喉鸣

喉鸣

概述：喉鸣（laryngealstridor）为症状名。《中藏经》：“喉中鸣，坐而喘咳，唾血出，亦为肾虚。”如哮鸣、喉中水鸡声、喉中鸣等均是，多见于喘病时。喉鸣的治疗：治疗喉鸣宜脉症互参、详审虚实，分别选用金匮肾气丸、苏子降气汤、三子养亲汤、麻杏石甘汤、小青龙汤等加减化裁。

先天性喉喘鸣

概述：婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。

急性感染性喉炎

疾病分类：儿科疾病概述：急性感染性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症。Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快，Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指趾发绀双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝；

紧喉风

概述：紧喉风（fulminantthroatwind）为病证名。急喉风可由咽喉痈及各种急性咽喉病发展而致，一般多并发于小儿急喉瘖、喉白喉，此乃痰涎火毒或疫疠之邪炽盛，结聚于喉，致气血凝结、脉络瘀阻、痰涎壅盛、气道阻塞而为病。小儿因脏腑娇嫩，喉腔较窄，患有本病，尤易引致急喉风。方药治疗：方一：治法：泄热解毒，祛痰开窍。

急喉风

急喉风可由咽喉痈及各种急性咽喉病发展而致，一般多并发于小儿急喉瘖、喉白喉，此乃痰涎火毒或疫疠之邪炽盛，结聚于喉，致气血凝结、脉络瘀阻、痰涎壅盛、气道阻塞而为病。按其呼吸困难轻重的程度，分为四度：第一度：患者安静时无呼吸困难表现，活动或哭闹时出现喉鸣及鼻翼煽动，天突及缺盆处轻度凹陷。

射干汤

明 方贤着《奇效良方》:射干汤：处方：射干（二钱半）芍药（二钱半）薏苡仁（三钱）桂心（半钱）牡蛎（二钱）石膏（二钱）功能主治：治肝经受病，多汗恶风，善悲嗌干，善怒时增，女子目下青黄色，可治，急灸肝腧百壮，更宜行经顺气；若利即减。主治：喉痹。用法用量：每服5钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓，食后温服。

喉阻塞

概述：喉阻塞（laryngealobstruction）是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。病因病理病机：（一）炎症：如急性会厌炎、小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎。（四）变态反应性或神经血管性水肿。三度：吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。

先天性喉蹼

概述：在喉腔间有一先天性膜状物，名为先天性喉蹼，大者可占喉腔之大部称为喉隔。对有呼吸困难或声嘶之患者须在直接喉镜下以喉刀或电烙法去除蹼膜，此法常需行术后扩张，否则容易复发。范围较大的喉蹼患儿，于出生后无哭声，呼吸困难或窒息，有呼噜样之喉鸣音，吸气时有喉阻塞现象，常有口唇紫绀及不能吮乳的症状。

喉良性肿瘤-喉乳头状瘤

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：乳头状瘤为喉部常见的良性肿瘤，可能与人乳头状瘤病毒感染有关，手术后易复发，易恶变，恶变者多见于中年以上的患者，应警惕。诊断检查：喉镜检查可见淡红色或暗红色、表面不平、呈乳头状的肿瘤，幼儿患者的基底甚广，成人者以单个带蒂较多，常发生于声带、室带及声门下区。

小儿喉痉挛

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：小儿喉痉挛是喉肌痉挛性疾病，多发于先天禀赋不足，发育不良，营养欠佳的儿童，另外肠道寄生虫，腺样体肥大，消化道疾病，受惊均可引起。常于夜间突发呼吸困难和吸气性喉鸣，伴手足乱动，冷汗淋漓，面色苍白或青紫，口唇紫绀，似有窒息的危险，但深呼吸后症状可消失。

先天性喉裂

概述：喉发育不良，有一裂隙存在，名为先天性喉裂，多发生于喉后部。诊断：诊断较困难，特别是在伴有其他畸形如腭裂、气管食管瘘时，不易想到喉裂的存在。重度喉裂常有喉鸣、吞咽困难、呛咳、呼吸困难和发绀等症状，若不及时治疗常导致肺炎、肺不张而死亡。

急性喉梗阻

急性喉梗阻系因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或阻梗导致呼吸困难。2.吸气期喉鸣。5.重症缺氧者表现呼吸快而浅，心率快、脉无力，面苍白、出汗、紫绀，甚至窒息、心衰死亡。2.病情允许时应作咽、喉、颈、胸部检查及透视或摄片，寻找病因。治疗原则1.解除呼吸困难：给氧、抗感染、激素、气管插管、气管切开等。

麻黄柴胡升麻汤

别名：麻黄升麻汤（《东垣试效方》卷四）、麻黄定喘汤（《医学纲目》卷二十七）。处方：麻黄草豆蔻益智仁各4.5克吴茱萸厚朴各0.6克当归梢甘草柴胡生黄芩各0.3克升麻神曲苏木各1.5克全蝎2个红花少许功能主治：治小儿寒郁而喘，喉鸣，腹胀肠鸣，鼻流清涕，脉沉数。微有汗则效。注意：服药后宜避风寒。摘录：《兰室秘藏》卷下

