肩关节周围炎

肩关节周围炎

分类：骨科四肢疾患肩关节及肘关节紊乱肩关节紊乱ICD号：M75.0肩关节周围炎的病因：本病由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致关节内外粘连，阻碍肩关节活动所致。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。④用中指指腹揉按肩井3分钟。

颈型颈椎病

发病机制：在颈椎退变初期，颈型颈椎病主要表现为髓核与纤维环的脱水、变性与椎节局部张力降低，进而继发引起椎间隙的松动与不稳，患者的症状常于晨起、过劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。辅助检查：X线片上除颈椎生理曲度变直或消失外，在动力性侧位片上约1/3的颈型颈椎病病例患节椎间隙显示松动及梯形变。

肩凝症

肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风、五十肩、肩凝症，属祖国医学“痹证”范畴。⑤X线检查可显示肩部骨质疏松。肩凝症的针灸治疗：一般只取局部的肩髃、肩髎、肩贞、肩内陵、臂臑等穴，用毫针强刺激不留针，再取远端对侧的条口透承山及悬钟等，得气后，持续捻转提插，并嘱患者活动患肢。

五十岁肩

五十肩又称五十岁肩，即漏肩风，属中医痹症范畴。即肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。临床特点为肩关节疼痛、活动受限，多伴有关节周围肌肉萎缩。肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风、五十肩、肩凝症，属祖国医学“痹证”范畴。详尽中西医治疗方法见肩关节周围炎条。

五十肩

五十肩又称五十岁肩，即漏肩风，属中医痹症范畴。即肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。临床特点为肩关节疼痛、活动受限，多伴有关节周围肌肉萎缩。肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风、五十肩、肩凝症，属祖国医学“痹证”范畴。详尽中西医治疗方法见肩关节周围炎条。

药棒疗法

1．点法将药棒尾端放在食指和中指中节上，拇指压棒，用腕力叩击，棒点要叩在穴位上，力求准、稳，用力轻、着力匀、触面小，使病人有痰、胀、麻并沿其经络循行路线放散。上述药物研细末，用白酒6000ml浸泡10天后，以软质木料制成叩击锤，放入药液浸泡后，取出叩击患肩肩髃、肩髎、肩前、肩后、曲池及阿是穴等，叩击频率90～

肩髎

肩髎穴主要用于肩、臂疾患等：如肩胛肌痉挛或麻痹，肩重不举，肩周炎，中风偏瘫，臂痛，肩臂痛，上肢麻痹，上肢瘫痪，肩重不能举，荨麻疹，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。层次解剖：皮肤→皮下组织→三角肌→小圆肌→大圆肌→背阔肌腱。向下斜刺2～

漏肩风

漏肩风的症状：漏肩风初起以肩部疼痛为主，日轻夜重，活动后稍缓，伴不同程度的功能受限；针灸治疗：取肩髃、肩髎、肩贞、肩内陵、天宗、臂臑、曲池、外关、合谷、条口透承山、阿是穴等穴。强刺激，行针时嘱患者适当活动患肢。穴位注射疗法：选压痛点注射10%葡萄糖注射液5毫升或1%盐酸普鲁卡因5毫升（先行皮试）。

温热低频电疗法

名称：温热低频电疗法适应证：温热低频电疗法适用于：1.颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、骨性关节病等。2.臂丛神经炎、坐骨神经痛等周围神经损伤或周围神经疾病。准备：1.要向患者说明治疗目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。逐个将正、负电极的布面对合，按下电极水分测定钮。

肱二头肌近端肌腱断裂修复术

手术名称：肱二头肌近端肌腱断裂修复术别名：肱二头肌近端肌腱断裂修补术分类：骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗ICD编码：83.7703概述：肱二头肌近端肌腱断裂修复术用于肱二头肌肌腱断裂的治疗。以后在理疗或体疗的配合下，主动活动肩关节功能。

肱二头肌近端肌腱断裂修补术

手术名称：肱二头肌近端肌腱断裂修复术别名：肱二头肌近端肌腱断裂修补术分类：骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗ICD编码：83.7703概述：肱二头肌近端肌腱断裂修复术用于肱二头肌肌腱断裂的治疗。以后在理疗或体疗的配合下，主动活动肩关节功能。

