被膜

被膜

被膜指包裹于病毒核衣壳的外侧，具有以双脂层为基础的膜状结构物。见于由出芽方式成长的病毒中，通常外部表面上排列着小突起状的结构物。在化学上它是由受病毒核酸控制的病毒膜蛋白与来自寄主细胞的脂质构成的。被膜的脂质有的是按照被其进行出芽生长的寄主细胞膜的脂质来构成的，有的则不是按此方式来构成。

火器伤脑脓肿手术

手术名称：火器伤脑脓肿手术分类：神经外科/颅脑损伤手术/颅脑火器伤手术ICD编码：01.5908概述：第一次和第二次世界大战时期，颅脑火器伤清创的时间较晚，一般多在伤后数日以至数周才进行，而且清创后颅骨X线摄片复查中，许多伤员脑内仍有一些骨片存留，脑脓肿的发生率高达15%～并发症：1.化脓性脑膜炎脓液污染所致。

免疫器官

它们的免疫功能是能产生淋巴细胞、滤过淋巴液或血液，参与免疫应答。脾的表面有结缔组织被膜，实质比较柔脆，分为白髓和红髓。1．再循环的细胞淋巴干细胞从骨髓迁移至胸腺和腔上囊或其功能器官，分化成熟后进入血液循环的定向移动过程不属于再循环范围。T细胞定位于副皮质,B细胞主要定位于皮质区；

咽部神经鞘膜瘤

概述：咽部神经鞘膜瘤，病理上可分为神经鞘瘤与神经纤维瘤两种，均较少见，但其临床表现与治疗相似。此瘤有效明显被膜，不易找到其发源神经，质地较硬，切面呈淡灰色，镜下见瘤细胞呈梭形扭曲，常梭形排列成细束状，细胞间有多量胶原纤维及玻璃样变与粘液样基质，呈粘多糖体的染色反应。

脾脏

被膜及由被膜伸入脾实质而形成的小梁共同构成脾的支架。白髓主要由密集淋巴组织构成，呈球状或长筒形；脾功能亢进时能引起红细胞及血小板的减少。脾脏在胚胎早期曾是一个造血器官，人在出生后，脾只产生淋巴细胞，不能生成其他血细胞；经解部发现重新造血的原因是脾内出现了许多称为脾结节（脾集落）的小结节状造血灶。

脾

脾主运化水湿，对体内水分的输布有重大影响，如脾气虚弱，失却运化水湿的能力，即会导致水肿的发生。其背俞为脾俞，募穴为章门。又名脾土、脾经。②位于拇指桡侧缘（转引自《幼科铁镜》）。呈筒状的白髓称淋巴鞘，包在中央动脉周围，其中有大量小淋巴细胞、巨噬细胞和一些浆细胞，紧靠中央动脉周围的主要是T淋巴细胞。

经迷路后进路听神经瘤切除术

手术名称：经迷路后进路听神经瘤切除术别名：经迷路后入路听神经瘤切除术；前方保留耳道后壁一薄层骨板，以鼓窦入口和面神经垂直段为前界；上方以颞线为界，与天盖取平；后、下方以乙状窦为界，充分清除窦脑膜角、坚角及乙状窦周围气房，开放乳突尖，显露下述标志：①鼓窦入口的钻骨窝、钻骨体部及面神经乳突段上端骨管；

淋巴结

概述：哺乳类特有的周围淋巴器官，由淋巴细胞集合而成。被膜下为皮质区。淋巴结的功能：淋巴结的主要功能是滤过淋巴液，产生淋巴细胞和浆细胞，参与机体的免疫反应。检查淋巴结是否肿大，以及肿大的部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕及瘘管。

经侧脑室三角区入路第三脑室和松果体区肿瘤手术

手术名称：经侧脑室三角区入路第三脑室和松果体区肿瘤手术分类：神经外科/颅内肿瘤手术/幕上肿瘤手术/第三脑室和松果体区肿瘤手术ICD编码：07.5306概述：经侧脑室三角区入路切除松果体区肿瘤是VanWagenen1931年首先报道的，该氏切除1例松果体瘤取得良好结果。麻醉和体位：气管内插管全身麻醉。

肝清创引流术

手术名称：肝清创引流术别名：肝损伤清创引流术分类：普通外科/肝脏手术/肝外伤的手术ICD编码：50.6902概述：肝清创引流术用于肝外伤的手术治疗。一般说来，单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低，而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高，后两种情况约占肝外伤总数的12%～此外，纤维蛋白原和血小板亦有所减少。