问呼吸

问呼吸（inquiryofbreath）是指问有无气急、气促、气短，呼吸时有无喉鸣音，呼吸困难与活动、体位的关系等的诊断方法。

先天性声带发育不良

概述：新生儿如声带发育不良或缺如，而喉室带活动或发育过度而代替声带发音者，又称新生儿喉室带发音困难。在儿童期若能及早矫正发音习惯，则以后发音可能好转，如任其以室带发音，久之引起组织改变，致使永远发音不良。多数患儿有先天性喉鸣，容易发生呼吸困难。

先天性小喉

概述：新生儿声门前后径为7mm，后端横径4mm。先天性小喉的内部结构正常，但因喉腔窄小，严重者常不能维持正常通气量。颈部触诊甲状软骨亦较正常者为小。治疗措施：无症状者不需治疗，但应注意预防感冒和其他疼痛。如有呼吸困难者，应行气管切开术，术后应多次堵管，尽量使其经喉呼吸，以促进喉部的发育。

喉气囊肿

概述：喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝，为喉室小囊的异常扩张，含气体。混合型为气囊肿同时出现于喉内和颈部，在甲状舌骨膜处有一峡部相连。对有呼吸困难者应立即刺破囊肿或行气管切开术。鉴别诊断：喉内型气囊肿与喉囊肿鉴别较困难，但喉囊肿与喉室不通，其体积不随呼吸改变，压之不缩小。

先天性喉闭锁

概述：在胚胎期因喉发育过程受阻，喉腔未形成，出生时喉腔闭锁不能通气，称为先天性喉闭锁。出生时患儿颜色正常，于结扎脐带后不久始出现发绀，可与心脏性发绀相鉴别。如发现新生儿有呼吸动作而无器声亦无空气吸入时，应立即在直接喉镜下将婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁进入气管内，给氧及人工呼吸，可将患儿救活。

小儿急性喉炎

概述：小儿急性喉炎（acutelaryngitisinchildren）多见于5岁以下的儿童。病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦燥不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。（二）呼吸道异物：有异物吸入史，起病突然。治疗：一般性治疗与成人急性喉炎相同。

先天性喉软骨畸形

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：先天性喉软骨畸形一般分为3中类型：1、会厌畸形于胚胎第5周时，第3、4鳃弓未能自两侧向中线生长融合，发生会厌分叉或两裂（先天性双会厌）。会厌分叉呈蛇舌形。亦有因环状软骨先天性增生，形成先天性喉狭窄、喉闭锁。2、甲状软骨异常引起喉鸣和阻塞性呼吸困难时，可行气管切开术。

窒息

口腔颌面部损伤后发生窒息的原因有两类，即呼吸道上端阻塞和误吸入血液、诞液、呕吐物或异物等，因此可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。窒息的发展可分为叁个阶段：①因二氧化碳分压升高、引起短时间内呼吸中枢兴奋加强，继而呼吸困难，丧失意识；临床表现1.烦燥不安、出汗、鼻翼煽动、喉鸣音；2.面色苍白、口唇发绀；

婴儿手足搐搦症

疾病别名婴儿手足搐搦症疾病分类儿科疾病概述手足搐搦症多见于一岁以内的婴儿，是由于维生素Ｄ缺乏，而致血钙降低，使神经肌肉的兴奋性增高，引起抽搐。诊断检查测血清钙、磷、总蛋白、碱性磷酸酶。应与婴儿痉挛症(为一种婴儿型癫痫)、甲状旁腺功能减退、低镁血症等相鉴别。2．钙剂治疗立即用10％葡萄糖酸钙1～

款冬丸

《千金》卷十八:款冬丸：别名：款冬花丸处方：款冬花3两，紫菀3两，细辛3两，石斛3两，防风3两，芎3两，人参3两，当归3两，藁本3两，甘草3两，蜀椒3两，白术3两，半夏3两，天雄3两，菖蒲3两，钟乳3两，桂心3两，麻黄3两，独活2两，桃仁20枚，大枣25枚，芫花1两，附子1两，乌头1两。功效：款肺气，化痰涎。

钙代谢紊乱

低钙血症可因甲状旁腺功能减退或甲状腺手术误损甲状旁腺、维生素D缺乏、镁缺乏、高磷酸盐血症、急性胰腺炎和输入大量枸橼酸血等原因引起。检验示血清钙2.1mmol/L。未经血标本检验，补钙不得超过2g。可伴用呋塞米(速尿)，以利排钙和防容量负荷过重；尚可用磷酸纤维素，普萘洛尔(心得安)，吲哚美辛(消炎痛)和依地钙(EDTA)。

急性喉气管支气管炎

急性喉气管支气管炎是一种喉、气管支气管粘膜的急性感染性疾病，多见于５岁以下的男童，常在病毒感染的基础上继发细菌感染。诊断依据1.发病急，先有上呼吸道感染症状，继而出现哮喘乾咳、声嘶、喉鸣及呼吸困难。5.应与喉白喉，呼吸道异物，支气管哮喘鉴别。3.保持呼吸道通畅：吸出咽喉部分泌物，氧气吸入；

声带小结及息肉

声带小结、声带息肉皆是慢性喉炎的一种类型，其病因与慢性喉炎相同。临床表现主要症状为不同程度的声哑，大的声带息肉可致喉鸣及呼吸困难。用药原则庆大霉素加地塞米松蒸气中雾化吸入治疗一周，辅以各类含片。手术前后酌情用抗生素及类固醇激素。有肿瘤可疑者应包括“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。