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腹腔脓肿
包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。经原切口穿过粘连的胸膜和膈肌先行穿刺,吸出脓液后,沿穿刺针头方向切开胸膜和膈肌,放置引流物。病因学:膈下脓肿常继发于腹内脏器穿孔和炎症,如急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿穿破常引起右膈下脓肿,而胃、脾切除后并发感染,出血性坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿。
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肠外瘘
疾病分类:普通外科疾病概述:非创伤性:(1)急性或慢性炎症和特异性感染,先有弥漫性或局限性腹膜炎,腹腔脓肿的过程,脓肿自行穿破或手术切开后,开始表现为肠外瘘。(2)手术:①因肠壁的缝合不妥,致在缝合处先有肠内容物漏出成为腹内脓肿,以后再自行穿出腹壁或经手术引流而形成肠外瘘。或扩大瘘口以利引流。
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老年人结肠憩室
疾病别名老年结肠憩室,老年人结肠憩室病,senilediverticulumofcolon疾病代码ICD:K57疾病分类老年病科疾病概述结肠憩室是指结肠黏膜经肠壁环行肌层的缺损处疝出而形成的憩室样病变。暂时性的肠梗阻、便秘、肠痉挛、药物(服阿片时肠内压可高达12kPa)都可使肠内压增高,黏膜可以通过肠壁上的薄弱处疝出。
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克罗恩病(Crohn disease,CD)
疾病名称:克罗恩病(Crohndisease,CD):疾病分类:消化内科疾病概述:克罗恩病是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。非干酪性肉芽肿为本病的重要特征之一,由上皮样细胞和巨细胞组成,中心无干酪性坏死,并不常见,仅见于50%左右的病例。检查血常规,血沉,血清白蛋白,血清钾、钠、氯,必要时行结核菌素试验。5.对症治疗。
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急腹症
中医学将其分为气滞血瘀、热盛肉腐(热毒极盛)及痞结不通等临床证型。中西医结合医学家认为急腹症包括有:急性腹膜炎与腹腔脓肿、上消化道出血、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性肠梗阻、急性阑尾炎、胆道系统感染与胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、腹部闭合性损伤及子宫外孕等。
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胃肠道外瘘
因各种病因所形成的胃肠道与体表之间的病理性通道,称为胃肠道外瘘。2.早期可有腹膜炎或腹腔脓肿的表现,即发热、腹胀或局限性压痛、反跳痛等;经全身和局部治疗不能治愈者,或肠内容物每日排出量大于500ml的肠瘘。2.对于瘘口小,无明显胃肠道功能紊乱者,以口服“A”项中灭滴灵、抗生素和其他辅助药物为主。
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贝伐珠单抗
药品名称:贝伐珠单抗Bevacizumab制剂与规格:注射液:100mg(4ml)/瓶呼吸系统肿瘤用药:是否需要检测靶点:否适应证:贝伐珠单抗联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞NSCLC患者的一线治疗。如果第一次输注耐受性良好,则第二次输注的时间可以缩短到60分钟。产品在无菌条件下配制后在2~
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引流物
注意事项引流物应根据术后体位,放在创口的最低位置,以保持引流通畅,但不应放在吻合口或修补缝合处,只能放在其附近。各种引流物对组织均有一定的刺激性,可造成脏器出血、糜烂,引起吻合口瘘或腹壁外瘘。6.切口疝尤其是经原切口引流,一旦切口感染,更易发生腹壁组织软弱,形成切口疝。
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腹腔脓肿切开引流术
腹腔脓肿主要系指两侧髂窝、肠间及肠管与腹壁间的脓肿。手术图解图1腹腔脓肿切开引流术适应证腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转,局部炎症范围有扩大趋势者,应作切开引流。这种病人的肠管可能与腹膜粘连,因此在切开腹膜时应特别注意,以免损伤肠管形成肠瘘。然后,用手指钝性分离进入脓腔,并分开纤维隔。
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直肠前壁折叠术
手术名称:直肠前壁折叠术分类:普通外科/肛管、直肠手术/直肠脱垂的手术/直肠悬吊及固定术ICD编码:48.7501概述:直肠前壁折叠术适用于大多数直肠全层脱垂病例。术中注意要点:1.切开分离后腹膜结缔组织时,应注意保护双侧输尿管,可用纱布条浆输尿管拉开,以免损伤。3.术后卧床休息2周,排便时可采用卧位。
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肠间隙脓肿
疾病名称:肠间脓肿英文名称:interbowelabscess别名:肠间隙脓肿分类:普通外科腹腔和腹膜后间隙疾病腹腔疾病腹腔脓肿ICD号:K92.8病因:腹部急性弥漫性腹膜炎或腹部外伤治疗期间,脓液积聚在肠管与肠管、肠管与腹膜、肠管与系膜或网膜间,由肠襻包裹形成多个脓肿。相关检查:白细胞计数、血红蛋白
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肠间脓肿
疾病名称:肠间脓肿英文名称:interbowelabscess别名:肠间隙脓肿分类:普通外科腹腔和腹膜后间隙疾病腹腔疾病腹腔脓肿ICD号:K92.8病因:腹部急性弥漫性腹膜炎或腹部外伤治疗期间,脓液积聚在肠管与肠管、肠管与腹膜、肠管与系膜或网膜间,由肠襻包裹形成多个脓肿。相关检查:白细胞计数、血红蛋白