婴幼儿化脓性淋巴结炎

疾病分类：口腔科疾病概述：面颈部淋巴循环丰富，有环形链和垂直链两组淋巴结及多数网状淋巴管组成。脓肿表浅者，如下颌下脓肿，可扪及波动感，颈深上脓肿因被胸锁乳突肌覆盖，不易扪及波动感，但压痛明显，患区皮肤有炎性侵润块，压之有凹陷性水肿。诊断检查：根据病史、临床表现及局部穿刺抽出脓液即可确诊。

经乙状窦后进路听神经瘤切除术

3.颅骨开窗：以颞线延长线为上界，以颞骨顶切迹与乳突尖的连线为前界，在顶、枕、颞交接处切除约3cm×4cm大的骨块，显露出颅后窝侧方的硬脑膜，其上部可见横窦，前方可及乙状窦的后边缘。瘤体居中而紧靠岩部后骨面，若肿物较小，即可在其前上方深处看到岩静脉和三叉神经，在前下方靠颅底处看到第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经。

肝损伤清创引流术

手术名称：肝清创引流术别名：肝损伤清创引流术分类：普通外科/肝脏手术/肝外伤的手术ICD编码：50.6902概述：肝清创引流术用于肝外伤的手术治疗。一般说来，单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低，而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高，后两种情况约占肝外伤总数的12%～此外，纤维蛋白原和血小板亦有所减少。

妊娠期肝血肿及破裂

疾病代码：ICD:O26.2疾病分类：妇产科疾病概述：妊娠期肝破裂是一种罕见而严重的并发症，由于大部分肝脏血肿及破裂的文献均为散在的个例报道，有关发病率的估计十分困难，发生率1～病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛。经产妇与初产妇的比例为10∶1。特别提示：本病无特殊预防方式，积极控制基础原发疾病。

肝单纯缝合术

手术名称：肝单纯缝合术别名：单纯肝缝合术；一般说来，单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低，而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高，后两种情况约占肝外伤总数的12%～按病理形态分类，肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂（真性破裂）和肝中央破裂。②肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型；

单纯肝缝合术

手术名称：肝单纯缝合术别名：单纯肝缝合术；一般说来，单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低，而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高，后两种情况约占肝外伤总数的12%～按病理形态分类，肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂（真性破裂）和肝中央破裂。②肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型；

肝破裂缝合术

手术名称：肝单纯缝合术别名：单纯肝缝合术；一般说来，单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低，而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高，后两种情况约占肝外伤总数的12%～按病理形态分类，肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂（真性破裂）和肝中央破裂。②肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型；

超声成像

病理情、况下，如胸腔积液、心包积液、腹水、脓液、肾盂积水以及含液体的囊性肿物及包虫囊肿等也呈液性暗区，成为良好透声区。

B超

病理情、况下，如胸腔积液、心包积液、腹水、脓液、肾盂积水以及含液体的囊性肿物及包虫囊肿等也呈液性暗区，成为良好透声区。

固体饮料柑桔晶

固体饮料是指水分含量小于3％，具有一定形状，须经冲溶后才可饮用的颗粒状或鳞片状或粉末状的饮料。如果采用喷雾干燥法或浆料真空干燥法，则果汁浓度可低些，否则果汁浓度应尽可能高，一般要求达到波美度40度左右，即固形物接近70％左右。产品保存性决定其含水量，含水量越低，质量越稳定。

神经纤维瘤

病因病理病机：（一）病因：源于神经外胚叶性肿瘤，是分化较低的神经鞘瘤的一种，可以单独出现，也可以为RecklinChausen氏病全身症状的一部分，如为后者常伴有皮肤咖啡牛奶色素斑（cafeau-lait-pigmentation），是一种先天畸形，具有家族性，患者年龄较轻，病程发展缓慢。常可伴有青光眼、虹膜、睫状体及脉络神经纤维瘤。

肝海绵状血管瘤切除术

2.阻断第2肝门经探查证实诊断，根据部位和界限认为适合行剥脱术者，在第1肝门，经网膜孔置放一导尿管或纱布带，阻断后肿瘤变软、缩小。切线应选择在肿瘤周围靠近正常肝组织，用刀或电刀切开肝被膜，用手指或刀柄在血管瘤包膜外钝性分离，遇到索状物时应予以钳夹后结扎、切断，直至肿瘤完全剥除，放松阻断带。