扎托布洛芬

扎托布洛芬的适应证：临床适用于慢性风湿性关节炎、变形性关节疾病、腰痛、肩关节周围炎及颈肩腕综合征等的消炎及镇痛。注意事项：消化性溃疡、血液病、严重肝、肾、心功能障碍或不全及对扎托布洛芬过敏者禁用，孕妇、小儿慎用。160mg，顿服。药物相互作用：扎托布洛芬可使华法林的抗凝作用、甲磺丁脲降血糖作用增强；

依索昔康

依索昔康说明书：药品名称：依索昔康英文名称：Isoxicam别名：异恶噻酰胺；异恶喜康；恶湿痛喜康；用于类风湿性关节炎时，依索昔康每天200mg的疗效与萘普生每天250mg及布洛芬每天900mg相近。依索昔康的禁忌证：吡罗昔康注意事项：吡罗昔康依索昔康的不良反应：1.胃肠道反应常见，偶可引起消化性溃疡。

异恶喜康

依索昔康说明书：药品名称：依索昔康英文名称：Isoxicam别名：异恶噻酰胺；异恶喜康；恶湿痛喜康；用于类风湿性关节炎时，依索昔康每天200mg的疗效与萘普生每天250mg及布洛芬每天900mg相近。依索昔康的禁忌证：吡罗昔康注意事项：吡罗昔康依索昔康的不良反应：1.胃肠道反应常见，偶可引起消化性溃疡。

恶湿痛喜康

依索昔康说明书：药品名称：依索昔康英文名称：Isoxicam别名：异恶噻酰胺；异恶喜康；恶湿痛喜康；用于类风湿性关节炎时，依索昔康每天200mg的疗效与萘普生每天250mg及布洛芬每天900mg相近。依索昔康的禁忌证：吡罗昔康注意事项：吡罗昔康依索昔康的不良反应：1.胃肠道反应常见，偶可引起消化性溃疡。

Pacyl

依索昔康说明书：药品名称：依索昔康英文名称：Isoxicam别名：异恶噻酰胺；异恶喜康；恶湿痛喜康；用于类风湿性关节炎时，依索昔康每天200mg的疗效与萘普生每天250mg及布洛芬每天900mg相近。依索昔康的禁忌证：吡罗昔康注意事项：吡罗昔康依索昔康的不良反应：1.胃肠道反应常见，偶可引起消化性溃疡。

木瓜酶

木瓜蛋白酶；木瓜酶的药代动力学：木瓜木瓜酶肠溶木瓜酶肠溶片是利用生物制药的高科技手段从海南热带水果木瓜中提取、纯化并精制而成，其含有高纯度的木瓜酶是一种蔬基蛋白水解酶，有极强的分解能力，能促进纤维蛋白的水解，消除由炎症或创伤等原因所产生的纤维蛋白，使炎症消退，起到抗炎、消除水肿的作用。

番木瓜酶

木瓜蛋白酶；木瓜酶的药代动力学：木瓜木瓜酶肠溶木瓜酶肠溶片是利用生物制药的高科技手段从海南热带水果木瓜中提取、纯化并精制而成，其含有高纯度的木瓜酶是一种蔬基蛋白水解酶，有极强的分解能力，能促进纤维蛋白的水解，消除由炎症或创伤等原因所产生的纤维蛋白，使炎症消退，起到抗炎、消除水肿的作用。

木瓜蛋白酶

木瓜蛋白酶；木瓜酶的药代动力学：木瓜木瓜酶肠溶木瓜酶肠溶片是利用生物制药的高科技手段从海南热带水果木瓜中提取、纯化并精制而成，其含有高纯度的木瓜酶是一种蔬基蛋白水解酶，有极强的分解能力，能促进纤维蛋白的水解，消除由炎症或创伤等原因所产生的纤维蛋白，使炎症消退，起到抗炎、消除水肿的作用。

木瓜酶肠溶片

木瓜蛋白酶；木瓜酶的药代动力学：木瓜木瓜酶肠溶木瓜酶肠溶片是利用生物制药的高科技手段从海南热带水果木瓜中提取、纯化并精制而成，其含有高纯度的木瓜酶是一种蔬基蛋白水解酶，有极强的分解能力，能促进纤维蛋白的水解，消除由炎症或创伤等原因所产生的纤维蛋白，使炎症消退，起到抗炎、消除水肿的作用。

