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肾上腺肿瘤所致肾上腺性腺综合征的肿瘤切除术
手术名称:肾上腺肿瘤所致肾上腺性腺综合征的肿瘤切除术别名:肾上腺肿瘤所致肾上腺性征综合征的肿瘤切除术;肾上腺肿瘤所致肾上腺性征异常症的肿瘤切除术;在未被羟基酶作用而积聚的皮质素前驱物中间产物中,以雄性激素为主,导致胎儿及婴幼儿的生殖器畸形发育及性征异常。如癌肿无法治愈,对巨阴茎症治疗也无益。
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膀胱外翻
概述:膀胱外翻(exstrophyofbladder)畸形,包括腹壁、脐、耻骨及生殖器畸形,系生后即发现在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺损,致使膀胱自内翻出,输尿管口显露,可见尿液喷出,这是一种少见的先天异常。女性除有尿道上裂外,伴阴蒂对裂,小阴唇远离,露出阴道,多有阴道口狭窄。可伴有隐睾。5岁时再修复膀胱颈。
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Donnovan肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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Donnovan病
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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性病肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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性病性肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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腹股沟肉芽肿
概述:腹股沟肉芽肿(granulomainguinale)又称性病性肉芽肿(granulomavenereum),也称Donnovan肉芽肿(donnovanigranuloma)、Donnovan病(donovanosis),系肉芽肿荚膜杆菌感染所致的生殖器及其邻近部位的一种慢性进行性肉芽肿性溃疡。其形态学和抗原性类似于克雷伯杆菌属。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。
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会阴切开缝合术
切开的组织为小阴唇皮肤、球海绵体肌、会阴深横肌,可包括肛提肌的内侧纤维。胎头一着冠,趁宫缩间歇,伸两手指入阴道撑起会阴体,置入剪刀一叶,待宫缩一阵高峰后,剪开会阴体达肛门括约肌前1cm许,亦可继续向左或右45°再剪0.5~但技术不熟练者易留死腔。⑤凝血机制障碍,如弥散性血管内凝血、血小板减少性紫癜等。
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女性性高潮障碍
S4)侧角副交感中枢兴奋,经交感神经的腹下丛(L1~感觉冲动来自大脑性快感感觉和阴蒂、阴阜、阴唇、乳头等处外周触压觉刺激,经脑内各级性中枢兴奋扩散到呼吸中枢(呼吸急促)、心血管中枢(心率增快、血压升高、皮肤潮红)、肌张力中枢(肌张力升高),最后兴奋会聚到下丘脑、脑干,再经由T12~
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阴道痉挛
疾病别名性交恐惧症疾病分类精神科疾病概述阴道痉挛是一种性心理生理障碍综合征,又称性交恐惧症。预后及预防1、心理治疗由于性功能障碍的主要病因来自于对性问题的不良认知、人际关系问题、夫妻间性和谐问题及早年或人生成长的性创伤经历等。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。
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会阴Ⅰ度裂伤修补术
会阴体位于尿生殖膈后缘的中点,为两侧会阴浅、深横肌的连接点,并融入球海绵体肌后端、肛提肌的内侧部(耻骨直肠肌)及肛门内、外括约肌的部分纤维,形成一个坚实的会阴体中心腱,是盆底结构的重要支柱(图11.2.1.2-0-3~会阴Ⅲ度裂伤:裂伤延及肛门括约肌,甚至直肠。2.局部感染严重。麻醉和体位:1.膀胱截石位。
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陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术
