶的确诊提供了有效的手段。头孢丙烯、头孢噻肟、头孢曲松和新的氟喹诺酮类药物对大多数中度耐药菌株有效。
-
铜绿色假单胞菌肺炎
疾病别名铜绿假单胞杆菌肺炎,假单胞菌性肺炎,铜绿假单胞菌肺炎,绿脓杆菌肺炎,绿脓杆菌性肺炎疾病代码ICD:J15.1疾病分类呼吸内科疾病概述铜绿色假单胞菌肺炎(pseudomonasaeruginosapneumonia)由铜绿色假单胞菌所致，多见于院内感染，病情严重，病死率高。血液生化检查，低钾、钠、氯，还可出现肝肾功能损害。
-
国家发展改革委关于公布废止药品价格文件的通知
《国家发展改革委关于公布废止药品价格文件的通知》由国家发展改革委于2015年5月4日（发改价格[2015]918号）发布。自2015年6月1日起，附件《公布废止的药品价格文件目录》中所列文件一律废止。
-
变形杆菌性肺炎
社区感染中罕见，院内感染中约占3.4%～痰培养是确诊变形杆菌肺炎的主要依据，但是同样存在口咽部污染菌问题。相关药品：氧、头孢曲松、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司氟沙星、舒他西林、氨苄西林、哌拉西林、三唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南相关检查：
-
普通变形杆菌肺炎
社区感染中罕见，院内感染中约占3.4%～痰培养是确诊变形杆菌肺炎的主要依据，但是同样存在口咽部污染菌问题。相关药品：氧、头孢曲松、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司氟沙星、舒他西林、氨苄西林、哌拉西林、三唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南相关检查：
-
变形杆菌肺炎
社区感染中罕见，院内感染中约占3.4%～痰培养是确诊变形杆菌肺炎的主要依据，但是同样存在口咽部污染菌问题。相关药品：氧、头孢曲松、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司氟沙星、舒他西林、氨苄西林、哌拉西林、三唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南相关检查：
-
美西林
静脉滴注4～药物相互作用：1.美西林与其他青霉素（如氨苄西林、哌拉西林等）或头孢菌素（如头孢唑林、头孢孟多、头孢西丁等）联用有协同抗菌作用。专家点评：美西林主要用于由肠杆菌、沙门菌属、志贺菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌（铜绿假单胞菌除外）所致的急性、单纯性和复杂性尿路感染、膀胱炎和肾盂肾炎、菌痢和伤寒。
-
氨卓西林
静脉滴注4～药物相互作用：1.美西林与其他青霉素（如氨苄西林、哌拉西林等）或头孢菌素（如头孢唑林、头孢孟多、头孢西丁等）联用有协同抗菌作用。专家点评：美西林主要用于由肠杆菌、沙门菌属、志贺菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌（铜绿假单胞菌除外）所致的急性、单纯性和复杂性尿路感染、膀胱炎和肾盂肾炎、菌痢和伤寒。
-
氮卓脒青霉素
静脉滴注4～药物相互作用：1.美西林与其他青霉素（如氨苄西林、哌拉西林等）或头孢菌素（如头孢唑林、头孢孟多、头孢西丁等）联用有协同抗菌作用。专家点评：美西林主要用于由肠杆菌、沙门菌属、志贺菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌（铜绿假单胞菌除外）所致的急性、单纯性和复杂性尿路感染、膀胱炎和肾盂肾炎、菌痢和伤寒。
-
FL-1060
静脉滴注4～药物相互作用：1.美西林与其他青霉素（如氨苄西林、哌拉西林等）或头孢菌素（如头孢唑林、头孢孟多、头孢西丁等）联用有协同抗菌作用。专家点评：美西林主要用于由肠杆菌、沙门菌属、志贺菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌（铜绿假单胞菌除外）所致的急性、单纯性和复杂性尿路感染、膀胱炎和肾盂肾炎、菌痢和伤寒。
-
2011年国家药品不良反应监测年度报告
头孢菌素类前3名的品种分别是头孢曲松注射剂、头孢哌酮舒巴坦注射剂和头孢噻肟注射剂，青霉素类前3名的品种分别是青霉素G注射剂、阿洛西林注射剂和阿莫西林口服制剂，喹诺酮类前3名的品种分别是左氧氟沙星注射剂、加替沙星注射剂和莫西沙星注射剂。小常识：如何科学安全地使用抗感染药？
-
变应性小管间质性肾炎
迟发性变态反应则可导致由巨噬细胞激活的淋巴细胞的间质浸润。40%的病例系非少尿型肾功能衰竭，这些情况下本病诊断尚有困难，因此，过敏性间质性肾炎临床上常易漏诊，除非对所有不明原因的急性肾功能减退均进行肾活检。①绝对指征：高钾血症：与心肌毒性相联系的高钾血症，历来都是急性肾衰竭病人启用透析疗法的公认指征。