粘液表皮样癌

发生在腭部者，应做部分上颌骨切除术。粘液表皮样癌的区域淋巴结转移率较低，除低分化型可考虑选择性颈淋巴清扫术，高分化者一般不做选择性颈淋巴清扫术。低分化者，主要为表皮样细胞和中间细胞，而粘液样细胞较少，瘤细胞间变明显，可见核分裂，实质性上皮团块多，囊腔少，并可见肿瘤向周围组织侵犯。有时可形成涎瘘。

腺泡细胞癌

概述：腺泡细胞癌（aciniccellcarcinoma）又称为浆液细胞腺癌（serouscelladenocarcinoma）。切面实性稍凸，灰白色，有棕红色斑点，较脆，无良性混合瘤的湿润及粘液样的表现。有的则呈透明状胞浆，可有清晰胞浆的细胞及空泡状细胞出现，应注意与乳头状囊腺瘤、转移性肾透明细胞癌以及粘液表皮样癌相鉴别。

扁桃体挤切术

3.置刀环于咽腭弓和扁桃体之间，并将其上抬，此时扁桃体已大部分套入刀环内，少部分位于舌腭弓之下，刀环之上，在舌腭弓处形成一个隆起的包（图3）。12h伤口白膜形成，5～4.肺炎、肺脓肿、气管支气管异物主要是手术过程中血液，分泌物或异物被吸入呼吸道所致，在全身麻醉下施行手术者比局部麻醉下施行手术者发生可能性大。

肾上腺

肾上腺由两个来源不同，细胞成分和功能各异的内分泌腺组成，位于外层的称肾上腺皮质，来源于中胚层，在腺体中央的称肾上腺髓质，来源于外胚层。肾上腺皮质激素是维持生命活动所必需的，对物质代谢、水盐平衡的调节和应激反应等有重要的作用（参见“肾上腺皮质激素”）。实际上它是交感神经节迁移到皮质中演化而成的。

单纯疱疹性巩膜炎

HSV直接侵犯（常经伴有上皮感染性角膜炎或坏死性基质性角膜炎）或宿主对病毒的免疫反应（伴有坏死性或间质性基质性角膜炎、边缘脉管炎、盘状角膜炎、边缘溃疡性角膜炎）而导致巩膜炎。6周后滴度明显增高。相关药品：碘苷、阿糖腺苷、腺苷、阿昔洛韦、干扰素、聚肌胞、转移因子相关检查：干扰素

单纯性疱疹巩膜炎

HSV直接侵犯（常经伴有上皮感染性角膜炎或坏死性基质性角膜炎）或宿主对病毒的免疫反应（伴有坏死性或间质性基质性角膜炎、边缘脉管炎、盘状角膜炎、边缘溃疡性角膜炎）而导致巩膜炎。6周后滴度明显增高。相关药品：碘苷、阿糖腺苷、腺苷、阿昔洛韦、干扰素、聚肌胞、转移因子相关检查：干扰素

子囊

子囊ascus子囊菌类的囊状器官子囊指子囊菌类继其有性生殖而产生的囊状器官，通常在其中藏有8个子囊孢子。多数子囊呈圆柱状或棒状。首先，作为其第一阶段，互相对应的菌丝与菌丝，或是菌丝与小分生孢子或性孢子，或是象在火丝菌属（Pyronema）等可明显看到的从产囊器伸出的受精丝与雄器相接合。

超声成象

病理情、况下，如胸腔积液、心包积液、腹水、脓液、肾盂积水以及含液体的囊性肿物及包虫囊肿等也呈液性暗区，成为良好透声区。

单纯疱疹病毒性巩膜炎

HSV直接侵犯（常经伴有上皮感染性角膜炎或坏死性基质性角膜炎）或宿主对病毒的免疫反应（伴有坏死性或间质性基质性角膜炎、边缘脉管炎、盘状角膜炎、边缘溃疡性角膜炎）而导致巩膜炎。6周后滴度明显增高。相关药品：碘苷、阿糖腺苷、腺苷、阿昔洛韦、干扰素、聚肌胞、转移因子相关检查：干扰素