手术名称:陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术别名:陈旧性会阴3度裂伤修补术;3.手术涉及阴唇、阴道黏膜的老年病人或闭经较久者,因黏膜萎缩,可在术前给己烯雌酚0.5mg,每晚服1次,共5~4.寻找肛门括约肌断端:于上述皮肤凹陷处,用组织钳伸入阴道后壁,沿肛门括约肌走向,寻找并提起其断端。7.缝合肛提肌:以1-0铬制肠线或7~
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陈旧性会阴三度撕裂修补术
手术名称:陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术别名:陈旧性会阴3度裂伤修补术;3.手术涉及阴唇、阴道黏膜的老年病人或闭经较久者,因黏膜萎缩,可在术前给己烯雌酚0.5mg,每晚服1次,共5~4.寻找肛门括约肌断端:于上述皮肤凹陷处,用组织钳伸入阴道后壁,沿肛门括约肌走向,寻找并提起其断端。7.缝合肛提肌:以1-0铬制肠线或7~
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陈旧性会阴3度裂伤修补术
手术名称:陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术别名:陈旧性会阴3度裂伤修补术;3.手术涉及阴唇、阴道黏膜的老年病人或闭经较久者,因黏膜萎缩,可在术前给己烯雌酚0.5mg,每晚服1次,共5~4.寻找肛门括约肌断端:于上述皮肤凹陷处,用组织钳伸入阴道后壁,沿肛门括约肌走向,寻找并提起其断端。7.缝合肛提肌:以1-0铬制肠线或7~
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导尿术
4.骨盆骨折,尿道损伤试插尿管失败者。2.清洗外阴用物(1)治疗盘内放弯盘、治疗碗内置肥皂水棉球数个、持物钳、纱布、橡胶布、垫巾。女患者:以左手分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹消毒液棉球再消毒尿道口1次,然后夹持导尿管沾无菌液状石蜡轻轻插入尿道,插入深度约4-6cm左右,见尿液流出,再插入1cm,将尿引入盘内;
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瘙痒病
全身性瘙痒病的内因多与某些内部疾病有关,如神经衰弱、大脑动脉硬化、甲状腺机能异常、糖尿病、月经病、贫血、白血病、霍奇金病、蕈样肉芽肿、淋巴肉瘤、肾炎、膀胱炎、习惯性便秘及肝胆疾患等,阻塞性黄疸引起的皮肤瘙痒,其剧烈程度有时与皮肤中所含的胆盐浓度相平行。阴囊及女阴瘙痒病可取三阴交、关元、肾俞等穴位。
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阴部鲍恩样丘疹病
疾病别名阴部类博温丘疹病,阴部生殖器多中心Bow-en病,阴部多中心色素性Bowen病,阴部类Bowen丘疹病,阴部Bowen样丘疹病疾病代码ICD:D28.0疾病分类妇产科疾病概述阴部鲍恩样丘疹病是一种发生于年轻人外生殖器部位的多发性扁平丘疹,组织病理为低度恶性鳞状上皮原位癌的病变。切除病灶送活检,确诊后可行刮除术或激光治疗。
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阴道瘢痕狭窄切开术
5.术前2d给软食,手术当日晨禁食。6.根据病情,术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂,如番泻叶15g代茶饮,或液体石蜡30ml口服,并于术前1d清洁灌肠。术毕,清除阴道内血污,涂以75%乙醇,查无出血,以干纱布卷外贴油纱填满阴道内,不可过紧。11点酌情纵向切开瘢痕达阴道壁黏膜下,使阴道腔向四周松解后可容三指顺利通过为度。
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白塞综合征
概述:白塞综合征(BehcetSyndrome)为血管炎性疾病。5.针刺试验阳性以无菌20号小针头,斜行入刺皮内,经24~其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和/或动脉瘤。二、阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。
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外阴痛
疾病代码:ICD:N76.8疾病分类:妇产科疾病概述:外阴痛是以灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适。感觉过敏位于整个前庭区,或局限于前庭大腺开口处或阴唇系带,一般有前庭大腺开口附近触痛最明显。7天服用(服药后氟康唑可在阴道内保留3天),以清除白念珠菌,并避免外阴暴露于刺激性的乳膏。