乙哌立松

乙哌立松说明书：药品名称：乙哌立松英文名称：Eperisone别名：妙纳；艾哌瑞松；乙哌立松的适应证：颈肩腕综合征、肩关节周围炎、腰痛。改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍、各种脊髓病变、颈椎病、手术外伤后遗症、肌萎缩侧索硬化、脑性瘫痪、脊髓小脑变性。注意事项：出现不良反应时应停药，宜在饭后服用。

妙纳

乙哌立松说明书：药品名称：乙哌立松英文名称：Eperisone别名：妙纳；艾哌瑞松；乙哌立松的适应证：颈肩腕综合征、肩关节周围炎、腰痛。改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍、各种脊髓病变、颈椎病、手术外伤后遗症、肌萎缩侧索硬化、脑性瘫痪、脊髓小脑变性。注意事项：出现不良反应时应停药，宜在饭后服用。

艾哌瑞松

乙哌立松说明书：药品名称：乙哌立松英文名称：Eperisone别名：妙纳；艾哌瑞松；乙哌立松的适应证：颈肩腕综合征、肩关节周围炎、腰痛。改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍、各种脊髓病变、颈椎病、手术外伤后遗症、肌萎缩侧索硬化、脑性瘫痪、脊髓小脑变性。注意事项：出现不良反应时应停药，宜在饭后服用。

宜宇

乙哌立松说明书：药品名称：乙哌立松英文名称：Eperisone别名：妙纳；艾哌瑞松；乙哌立松的适应证：颈肩腕综合征、肩关节周围炎、腰痛。改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍、各种脊髓病变、颈椎病、手术外伤后遗症、肌萎缩侧索硬化、脑性瘫痪、脊髓小脑变性。注意事项：出现不良反应时应停药，宜在饭后服用。

通益乐平

药品说明书：成分：右旋泛酰胺，二甲亚砜，肝素适应症：肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节受钝伤后的肿胀、瘀血和炎症；不良反应：皮肤过敏反应，偶见皮肤红斑、瘙痒及烧灼感。本药也适用于电离子渗透疗法。药物相互作用：同时使用二甲基亚砜和含舒林酸的药品时，可引起毒性反应（外周性神经病）规格：凝胶20gx1支。

醋酸去炎松

药品说明书：适应症：局部注射可用于治疗肌腱炎、腱鞘炎、肩关节周围炎、肛裂。关节腔内注射用于治疗风湿性及类风湿性关节炎、创伤性关节炎、急性滑膜囊炎等。硬膜外封闭用于治疗腰椎间盘突出症。皮内注射用于湿疹、牛皮癣、接触性皮炎及神经性皮炎等。软膏可用于各种皮肤病，若与尿素配伍，则疗效更显著。

肱骨外科颈骨折切开复位内固定术

肱骨外科颈骨折切开复位内固定术手术图解⑴在牵引下，用骨膜剥离器撬拨复位⑵复位后选用内固定图1右肱骨外科颈骨折切开复位内固定术适应证老年人的肱骨外科颈骨折，术后容易激发肩关节周围炎，功能恢复不良，手术与否应慎重考虑。2.有移位的外展型骨折，并发大结节骨折，并有碎骨片嵌于肩峰之下，影响外展功能者。

益肾蠲痹丸

益肾蠲痹丸说明书：药品名称：益肾蠲痹丸剂型：水丸：每袋装8g益肾蠲痹丸的主要成份：地黄、当归、仙灵脾、骨碎补、地龙、蜂房、全虫、地鳖虫等。益肾蠲痹丸的适应证：主要用于风湿性或类风湿性关节炎、腰颈椎骨质增生、肩关节周围炎等病。用于顽痹手指晨僵、关节疼痛红肿、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬畸形等症。

肩关节摇法

摇法是活动关节的一种方法，有调和气血、滑利关节等作用。缓慢地摇动又称运法，大幅度地转摇又称盘法。肩关节摇法的作用与应用：肩关节摇法具有舒筋活络、通利关节、解除粘连的作用。用于治疗肩关节扭挫伤、肩部腱鞘炎、肌腱炎、肩关节周围炎等。

湿热袋敷疗法

操作名称：湿热袋敷疗法适应证：湿热袋敷疗法适用于软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等。3.热袋加热后使用前必须拧出多余水分，以热袋不滴水为度。6.患者治疗过程中，注意观察患者的反应，询问患者的感觉。