-
ATIN
迟发性变态反应则可导致由巨噬细胞激活的淋巴细胞的间质浸润。40%的病例系非少尿型肾功能衰竭，这些情况下本病诊断尚有困难，因此，过敏性间质性肾炎临床上常易漏诊，除非对所有不明原因的急性肾功能减退均进行肾活检。①绝对指征：高钾血症：与心肌毒性相联系的高钾血症，历来都是急性肾衰竭病人启用透析疗法的公认指征。
-
药物性急性小管间质性肾炎
迟发性变态反应则可导致由巨噬细胞激活的淋巴细胞的间质浸润。40%的病例系非少尿型肾功能衰竭，这些情况下本病诊断尚有困难，因此，过敏性间质性肾炎临床上常易漏诊，除非对所有不明原因的急性肾功能减退均进行肾活检。①绝对指征：高钾血症：与心肌毒性相联系的高钾血症，历来都是急性肾衰竭病人启用透析疗法的公认指征。
-
急性过敏性小管间质性肾炎
迟发性变态反应则可导致由巨噬细胞激活的淋巴细胞的间质浸润。40%的病例系非少尿型肾功能衰竭，这些情况下本病诊断尚有困难，因此，过敏性间质性肾炎临床上常易漏诊，除非对所有不明原因的急性肾功能减退均进行肾活检。①绝对指征：高钾血症：与心肌毒性相联系的高钾血症，历来都是急性肾衰竭病人启用透析疗法的公认指征。
-
过敏性急性小管间质性肾炎
迟发性变态反应则可导致由巨噬细胞激活的淋巴细胞的间质浸润。40%的病例系非少尿型肾功能衰竭，这些情况下本病诊断尚有困难，因此，过敏性间质性肾炎临床上常易漏诊，除非对所有不明原因的急性肾功能减退均进行肾活检。①绝对指征：高钾血症：与心肌毒性相联系的高钾血症，历来都是急性肾衰竭病人启用透析疗法的公认指征。
-
冠周炎
概述：正常萌出或阻生的牙齿，在萌出的过程中牙冠周围软组织发生的炎症，称之为冠周炎（pericoronitis）。当炎症波及咬肌时可出现不同程度地张口困难，甚至“牙关紧闭”，面颊部肿胀，患侧局部淋巴结肿痛。以上备选药物均可配合甲硝唑使用。（2）备选肌内或静脉用药：头孢呋辛肌内注射或静脉滴注，每8小时0.75～
-
创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径（2016年县医院版）
血常规、凝血功能、肝肾功能、血电解质。3.术后用药：抗菌药物、脱水降颅压药、改善脑神经功能药物（神经保护），酌情应用预防性抗癫痫药，存在危重症应激不良（corticosteroidinsufficiencyincriticallyill，CIRCI）的患者，应给予生理剂量糖皮质激素（如琥珀酸氢化考的松200mg,静脉用，q12h或者24小时泵入；
-
非侵袭性胸腺瘤临床路径（县级医院2012年版）
④对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；2.术后出现肺部感染、呼吸功能衰竭、心脏功能衰竭、肝肾功能衰竭等并发症，需要延长治疗时间。：二、非侵袭性胸腺瘤临床路径表单：适用对象：第一诊断非侵袭性胸腺瘤（ICD-10：D15.001+M8580/0）行胸腺瘤切除术（ICD-9-CM-3:07.812）。
-
食管裂孔疝临床路径（县级医院2012年版）
：第一诊断为食管裂孔疝（ICD-10：Q40.1,K44.902）行食管裂孔疝修补术或加胃底折叠术（ICD-9-CM-3:53.72/53.84+44.6601）。②对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；（2）X线胸片；
-
颅骨良性肿瘤临床路径（县级医院2012年版）
基本信息：《颅骨良性肿瘤临床路径（县级医院2012年版）》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕142号）印发。③对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
-
颅前窝底脑膜瘤临床路径（县级医院2012年版）
1.拟诊断为颅前窝底脑膜瘤者，有明确的颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗，手术方法是冠状切口经额入路开颅肿瘤切除术。（2）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：①成人：0.75g-1.5g/次，一日三次；（九）术后住院恢复10天。：1.必须复查的检查项目：头部MRI，视力视野，血常规，肝肾功能，血电解质。
-
髌骨骨折临床路径（县级医院2012年版）