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单纯疱疹
水疱可破溃形成糜烂、溃疡,一般原发皮疹较广泛,女性原发症状较男性严重,多发于阴唇、阴道、肛周,可累及宫颈,表现为宫颈潮红小溃疡,有较多的分泌物,其次在大腿、阴阜、臀部也可发疹。本病可以是病毒血症的后果,但往往系疱疹病毒经鼻咽部沿嗅神经直接侵入脑部所致;2.皮损表现为片状分布的簇集性水疱。
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外阴结核
脓液涂片或培养可发现嗜酸性杆菌。病理组织学检查如切片中见到结核性病变即可确诊。鉴别诊断溃疡型外阴结核需与一般性外阴溃疡、梅毒性溃疡、软下疳、外阴癌等相鉴别。方用:生地15g,昆布15g,海藻15g,山慈姑10g,白芍10g,川楝子10g,山楂15g,丹参15g,地骨皮15g,益母草15g,丹皮15g,鳖甲10g,败酱草15g,赤芍15g。
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外阴前庭炎
感觉过敏区位于整个前庭区,有的局限于前庭大腺开口处或阴唇系带处,也可表现为尿道旁腺开口处,有时能看到多个乳头状瘤,通常被误诊为生殖器疣。前庭成形术为纵向切开阴道口处阴道壁尤其后壁黏膜,然后水平缝合阴道壁黏膜与外阴皮肤,从而使阴道口扩大。
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陈旧性会阴二度裂伤修补术
手术名称:陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术别名:陈旧性会阴二度裂伤修补术分类:妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码:71.7901概述:分娩所致会阴Ⅱ度裂伤或会阴切开伤口未及时缝合或缝合后伤口未愈合都可造成陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。采取膀胱截石位。组织钳夹持的部位,以将两钳向中线拉拢时,阴道口可容2~
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陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术
手术名称:陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术别名:陈旧性会阴二度裂伤修补术分类:妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术ICD编码:71.7901概述:分娩所致会阴Ⅱ度裂伤或会阴切开伤口未及时缝合或缝合后伤口未愈合都可造成陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。采取膀胱截石位。组织钳夹持的部位,以将两钳向中线拉拢时,阴道口可容2~
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外阴象皮肿
疾病别名慢性肥厚性外阴炎,外阴象皮病,elephantiasisvuluae疾病代码ICD:N90.8疾病分类妇产科疾病概述外阴象皮肿是由于丝虫、梅毒或结核而引起的疾病。取局部分泌物涂片抗酸染色查找结核菌或局部分泌物培养,查找结核菌。治疗方案1.药物治疗(1)丝虫病治疗:乙胺嗪(海群生)是目前治疗淋巴丝虫病的主要药物,可杀灭微丝蚴。
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外阴黑色素瘤
疾病别名外阴黑素瘤疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述外阴恶性黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显着不同,预后也显着差于后者。治疗方案1.外阴色素沉着性病变处理不必去除所有外阴色素沉着性病变,尤其是良性痣,但临床怀疑有恶变或恶性肿瘤存在时活检是有必要的。对于原发病灶深度为0.76~
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阴蒂截断术
青春期出现两种第二性征。从上述可知,由妇科手术矫治两性畸形约有4种手术:肥大阴蒂(或小阴茎)切除术,性腺切除术(异位睾丸或卵睾),子宫卵巢切除术(真两性畸形男性发育好者)及阴道整形术。并发症:阴蒂全切除术并发症主要为出血及术后阴唇皮下血肿,故务必处理好阴蒂背动静脉。阴蒂头剥离时应轻巧、准确。