下颌下腺良性肿瘤临床路径（2016年版）

：根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社）和《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）选择下颌下腺摘除术，其适应证为：1.下颌下腺多形性腺瘤或其他良性肿瘤；□向患者及家属交待围手术期注意事项，签署手术知情同意书；□酌情补液及预防性使用抗菌药物。

肾母细胞瘤

自化学疗法问世，尤其放线菌素D与长春新碱对本瘤特殊有效，加以采用综合治疗方案，使其预后明显改善，各期的2年生存率均可在80％以上，甚至达92％，是肿瘤治疗取得巨大成功的实践之一。并可进行血清红细胞生长素测定和血清肾素测定。瘤体大小不一，覆有薄而脆的假包膜，切面均匀呈鱼肉状，灰白色，有坏死、出血、囊性变。

多房棘球绦虫

多房棘球绦虫（EchinococcusnultilocularisLeuckart，1863）形态和生活史均与细粒棘球绦虫相似，但它的成虫主要寄生在狐，中间宿主是啮齿类或食虫类动物，幼虫期是多房棘球蚴（亦称泡球蚴）。由于泡球蚴在血性坏死、崩解液化而形成空腔或钙化，呈蜂窝状大小囊泡内含胶状物或豆渣样碎屑，无原头蚴，故肉眼难以与肝癌鉴别。

腹股沟内疝

2.0cm的距离，肌肉收缩弓状缘向腹股沟韧带侧拉平，并向髂耻束和腹股沟韧带靠拢，嵌闭间隙，增强腹股沟管后壁，弥补腹横筋膜的薄弱之处。双侧性直疝、疝块常于中线两侧互相接近。中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组《腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案（草案）》建议：Ⅰ型：疝囊高位结扎和内环修补手术；

直接腹股沟疝

2.0cm的距离，肌肉收缩弓状缘向腹股沟韧带侧拉平，并向髂耻束和腹股沟韧带靠拢，嵌闭间隙，增强腹股沟管后壁，弥补腹横筋膜的薄弱之处。双侧性直疝、疝块常于中线两侧互相接近。中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组《腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案（草案）》建议：Ⅰ型：疝囊高位结扎和内环修补手术；

枕部经小脑幕入路第三脑室和松果体区肿瘤手术

3.硬脑膜切开：各以矢状窦及横窦为基底做成两个三角形硬脑膜瓣，分别向下及向内侧翻转（图4.3.1.11.3-9）。切开蛛网膜显露四叠体池、环池和大脑大静脉。第三脑室后部胶质瘤缺乏被膜，松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤也无被膜，只能做到大部分或部分切除，可以恢复脑脊液循环通道。如为畸胎瘤，应争取全切。

经枕小脑幕入路第三脑室和松果体区肿瘤手术

3.硬脑膜切开：各以矢状窦及横窦为基底做成两个三角形硬脑膜瓣，分别向下及向内侧翻转（图4.3.1.11.3-9）。切开蛛网膜显露四叠体池、环池和大脑大静脉。第三脑室后部胶质瘤缺乏被膜，松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤也无被膜，只能做到大部分或部分切除，可以恢复脑脊液循环通道。如为畸胎瘤，应争取全切。

Poppen入第三脑室和松果体区肿瘤手术

3.硬脑膜切开：各以矢状窦及横窦为基底做成两个三角形硬脑膜瓣，分别向下及向内侧翻转（图4.3.1.11.3-9）。切开蛛网膜显露四叠体池、环池和大脑大静脉。第三脑室后部胶质瘤缺乏被膜，松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤也无被膜，只能做到大部分或部分切除，可以恢复脑脊液循环通道。如为畸胎瘤，应争取全切。

扁桃体周围脓肿

概述扁桃体周围脓肿（peritonsillarabscess）为扁桃体周围间隙的化脓性炎症，又名脓性蜂窝组织炎性咽峡炎，中医称为“喉痈”。若为前上位脓肿，患侧舌腭弓上部及软腭充血、肿胀，明显隆起，扁桃体覆以脓性分泌物，被推向内下方，悬雍垂充血肿胀转向对侧；炎症扩散可经咽侧壁侵入咽旁隙，形成咽旁脓肿。

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术

名称：经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术适应证：经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术适用于：1.胃镜和食管钡餐检查发现胃底、食管静脉中至重度曲张者。7.布-加综合征继发门脉高压性消化道出血。4.肝内分流道开通术：门脉造影检查后，再次将超硬导丝送入肠系膜上静脉或脾静脉，并沿该导丝置换球囊导管行分流道开通术。

