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骨密质
骨密质质地致密,抗压抗纽曲性很强,主要配布于骨表面和长骨骨干。骨密质在不同类型骨中的配布:不同形态的骨,由于其功能侧重点不同,在骨密质和骨松质的配布上也呈现出各自的特色:以保护功能为主的扁骨,其内外两面是薄层的骨密质,叫做内板和外板,中间镶夹着当量的骨松质,叫做板障,骨髓即充填于骨松质的网眼中。
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骨
骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜,叫做骨内膜endosteum。老年人骨膜变薄,成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱,因而骨的修复机能减退。胚胎时期膜性骨的一定部位的细胞,分化出成团的成骨细胞,成骨细胞产生胶原纤维和基质,基质内钙盐渐沉积,形成骨组织小岛,叫做骨化中心。
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骨质
概述:骨质(bonesubstance)由骨组织构成。骨组织(bonytissue)含大量钙化的细胞间质和多种细胞-即骨细胞、骨原细胞、成骨细胞和破骨细胞。以支持功能为主的短骨和长骨的骨骺,外周是薄层的骨密质,内部为大量的骨松质,骨小梁的排列显示两个基本方向,一是与重力方向一致,叫做压力曲线;
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口腔颌面部骨源性肉瘤
据国内5校口腔病理标本的统计资料,口腔颌面部骨源性肉瘤有161例,占全部口腔颌面部恶性肿瘤的2.1%(161/7643)。(4)尤文肉瘤:尤文肉瘤是好发于胫骨及盆骨的原发性骨恶性肿瘤,约占全身骨恶性肿瘤的10%;恶性纤维组织细胞瘤则比纤维肉瘤更差,目前尚无大组有关颌骨恶性纤维组织细胞5年生存率的报道。
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硬化性骨髓炎
疾病病因:硬化性骨髓炎又名Garres病,病因不明,不易找到致病菌,一般认为是骨组织低毒性感染,有强烈的成骨反应,亦有认为系骨组织内有多个小脓肿。分层摄片与CT检查可以探查出普通X线片难以辨出的小透亮区。手术的方法:(1)凿开增厚的骨密质,找到小脓腔,将其中炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解;
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骨松质
运动可使骨小梁增粗,长期不活动时,骨小梁退化变细,导致骨质疏松。骨松质在不同类型骨中的配布:不同形态的骨,由于其功能侧重点不同,在骨密质和骨松质的配布上也呈现出各自的特色:以保护功能为主的扁骨,其内外两面是薄层的骨密质,叫做内板和外板,中间镶夹着当量的骨松质,叫做板障,骨髓即充填于骨松质的网眼中。
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创伤后骨髓炎
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:创伤后骨髓炎是指开放性骨折、或骨折手术切开复位后并发感染所致的骨髓炎。及时和彻底清创处理是预防本病的关键。症状体征:急性期的感染以髓腔内感染最为严重,有高热、寒战等毒血症症状,于急性血源性骨髓炎相似。渗血的骨面会迅速生长肉芽组织,根据创面的大小决定是否需要植皮。
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颌面骨结核
概述:颌面骨结核(tuberculosisofthefacialandjawbones):颌面骨的结核性骨髓炎发病率低,发病者多为儿童及青少年,较常见的发病部位是上颌骨与颧骨结合部,以及下颌支的角部。脓瘘口部有红色肉芽组织增生、外突,瘘口周围皮肤凹陷,在上颌骨者常因骨质坏死脱落,皮下瘢痕收缩,致明显颧部塌陷、下睑外翻畸形。
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颅骨骨瘤
疾病代码:ICD:M9180/0疾病分类:神经外科疾病概述:颅骨骨瘤是一种常见的肿瘤,许多骨瘤较小,又没有明显的症状,易于忽略,故很难有确切的发病率。其他辅助检查:在颅骨X线平片上,一般可见到圆形或椭圆形、局限性高密度影。骨密质型骨瘤一般生长在颅骨外板上,向外隆起,内部结构致密均匀。
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长骨
长骨为解剖结构名。骨之呈长柱状者。如股骨、胫骨等。多中空如管,充藏骨髓。骨端的表面由骨密质,内部由骨松质形成,骨干壁则只由骨密质形成,骨端的骨松质,由于负重发展成与力轴一致的构造,显示了对支持功能的适应。长骨的外表面与其他长骨同样,有骨膜被覆,腔壁则被覆以称为骨内膜的薄膜。
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巨细胞肉芽肿
X线摄片表现为:单房阴影,有骨或骨小梁发生,周界清晰,经常呈蜂窝状或皂泡状外观,骨密质变薄,但很少穿破骨密质。鉴别诊断:巨细胞肉芽肿应与骨巨细胞瘤(GCT)、动脉瘤样骨囊肿(ABC)、甲状旁腺机能亢进性棕色瘤、良性成软骨细胞瘤、骨纤维性结构不良、颌骨肥大症、非成骨纤维瘤、骨肉瘤相鉴别。50%,恶变率为5%~
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巨细胞修复性肉芽肿
X线摄片表现为:单房阴影,有骨或骨小梁发生,周界清晰,经常呈蜂窝状或皂泡状外观,骨密质变薄,但很少穿破骨密质。鉴别诊断:巨细胞肉芽肿应与骨巨细胞瘤(GCT)、动脉瘤样骨囊肿(ABC)、甲状旁腺机能亢进性棕色瘤、良性成软骨细胞瘤、骨纤维性结构不良、颌骨肥大症、非成骨纤维瘤、骨肉瘤相鉴别。50%,恶变率为5%~
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软骨化骨
胚胎早期在膜性骨的基础上形成与成体骨形状相似的软骨性骨,表面复以软骨膜。软骨膜化骨形成骨密质及其外层的骨膜;由于造骨和破骨互相矛盾互相制约的作用,使骨在长长变粗的同时,依据内、外环境诸多因素的影响,骨质的构筑得到不断的改建,使骨达到了以最少的原料而具有高度的韧性和硬度统一体的效能(图2-4)。
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急性牙槽脓肿
概述:急性牙槽脓肿,多由牙源性浆液性炎症发展而来,脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。牙髓治疗时,器械不洁,细菌亦可进入牙髓或根管,引起感染。或药物渗出于牙周组织;(二)骨膜下脓肿期此时脓液沿骨松质扩散,并穿过牙槽骨到骨膜下,因骨膜坚韧,张力较大,故此期疼痛亦相当激烈。