超声-间动电疗法

活动性肺结核，严重支气管扩张，化脓性炎症，血栓性静脉炎，败血症，消化道大面积溃疡，严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位，睾丸部、安装心脏起搏器和心脏支架的患者，高度近视患者的眼部及其邻近区，孕妇的腹和腰骶部，小儿骨骺，放射线或同位素治疗期间及随后的半年内等。注意保护声头，切勿碰撞。

超声波疗法与超声波药物导入疗法

国外还有用超声联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的报道。5.患者取合适体位，治疗部位皮肤涂以接触剂（油剂或乳剂）。（3）反射器法：在水下治疗时用反射器，以改变声束的投射方向，用以治疗声头不易直接投射的部位。（3）慢性盆腔炎治疗法：腰骶及下腹部，移动法，0.6～水下法时皮肤上不得有气泡。

热磁振疗法

操作名称：热磁振疗法适应证：热磁振疗法适用于软组织扭挫伤、肌纤维织炎、颈椎病、肩关节周围炎、腰椎病、退行性骨关节病、关节炎、坐骨神经痛、慢性支气管炎、慢性胃炎等。准备：1.治疗前要向患者说明治疗目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。30min，治疗完毕，关断输出与电源，从患者身上取下传感治疗带。

动磁场疗法

操作名称：动磁场疗法适应证：动磁场疗法适用于软组织扭挫伤、肌纤维织炎、肌筋膜炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎、颈椎病、骨性关节炎、类风湿性关节炎、跟骨骨刺、骨折愈合迟缓、肋软骨炎、带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、颞颌关节炎等。因磁片表面磁极性的异同而产生交变磁场或脉动磁场。

静磁场疗法

操作名称：静磁场疗法适应证：静磁场疗法适用于：1.软组织扭挫伤、肌纤维织炎、肱骨外上髁炎、关节炎、肩关节周围炎、颈椎病、软组织炎症感染。病患范围较大、较浅时，将两磁片的异名极并置敷贴。2.间接贴磁法（1）将数片磁片缝制于可用于病患部位的衣物上（如：腰带、腹带、乳罩、护膝等）。

中药电熨疗法

操作名称：中药电熨疗法适应证：中药电熨疗法适用于颈椎病、肩关节周围炎、腰椎病、腰椎间盘突出症、腰背肌纤维织炎、骨性关节病、关节炎、坐骨神经痛等。没有微波炉时，可采用隔水蒸热法，用水将中药袋浸湿（新药袋用水浸湿）后放在蒸锅内蒸屉上，屉下有水，但药袋不得与水直接接触。

音乐电疗法

适应证：音乐电疗法适用于脑血管意外后偏瘫、脊髓损伤截瘫、急性特发性多发性神经炎、周围神经损伤、坐骨神经痛、神经症、自主神经功能紊乱、扭挫伤、肌纤维织炎、关节炎、颈椎病、肩关节周围炎、胃下垂等、禁忌证：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、心脏起搏器、心区、孕妇下腹部、对电流不能耐受者禁用。

调制中频电疗法

操作名称：调制中频电疗法适应证：调制中频电疗法适用于颈椎病、肩关节周围炎、骨性关节病、肱骨外上髁炎、软组织扭挫伤、肌纤维织炎、腱鞘炎、瘢痕、粘连、血肿机化、注射后硬结、术后肠麻痹、尿潴留、坐骨神经痛、面神经炎、周围神经伤病、废用性肌萎缩、溃疡病、胃肠张力低下、尿路结石、慢性盆腔炎、弛缓性便秘等。

等幅中频电疗法

操作名称：等幅中频电疗法适应证：等幅中频电疗法适用于瘢痕、关节纤维性挛缩、术后粘连、炎症后浸润硬化、注射后硬结、血肿机化、狭窄性腱鞘炎、肌纤维织炎、硬皮病、阴茎海绵体硬结、肩关节周围炎、血栓性静脉炎、关节炎、肱骨外上髁炎、慢性盆腔炎、肠粘连、慢性喉炎、声带肥厚、神经炎、神经痛等。

等幅中频正弦电疗法

操作名称：等幅中频电疗法适应证：等幅中频电疗法适用于瘢痕、关节纤维性挛缩、术后粘连、炎症后浸润硬化、注射后硬结、血肿机化、狭窄性腱鞘炎、肌纤维织炎、硬皮病、阴茎海绵体硬结、肩关节周围炎、血栓性静脉炎、关节炎、肱骨外上髁炎、慢性盆腔炎、肠粘连、慢性喉炎、声带肥厚、神经炎、神经痛等。

