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颈肋切除手术
手术名称:颈肋切除术别名:颈肋切除手术;costaecervicalesresection分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9101关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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颈肋切除术
手术名称:颈肋切除术别名:颈肋切除手术;costaecervicalesresection分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9101关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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第一肋骨切除术
手术名称:第1肋骨切除术别名:第一肋骨切除术;firstcostectomy分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9102关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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第1肋骨切除术
手术名称:第1肋骨切除术别名:第一肋骨切除术;firstcostectomy分类:胸外科/胸壁手术/先天性胸壁畸形的手术治疗/胸廓出口综合征的手术治疗ICD编码:77.9102关于胸廓出口综合征:1.定义:胸廓出口综合征是胸廓入口的锁骨下血管和臂丛神经受压所产生的一系列症状和体征。压迫臂丛神经,发生颈肋综合综合征。
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新生儿臂丛神经损伤
疾病分类:妇产科疾病概述:臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。(2)前臂型:症状不明显,生后多日才发现。诊断检查:1、有头位或臀位娩出时过度牵拉史。健康指导:1.经常活动患肢手指,防止关节僵硬。2.手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物,促进神经再生。
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前斜角肌切断术
手术名称:前斜角肌切断术别名:前斜角肌切除术;2.解剖:锁骨下血管和臂丛神经通过颈腋管到达上肢。下界是第1肋骨;若臂丛神经受压,则传导速度减慢,胸廓出口综合征神经传导速度可降为32~胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。4.切断肩胛舌骨肌:如肩胛舌骨肌阻挡进路,可暂时予以切断。
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前斜角肌切除术
手术名称:前斜角肌切断术别名:前斜角肌切除术;2.解剖:锁骨下血管和臂丛神经通过颈腋管到达上肢。下界是第1肋骨;若臂丛神经受压,则传导速度减慢,胸廓出口综合征神经传导速度可降为32~胸背痛者须与心绞痛鉴别,应做心电图检查,必要时做冠状动脉造影。4.切断肩胛舌骨肌:如肩胛舌骨肌阻挡进路,可暂时予以切断。
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新生儿产伤性疾病(臂丛神经麻痹)
疾病分类:儿科疾病概述:臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。检查:磁共振可确定病变部位,肌电图检查及神经传导实验也有助于诊断。③下臂型:颈8至胸1神经根受累,腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,临床上较少见,如第1胸椎根的交感神经纤维受损,可引起Horner综合征,表现为瞳孔缩小,睑裂变狭等。
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经颈结核病灶清除术
但骨块不能过多高于椎体前缘,以免妨碍吞咽[图3⑶]。切开椎前筋膜及脓肿壁应在其前正中位,以免损伤颈长肌外缘的交感神经节及链[损伤后将引起horner综合征)、前斜角肌前面的膈神经及肌后面的椎动脉、臂丛神经。3.清除病灶时,应注意避免损伤脊髓:①一般可用尖头咬骨钳或椎板咬骨钳扩大骨窦道口,椎体后方忌用骨凿;
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Dejerine-Klumpke氏综合征
概述:又称,低位神经根综合征;骨间肌、小鱼际肌、尺侧腕屈肌和指屈肌萎缩。臂丛神经干上(锁骨一、下窝或腋窝等处)有明显的压痛,上肢的外展或上举动作牵引臂丛时即诱发疼痛,上肢肌力减弱,腱反射初期活跃,但不久即减低或消失,肌肉萎缩及皮肤感觉障碍常不明显。肺尖部病变最主要的是肺尖部肺癌。
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前斜角肌综合征
中斜角肌在三个斜角肌中最大最长,起于下六颈椎横突的后结节,止于第一肋骨的上面,在斜角肌结节与锁骨下沟之间。病因学:本病与神经血管束通过斜角肌构成的三角间隙有关。3.锁骨下动脉与臂丛神经同时受压与颈肋的症状相同。压迫肌肉引出重压痛与放射痛,颈部伸直加重疼痛。有时手部出现过敏与寒凉、运动障碍及反射消失。
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胸廓出口综合征
颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;锁骨下动脉及臂丛神经则位于前斜角肌后方与中斜角肌之间(图1)。胸廓出口综合征病人胸廓出口尺神经传导速度减少至32~切断第1斜角肌和第1肋骨全长,而对骨性异常如颈肋、椎体横突过长及异常纤维束带等均应切除,此手术切口较大,术毕时需仔细止血防止血肿后机化粘连。
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肺尖癌切除术
进出胸廓上口的结构有胸膜顶、锁骨下动脉和静脉、胸导管和右淋巴导管、迷走神经、膈神经等。后部指中斜角肌后方的区域,有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌(图5.4.2.1.3-1)。中部肿瘤易导致臂丛神经干受压或受侵症状;在切断第1肋骨前端时要注意保护其深面的无名静脉。
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肺尖部癌切除术
进出胸廓上口的结构有胸膜顶、锁骨下动脉和静脉、胸导管和右淋巴导管、迷走神经、膈神经等。后部指中斜角肌后方的区域,有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌(图5.4.2.1.3-1)。中部肿瘤易导致臂丛神经干受压或受侵症状;在切断第1肋骨前端时要注意保护其深面的无名静脉。
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颈肋
颈肋的病因:颈肋的病因有外伤、肩部负重、骨膜炎、肩下垂、第一肋骨畸形、前斜角肌肥厚、异常纤维束带等。肩胛带下垂、高位胸骨、第一肋骨高位、低位臂丛与前斜角肌肥厚均能引起与颈肋相似的症状,因为它们都压迫臂丛神经与锁骨下动脉而产生症状。颈椎关节病:颈椎X线片显示椎间孔狭窄或椎体后缘有骨质增生。