：第一诊断为闭合性髌骨骨折（ICD-10：S82.001）行髌骨骨折内固定术（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/79.3901/）。（2）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：①成人：0.75g-1.5g/次，一日三次；②肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率20ml/min者，每日3次，每次0.75-1.5g；（九）术后住院恢复4-9天。
-
踝关节骨折临床路径（县级医院2012年版）
：1.第一诊断必须符合ICD-10：S82.80踝关节骨折疾病编码。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；④使用本药前须进行皮试。（2）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：①成人：0.75g-1.5g/次，一日三次；2.伤口愈合良好：引流管拔除，伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况）、无皮瓣坏死。3.术后X线片证实复位固定满意。
-
腰椎间盘突出症临床路径（2011年县医院版）
（2）对于部分诊断不明确的患者，术前可能需要肌电图、诱发电位检查、椎间盘造影、小关节封闭、神经根封闭或硬膜外封闭以确诊；③对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；（2）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：①成人：0.75g-1.5g/次，一日三次；
-
股骨干骨折临床路径（2019版）
基本信息：《股骨干骨折临床路径（2019版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。②对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；
-
肋骨骨折合并血气胸临床路径（县级医院2012年版）
：第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸（ICD-10：S22.3\S22.4伴S27.2）行开胸探查+肋骨骨折切开复位内固定术（ICD-9-CM-3：34.0201）。（4）胸部CT。③对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；2.术后出现肺部感染、呼吸功能衰竭、心脏功能衰竭、肝肾功能衰竭等并发症，需要延长治疗时间。
-
股骨干骨折临床路径（2011年县医院版）
：第一诊断为股骨干骨折（ICD-10:S72.30）行股骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3:79.35）。3.除外病理性骨折。明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。②对本药或其他头孢菌素类药过敏者，对青霉素类药有过敏性休克史者禁用；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；：1.必须复查的项目：血常规、凝血功能、X光检查。
-
颈椎病临床路径（县级医院2012年版）
基本信息：《颈椎病临床路径（县级医院2012年版）》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕142号）印发。：1.第一诊断必须符合ICD-10：M47.1↑G99.2*颈椎病（脊髓型）疾病编码。（3）胸片X线平片、心电图；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
-
创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径（县级医院2012年版）
：根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）等。4.对于严密观察保守治疗的患者，如出现颅内压增高征象、意识障碍进行性加重或新发神经系统局灶性症状，应当立即复查头颅CT，并重新评价手术指征。
-
退变性腰椎管狭窄症临床路径（县级医院2012年版）
2.根据患者病情可选择的检查项目：如脊髓造影、造影后腰椎CT、腰椎斜位X线片、心肺功能检查、肌电图、双下肢血管彩色超声等。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；（2）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：①成人：0.75g-1.5g/次，一日三次；4.必要时制作术后支具。4.植骨融合选择：根据术中情况选用不同植骨材料及方法。