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巨细胞性动脉炎
概述:巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎(cranialarteritis)、颞动脉炎(temporalarteritis)、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。相关药品:泼尼松、吲哚美辛、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:血清白蛋白
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巨细胞动脉炎
概述:巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎(cranialarteritis)、颞动脉炎(temporalarteritis)、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。相关药品:泼尼松、吲哚美辛、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:血清白蛋白
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肉芽肿性动脉炎
概述:巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎(cranialarteritis)、颞动脉炎(temporalarteritis)、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。相关药品:泼尼松、吲哚美辛、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:血清白蛋白
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猪囊尾蚴病
定义:囊尾蚴病(cysticercosis)又称猪囊尾蚴病、囊虫病,是由猪囊尾蚴寄生于人体所致的一种人兽共患寄生虫病。退变死亡期:囊尾蚴退变死亡时,头节显示不清,囊内容物蛋白含量增多,在T1WI及FLAIR图像上囊泡信号增高,T2WI图像上信号减低,囊壁增厚,病灶周围出现进行性水肿,占位效应加重;2.猪囊尾蚴核酸检测阳性。
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囊尾蚴病
定义:囊尾蚴病(cysticercosis)又称猪囊尾蚴病、囊虫病,是由猪囊尾蚴寄生于人体所致的一种人兽共患寄生虫病。退变死亡期:囊尾蚴退变死亡时,头节显示不清,囊内容物蛋白含量增多,在T1WI及FLAIR图像上囊泡信号增高,T2WI图像上信号减低,囊壁增厚,病灶周围出现进行性水肿,占位效应加重;2.猪囊尾蚴核酸检测阳性。
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Hoffmann氏综合征
甲状腺素治疗有特效。血清中除甲状腺素水平较低外,尚有其它内分泌激素失调。表现为呆小病,无痛性痉挛和假性肌强直。(五)慢性甲状腺毒性肌病(chronicthyrotoxicmyopathy)其特点为缓慢进行性肌无力及肌萎缩,亦以骨盆带、大腿部肌群显著,可累及全身肌,多为双侧性,常伴明显的甲亢症状,甲亢治愈后肌无力逐渐恢复。
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Foster–Kennedy氏综合征
病因病理病机:额叶底部肿瘤或蝶骨嵴、嗅沟脑膜瘤压迫一侧视神经,使视神经周围的蛛网膜下腔闭塞,引起视神经原发性萎缩而不出现视乳头水肿,但由于肿瘤的存在引起颅内压增高,因而在对侧出现视乳头水肿。摸索动作与强握反射是前额叶肿瘤的常见症状。
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WS/T 381—2021 囊尾蚴病诊断标准
引物序列见表D.1。2)具有头痛、头晕、癫痫、颅内压升高、精神或神经性症状等临床表现或查见黄豆大小囊性病变、脑实质多发钙化等非典型异常影像疑似病例,同时符合抗体检测阳性、诊断性治疗有效或囊性病变中查见头节的典型影像中任何一项临床诊断病例,同时符合病原或核酸检测阳性眼囊尾蚴病1)流行病学史;
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筛窦骨折
眼底检查多属正常,触诊可发现眶内缘凹陷、鼻额角变锐等。筛窦上壁破裂可发生脑脊液鼻漏,内、外壁破裂可操作筛前动脉而致眶后血肿或大量鼻出血,筛窦气房的碎骨片可压迫视神经球后段,后组筛窦气房破裂可损伤视神经管而致失明。诊断检查:额位X线拍片及对伤后视力障碍者行视神经骨管拍片(Rhese位),可揭示筛窦骨折。
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WS 381-2012 囊尾蚴病的诊断