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女性外阴切割术
青春期出现两种第二性征。从上述可知,由妇科手术矫治两性畸形约有4种手术:肥大阴蒂(或小阴茎)切除术,性腺切除术(异位睾丸或卵睾),子宫卵巢切除术(真两性畸形男性发育好者)及阴道整形术。并发症:阴蒂全切除术并发症主要为出血及术后阴唇皮下血肿,故务必处理好阴蒂背动静脉。阴蒂头剥离时应轻巧、准确。
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女性阴部切割术
青春期出现两种第二性征。从上述可知,由妇科手术矫治两性畸形约有4种手术:肥大阴蒂(或小阴茎)切除术,性腺切除术(异位睾丸或卵睾),子宫卵巢切除术(真两性畸形男性发育好者)及阴道整形术。并发症:阴蒂全切除术并发症主要为出血及术后阴唇皮下血肿,故务必处理好阴蒂背动静脉。阴蒂头剥离时应轻巧、准确。
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阴蒂全切除术
青春期出现两种第二性征。从上述可知,由妇科手术矫治两性畸形约有4种手术:肥大阴蒂(或小阴茎)切除术,性腺切除术(异位睾丸或卵睾),子宫卵巢切除术(真两性畸形男性发育好者)及阴道整形术。并发症:阴蒂全切除术并发症主要为出血及术后阴唇皮下血肿,故务必处理好阴蒂背动静脉。阴蒂头剥离时应轻巧、准确。
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小阴茎全切除术
青春期出现两种第二性征。从上述可知,由妇科手术矫治两性畸形约有4种手术:肥大阴蒂(或小阴茎)切除术,性腺切除术(异位睾丸或卵睾),子宫卵巢切除术(真两性畸形男性发育好者)及阴道整形术。并发症:阴蒂全切除术并发症主要为出血及术后阴唇皮下血肿,故务必处理好阴蒂背动静脉。阴蒂头剥离时应轻巧、准确。
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外阴淋巴管瘤
表现为局限性群集体积小而壁薄的囊泡状肿物,肿瘤为单个或多个,呈灰红色或灰白色囊性结节,极少见,与血管病的区别在于该瘤管腔内含淋巴液。表皮可出现水疱,溃破后流出黄水。3.外阴象皮肿可由结核、丝虫病和梅毒引起外阴长期慢性增殖性炎症,影响静脉及淋巴流,导致外阴一侧或双侧大、小阴唇肥厚,质地坚韧如象皮。
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外阴侧方切开术
(1)经皮阻滞:取肛门至坐骨结节连线中点,碘酒、乙醇消毒后用麻醉剂打一皮丘,左手示指经阴道或肛门触摸坐骨棘引导(图11.2.2-9,11.2.2-10),将腰椎穿刺针头推进至坐骨棘尖端,退回少许,转向内侧约1cm骶棘韧带处,再进针1.5cm许,有落空感后,回抽无血,即注入1%普鲁卡因或1%利多卡因5~胎盘娩出后应迅速缝合伤口;
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会阴切开术
(1)经皮阻滞:取肛门至坐骨结节连线中点,碘酒、乙醇消毒后用麻醉剂打一皮丘,左手示指经阴道或肛门触摸坐骨棘引导(图11.2.2-9,11.2.2-10),将腰椎穿刺针头推进至坐骨棘尖端,退回少许,转向内侧约1cm骶棘韧带处,再进针1.5cm许,有落空感后,回抽无血,即注入1%普鲁卡因或1%利多卡因5~胎盘娩出后应迅速缝合伤口;
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外阴切开术伴随后的外阴缝合术
(1)经皮阻滞:取肛门至坐骨结节连线中点,碘酒、乙醇消毒后用麻醉剂打一皮丘,左手示指经阴道或肛门触摸坐骨棘引导(图11.2.2-9,11.2.2-10),将腰椎穿刺针头推进至坐骨棘尖端,退回少许,转向内侧约1cm骶棘韧带处,再进针1.5cm许,有落空感后,回抽无血,即注入1%普鲁卡因或1%利多卡因5~胎盘娩出后应迅速缝合伤口;
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外阴切开术
(1)经皮阻滞:取肛门至坐骨结节连线中点,碘酒、乙醇消毒后用麻醉剂打一皮丘,左手示指经阴道或肛门触摸坐骨棘引导(图11.2.2-9,11.2.2-10),将腰椎穿刺针头推进至坐骨棘尖端,退回少许,转向内侧约1cm骶棘韧带处,再进针1.5cm许,有落空感后,回抽无血,即注入1%普鲁卡因或1%利多卡因5~胎盘娩出后应迅速缝合伤口;
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外阴瘙痒症
月经前5天肌注5mg,如果经期不准,则在月经来潮后第20天时肌注10mg,第25天时再肌注5mg。12%乳酸)、麻醉药物(利多卡因、苯佐卡因、普莫卡因)、抗组胺药或叁环类抗抑郁药的霜剂(多塞平霜)、0.025%~会阴部瘙痒病可采用穴位封闭疗法,如异丙嗪(非那根)12.5mg与维生素B12,250μg作长强穴封闭,每周2~