肩峰骨折

肩峰骨折临床表现为局部疼痛明显，局部肿胀显而易见，多伴有皮下淤血或血肿形成，外展及上举动作受限，无移位骨折者较轻，合并肩锁关节脱位或锁骨骨折者则较明显，除注意有无伴发骨折外，尚应注意有无臂丛损伤。3.开放复位＋内固定术：对手法复位失败者，可行开放复位＋张力带固定。

吲哚美辛法呢酯

吲哚美辛法呢酯说明书：药品名称：吲哚美辛法呢酯英文名称：IndomethacinFarnesil别名：Infree分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：0.1g。血运障碍；专家点评：试用于1445例病人，包括类风湿关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩关节周围炎及颈肩臂综合征，其中度至显著的缓解率分别为24.7%，69.3%，63.0%，53.2%及47.6%。

姜酚胶丸

姜酚胶丸说明书：药品名称：姜酚胶丸英文名称：GingerolSoftCapsules别名：新捷络软胶囊分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：片剂、胶丸、胶囊、每盒12粒、30粒、90粒。姜酚胶丸的药理作用：通过抑制花生四烯酸代谢过程中环氧化酶及脂氧酶而缓解炎症反应，改善肿胀、晨僵、肢体麻木、疼痛和恢复关节功能。

新捷络软胶囊

姜酚胶丸说明书：药品名称：姜酚胶丸英文名称：GingerolSoftCapsules别名：新捷络软胶囊分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：片剂、胶丸、胶囊、每盒12粒、30粒、90粒。姜酚胶丸的药理作用：通过抑制花生四烯酸代谢过程中环氧化酶及脂氧酶而缓解炎症反应，改善肿胀、晨僵、肢体麻木、疼痛和恢复关节功能。

联苯乙酸

联苯乙酸说明书：药品名称：联苯乙酸英文名称：Felbinac别名：非必拉克分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：软膏剂。联苯乙酸的药理作用：联苯乙酸为消炎、镇痛药，是芬布芬的活性代谢物。与消炎痛软膏相比较，联苯乙酸治疗变形性关节炎、腱鞘炎、肌肉痛及外伤，总改善率无显著性差异，但安全性较消炎痛软膏优。

非必拉克

联苯乙酸说明书：药品名称：联苯乙酸英文名称：Felbinac别名：非必拉克分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：软膏剂。联苯乙酸的药理作用：联苯乙酸为消炎、镇痛药，是芬布芬的活性代谢物。与消炎痛软膏相比较，联苯乙酸治疗变形性关节炎、腱鞘炎、肌肉痛及外伤，总改善率无显著性差异，但安全性较消炎痛软膏优。

盐酸乙哌立松

乙哌立松说明书：药品名称：乙哌立松英文名称：Eperisone别名：妙纳；艾哌瑞松；乙哌立松的适应证：颈肩腕综合征、肩关节周围炎、腰痛。改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍、各种脊髓病变、颈椎病、手术外伤后遗症、肌萎缩侧索硬化、脑性瘫痪、脊髓小脑变性。注意事项：出现不良反应时应停药，宜在饭后服用。

肩痛

肩痛为症状名。指肩关节及其周围的肌肉筋骨疼痛。见《针灸甲乙经》卷十。因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等因，伤及手三阳所致。方用羌活胜湿汤加减。方用防风汤、羌活散等。可结合伤科、推拿、针灸治疗。参见肩背痛、肩前痛、肩后痛、肩不举等条。本症可见于风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患。

瑞松龙

药品说明书：适应症：主要用于治疗风湿性关节炎、肩关节周围炎、强硬性椎关节炎、风湿热等。３次／日，维持量１片／次，２～注意事项：肾性水肿、溃疡病、心脏病患者忌用。规格：片剂：每片含醋酸氢化泼尼松２ｍｇ、保泰松０．１ｇ。

阿米洛芬

阿明洛芬说明书：药品名称：阿明洛芬英文名称：Alminoprofen,Almiluofen,EB382,Minalfene别名：必灭风；阿明洛芬的适应证：用于风湿性和类风湿性关节炎、脊神经根病、肌腱炎、运动性创伤（扭伤、拉伤、挫伤）、成人咽鼓管的炎症、痛经、牙痛、术后疼痛、肩关节周围炎、渗出性中耳炎、产后子宫绞痛等。