火器伤颅内血肿清除术

火器伤颅内血肿的类型可分为硬脑膜外、硬脑膜下、脑内、大脑纵裂（或镰旁）和脑室内血肿5型（图4.2.2.5-1）。5.脑脓肿颅脑火器伤脑内碎骨片存留者如未做清创，约有半数发生颅内感染，其中主要是脑脓肿，尤其多发生于骨片密集处。CT检查可以了解脓肿的位置、大小和其被膜形成情况，及其与骨片或弹片的关系。

火器伤脑内血肿清除术

火器伤颅内血肿的类型可分为硬脑膜外、硬脑膜下、脑内、大脑纵裂（或镰旁）和脑室内血肿5型（图4.2.2.5-1）。5.脑脓肿颅脑火器伤脑内碎骨片存留者如未做清创，约有半数发生颅内感染，其中主要是脑脓肿，尤其多发生于骨片密集处。CT检查可以了解脓肿的位置、大小和其被膜形成情况，及其与骨片或弹片的关系。

腹股沟直疝

2.0cm的距离，肌肉收缩弓状缘向腹股沟韧带侧拉平，并向髂耻束和腹股沟韧带靠拢，嵌闭间隙，增强腹股沟管后壁，弥补腹横筋膜的薄弱之处。双侧性直疝、疝块常于中线两侧互相接近。中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组《腹股沟疝、股疝和腹壁切口疝手术治疗方案（草案）》建议：Ⅰ型：疝囊高位结扎和内环修补手术；

泡球蚴病

疾病分类：消化内科疾病概述：多房棘球绦虫形态和生活史均与细粒棘球绦虫相似，但成虫主要寄生在狐，中间宿主是啮齿类或食虫类动物，幼虫期是多房棘球蚴（亦称泡球蚴）。成虫寄生在终宿主小肠，孕节及虫卵随粪便排出，鼠类因觅食终宿主粪便而受感染。病理生理：人泡球蚴病通常比细粒棘球蚴病更严重，病死率较高。

逆转录病毒

逆转录病毒是RNA病毒，它有三个基因：gag-编码病毒的核心蛋白；有的逆转录病毒还带有癌基因（vonc），即有的逆转录病毒有致癌作用。这时，由于骨髓细胞里面没有辅助病毒，所以整合进宿主基因组的逆转录病毒，不再有外壳蛋白可供包装，因此也就无法增殖，而只能被“陷”在宿主基因组中，通过细胞分裂而传给下一代子细胞。

阿美利特

药品说明书：别名：盐酸特拉唑嗪胶囊性状：本品为胶囊，内容物为白色或为黄白色结晶性粉末，无臭。2、前列腺炎及前列腺癌，女性膀胱颈梗阻及产后尿潴留。不良反应：主要是体位性低血压、头晕、头痛、心悸、乏力、恶心，通常不良反应少且大多轻微，继续用药可自行消失。

食品添加剂

同时规定，“为增强营养成分而加入食品中的天然或人工合成的属于天然营养素范围的食品添加剂”称为“营养强化剂”。食品添加剂的分类：食品添加剂的分类方法有多种：（1）按来源分：有天然食品添加剂和人工化学合成品两大类。（2）按生产方法分类，有化学合成、生物合成（酶法和发酵法）、天然提取物三大类。

普鲁兰多糖

普鲁兰多糖是一种由出芽短梗霉发酵所产生的类似葡聚糖、黄原胶的胞外水溶性粘质多糖，它是1938年由R．Bauer发现的一种特殊的微生物多糖。2006年5月19日．国家卫生部发布了第8号公告，普鲁兰多糖为新增四种食品添加剂产品之一，可在糖果、巧克力包衣、膜片、复合调味科和果蔬汁饮料中用作被膜剂和增稠剂。

乳腺癌的放射治疗

操作名称：乳腺癌的放射治疗适应证：乳腺癌的放射治疗适用于：1.根治或改良根治术后放射治疗病变位于外侧象限，肿块≤5cm，术后病理检查腋窝淋巴结阴性时，不建议行术后放射治疗；切缘阳性或有肉眼可见的残余灶，T3和T4肿瘤，有淋巴结被膜外浸润者以及有4个或4个以上淋巴结阳性者，除区域淋巴结放射治疗外，均应照射胸壁。