c)加底物溶液每孔加显色剂A、B液各1滴(50μL),室温下避光反应15min~E.3B型超声图像E.3.1眼囊尾蚴病对于眼球内、眶内及球后囊尾蚴,B超可显示全虫影像,囊壁、囊液及其内部头节清晰可辨。囊性的胶质细胞瘤MRI示囊壁厚而不规则,可有壁结节,T1像上肿瘤的信号等于或高于脑脊液,T2像上为高信号并可出现液平面。
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希尔德病
视力障碍可早期出现如视野缺损、同向性偏盲及皮质盲等,也常见痴呆或智能减退、精神障碍、皮质聋、不同程度偏瘫或四肢瘫和假性延髓性麻痹等,也可有癫痫发作、共济失调、锥体束征、视盘水肿、眼肌麻痹或核间性眼肌麻痹、眼球震颤、面瘫、失语症和尿便失禁等。MRI可见脑白质T1低信号、T2高信号的弥漫性病灶。
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眼眶血管瘤
眶血管瘤是一种常见的良性中胚叶眶肿瘤,占眶内占位性病变的第二位,约为105%~眶血管瘤的共同特点是单眼缓慢进展的无痛性眼球突出,由于肿瘤压迫和占位性约有半数发生视力障碍,复视和视力丧失少见。2.全身或局部注射皮质类固醇激素,适合于婴幼儿眼眶毛细血管瘤;术后静滴青霉素、地塞米松减轻手术反应,必要时输血。
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内镜下筛窦切除术
重建额窦、上颌窦、前组筛窦各鼻窦的通气和引流,是窦口鼻道区手术的基本原则。用直筛窦咬钳咬开筛泡前壁,进入筛窦气房,开放筛泡时,尽可能靠近中鼻甲侧,于筛泡内、下部咬开筛泡,进入前组筛窦气房,以免不慎损伤纸样板。完成前组筛窦切除术后,手术野内侧是中鼻甲,外侧是纸样板,上壁为筛窦顶,后部为中鼻甲基板。
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鼻内窥镜筛窦切除术
重建额窦、上颌窦、前组筛窦各鼻窦的通气和引流,是窦口鼻道区手术的基本原则。用直筛窦咬钳咬开筛泡前壁,进入筛窦气房,开放筛泡时,尽可能靠近中鼻甲侧,于筛泡内、下部咬开筛泡,进入前组筛窦气房,以免不慎损伤纸样板。完成前组筛窦切除术后,手术野内侧是中鼻甲,外侧是纸样板,上壁为筛窦顶,后部为中鼻甲基板。
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内镜下蝶窦开放术
2.蝶窦黏液囊肿。2%丁卡因肾上腺肾上腺素棉片收缩、麻醉鼻腔黏膜外,还应当用1%利多卡因肾上腺肾上腺素溶液在下列部位做浸润麻醉:腭大孔,下鼻甲,鼻中隔和中鼻甲后端。若伴眶筋膜损伤,有形成眼睑瘀斑、眶内血肿、眼球突出、眼球运动障碍、复视、眶周皮下气肿、眶内感染并导致视神经炎引起视力障碍甚致失明等的可能。
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第二颅神经损伤减压术
4.显露颅前窝底:用脑压板轻抬额叶底面,在外侧撕开外侧裂表面的蛛网膜,吸出脑脊液,逐渐深入,切不可操之过急,等待吸出足够的脑脊液使脑自动退缩,直到显露出手术侧的视神经和前床突。3.用高速颅钻磨除视神经管的上壁和侧壁时,应先将硬脑膜从颅骨上完全游离后再轻柔磨除骨质,保护好视神经,勿使其再遭医源性损伤。
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创伤性视神经病变减压术
4.显露颅前窝底:用脑压板轻抬额叶底面,在外侧撕开外侧裂表面的蛛网膜,吸出脑脊液,逐渐深入,切不可操之过急,等待吸出足够的脑脊液使脑自动退缩,直到显露出手术侧的视神经和前床突。3.用高速颅钻磨除视神经管的上壁和侧壁时,应先将硬脑膜从颅骨上完全游离后再轻柔磨除骨质,保护好视神经,勿使其再遭医源性损伤。
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视神经管开放减压术
4.显露颅前窝底:用脑压板轻抬额叶底面,在外侧撕开外侧裂表面的蛛网膜,吸出脑脊液,逐渐深入,切不可操之过急,等待吸出足够的脑脊液使脑自动退缩,直到显露出手术侧的视神经和前床突。3.用高速颅钻磨除视神经管的上壁和侧壁时,应先将硬脑膜从颅骨上完全游离后再轻柔磨除骨质,保护好视神经,勿使其再遭医源性损伤。
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视神经损伤减压术
4.显露颅前窝底:用脑压板轻抬额叶底面,在外侧撕开外侧裂表面的蛛网膜,吸出脑脊液,逐渐深入,切不可操之过急,等待吸出足够的脑脊液使脑自动退缩,直到显露出手术侧的视神经和前床突。3.用高速颅钻磨除视神经管的上壁和侧壁时,应先将硬脑膜从颅骨上完全游离后再轻柔磨除骨质,保护好视神经,勿使其再遭医源性损伤。
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视神经创伤减压术
4.显露颅前窝底:用脑压板轻抬额叶底面,在外侧撕开外侧裂表面的蛛网膜,吸出脑脊液,逐渐深入,切不可操之过急,等待吸出足够的脑脊液使脑自动退缩,直到显露出手术侧的视神经和前床突。3.用高速颅钻磨除视神经管的上壁和侧壁时,应先将硬脑膜从颅骨上完全游离后再轻柔磨除骨质,保护好视神经,勿使其再遭医源性损伤。