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第1肋骨切除术
手术名称:第1肋骨切除术别名:第一肋骨切除术;firstcostectomy分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9102关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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第一肋骨切除术
手术名称:第1肋骨切除术别名:第一肋骨切除术;firstcostectomy分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9102关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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颈肋切除手术
手术名称:颈肋切除术别名:颈肋切除手术;costaecervicalesresection分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9101关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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颈肋切除术
手术名称:颈肋切除术别名:颈肋切除手术;costaecervicalesresection分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9101关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术
2.肺气肿或呼吸功能不全。3.术者右手持穿刺针,从穿刺点垂直刺入皮肤后,取向对侧脚跟方向(向内、向后、向下)进针,一般进针2cm左右常可引发异感出现,固定好针头,回抽无血、无液、无气后即可注药,注药时也可用手指压迫穿刺点上部的肌间沟以使药液向下方扩散,阻滞完全。1000μg,急性期酌加地塞米松5mg或曲安奈德10~
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肩胛背神经卡压症
概述:肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。体征和检查:部分肩胛背神经卡压症患者可有前臂感觉减退,少数患者上肢肌力,特别是肩外展肌力下降。于全身麻醉下做颈根部横形切口或“L”形切口(图3),切断结扎颈横动脉和肩胛舌骨肌,逐层解剖显露臂丛神经根干部及前、中斜角肌下段与止点(图4)。
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胸廓出口综合征
颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;锁骨下动脉及臂丛神经则位于前斜角肌后方与中斜角肌之间(图1)。胸廓出口综合征病人胸廓出口尺神经传导速度减少至32~切断第1斜角肌和第1肋骨全长,而对骨性异常如颈肋、椎体横突过长及异常纤维束带等均应切除,此手术切口较大,术毕时需仔细止血防止血肿后机化粘连。
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前斜角肌综合征
中斜角肌在三个斜角肌中最大最长,起于下六颈椎横突的后结节,止于第一肋骨的上面,在斜角肌结节与锁骨下沟之间。病因学:本病与神经血管束通过斜角肌构成的三角间隙有关。3.锁骨下动脉与臂丛神经同时受压与颈肋的症状相同。压迫肌肉引出重压痛与放射痛,颈部伸直加重疼痛。有时手部出现过敏与寒凉、运动障碍及反射消失。
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前斜角肌切除术
手术名称:前斜角肌切断术别名:前斜角肌切除术;2.解剖:锁骨下血管和臂丛神经通过颈腋管到达上肢。下界是第1肋骨;若臂丛神经受压,则传导速度减慢,胸廓出口综合征神经传导速度可降为32~胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。4.切断肩胛舌骨肌:如肩胛舌骨肌阻挡进路,可暂时予以切断。
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前斜角肌切断术
手术名称:前斜角肌切断术别名:前斜角肌切除术;2.解剖:锁骨下血管和臂丛神经通过颈腋管到达上肢。下界是第1肋骨;若臂丛神经受压,则传导速度减慢,胸廓出口综合征神经传导速度可降为32~胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。4.切断肩胛舌骨肌:如肩胛舌骨肌阻挡进路,可暂时予以切断。
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肺尖部癌切除术
进出胸廓上口的结构有胸膜顶、锁骨下动脉和静脉、胸导管和右淋巴导管、迷走神经、膈神经等。后部指中斜角肌后方的区域,有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌(图5.4.2.1.3-1)。中部肿瘤易导致臂丛神经干受压或受侵症状;在切断第1肋骨前端时要注意保护其深面的无名静脉。
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肺尖癌切除术
进出胸廓上口的结构有胸膜顶、锁骨下动脉和静脉、胸导管和右淋巴导管、迷走神经、膈神经等。后部指中斜角肌后方的区域,有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌(图5.4.2.1.3-1)。中部肿瘤易导致臂丛神经干受压或受侵症状;在切断第1肋骨前端时要注意保护其深面的无名静脉。
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颈肋
颈肋的病因:颈肋的病因有外伤、肩部负重、骨膜炎、肩下垂、第一肋骨畸形、前斜角肌肥厚、异常纤维束带等。肩胛带下垂、高位胸骨、第一肋骨高位、低位臂丛与前斜角肌肥厚均能引起与颈肋相似的症状,因为它们都压迫臂丛神经与锁骨下动脉而产生症状。颈椎关节病:颈椎X线片显示椎间孔狭窄或椎体后缘有骨质增生。
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颈丛神经卡压症
概述:颈肩痛是临床上十分常见的疾病,常常将其归于颈椎病、颈筋膜炎、颈项部肌肉劳损、肩周炎等,但部分病例疗效不佳。颈丛神经卡压症以颈部疼痛、不适,颈部、头皮侧方及耳周感觉减退为特征,并可合并有胸腔出口综合征。颈丛神经卡压症的诊断:1.以颈肩部不适为主要症状。相关药品:曲安奈德、布比卡因、地巴唑
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肋锁综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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胸小肌综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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过度外展综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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胸廓出口综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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胸腔出口综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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胸出口综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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胸廓出口综合症复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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臂丛神经血管受压征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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颈肋综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。
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前斜角肌综合征复发再手术
手术名称:胸廓出口综合征复发再手术别名:胸腔出口综合征复发再手术;颈腋管近侧段为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈肋,为常见原因,起自第7颈椎,游离端位于前、中斜角肌之间。胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。