大量输血

大量输血

大量输血（massivetransfusion）是指在24h内，输血量相当于或超过患者自身血容量的输血。

术中输血

（2）cpd保养液，以磷酸二氢钠为主，亦含有枸橼酸，ph为7.3，优于acd保养液。非紧急情况下，成人为5ml/min，小儿1ml/min左右。输血反应及并发症1、过敏反应：以荨麻疹为多见，严重时可发生支气管痉挛或过敏性休克。发生溶血反应立即停止输血，保护肾功能，大量利尿（甘露醇、利尿剂），重新鉴定血型及交叉配合。

中心静脉压测定

3.血流动力学和血容量不稳定时，如重度烧伤、药物中毒、人工透析、体外循环手术等情况。操作方法：1.将无菌塑料管通过深静脉穿刺法，经周围静脉（常选用锁骨下静脉、锁骨下静脉与颈内静脉交接处或股静脉等）送入上腔静脉或下腔静脉近右心房处。5.为防止管内凝血，应于滴入液体中加少量抗凝剂（每500ml液体中加肝素2.5～

阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

产生异常勃起的基本病理生理改变是高灌低排（持续性动脉灌注增加，静脉回流减少），血液在海绵体内郁积，血栓形成，终致静脉和小动脉栓塞，血流减慢，阴茎坚挺不消。对镰状细胞贫贫血性阴茎异常勃起，补充液体、补碱、止痛、大量输血或行红细胞分离疗法，若无效则行分流术。⑤阴茎海绵体与阴茎背深或背浅静脉吻合术。

阴茎头-阴茎海绵体分流术

产生异常勃起的基本病理生理改变是高灌低排（持续性动脉灌注增加，静脉回流减少），血液在海绵体内郁积，血栓形成，终致静脉和小动脉栓塞，血流减慢，阴茎坚挺不消。对镰状细胞贫贫血性阴茎异常勃起，补充液体、补碱、止痛、大量输血或行红细胞分离疗法，若无效则行分流术。麻醉和体位：腰麻、硬脊膜外腔阻滞麻醉和局麻。

血红蛋白溶解度

概述：HbF的抗碱性及抗酸性都较正常血红蛋白（HbA）为强，因此，血片经酸洗脱后，含HbF的红细胞因抗酸而不被脱色，能被伊红染成红色。（2）2.5mol/L磷酸盐缓冲液（pH7.0）：称取K2HPO421.8g，KH2PO417.0g加蒸馏水溶解并稀释至100ml。近期大量输血，新生儿及6月以下婴儿。相关疾病：高脂血症、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症

枸橼酸盐中毒

枸橼酸盐中毒（citratepoisoning）是指过量枸橼酸盐与血钙结合所引发的低钙血症。可见于大量输血或婴儿换血。临床表现为：肌肉震颤、手足抽搐、出血、血压下降，重者心律失常、心室纤维颤动，直至心跳停止。

静脉切开术

名称：静脉切开术概述：静脉切开术为肿瘤患者，急需补液，输血，烦燥不安，静脉穿刺困难，无法持久固定者提供一个良好的输液通道适应症：静脉切开术适用于：1、病情紧急如休克、大出血等，急需快速大量输血、输液而静脉穿刺有困难时。4、静脉切开导管插入静脉前，应用无菌生理盐水冲洗干净，并充满液体，以防空气窜入。

锁骨下静脉穿刺插管术

操作名称：锁骨下静脉穿刺插管术概述：锁骨下静脉穿刺插管术对于需要长期、反复静脉输液的病人，尤其是恶性肿瘤化疗患者需反复多次输注化疗药物及对血管有刺激性的药物，患者血管较脆不易刺入，及晚期肿瘤恶液质患者，及危重病人抢救具有极其重要的实用价值。3.2%碘酒，1%普鲁卡因，0.4%构橼酸钠生理盐水各一瓶。

FFP输注法

概述：新鲜冷冻血浆（FFP;freshfrozenplasma）含有全部凝血因子，是从新鲜全血分离出的血浆，在采血6h内冷冻成固体，贮存在－30℃可保存1年。3.肝病患者获得性凝血障碍急性肝功能衰竭患者发生出血需要补充所有的凝血因子，这是应用FFP的最好适应证。

ABO血型系统

红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；临床上在输血前除鉴定ABO血型外，还根据凝集反应原理，将供血者和受血者的血液作交叉配血实验，在体外确证两者血液相混不发生凝集，方可进行输血以确保安全。所有细胞表面血型抗原的特异性可作为机体免疫系统鉴别“自身”和“异物”的标志。

酸溶血试验

检查名称：酸溶血试验分类：临床血液检查红细胞取材：血液酸溶血试验的原理：PNH病人的红细胞在新鲜酸性（pH值6.5～分离时用生理盐水洗涤红细胞2次，配成50%红细胞悬液。球形红细胞增增多增多症可呈弱阳性（两者鉴别：经56℃、30min灭能处理后的血清重复试验，前者溶血可被控制，而后者仍有溶血现象）。

尿铁(Fe)

别名：Fe正常值：＜179μmol／d。化验结果意义：增加：铁质沉着症（血色病），溶血性贫血，反复大量输血后等。化验取材：尿液化验方法：尿液其他检测化验类别一：尿液检查化验类别二：尿液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

EB病毒感染

EB病毒感染人体后，可在人口咽部上皮细胞（包括涎腺上皮细胞）内长期存在，并在上皮细胞内繁殖而释放病毒至唾液内，排毒时限可长达数月。也有作者对1万名大学生的调查发现性接触的学生的本病发生率明显高于无性生活的学生，提出性接触可能也是传染性单核细胞增多症的传播途径之一。相关检查：EB病毒抗体

EBV

EB病毒感染人体后，可在人口咽部上皮细胞（包括涎腺上皮细胞）内长期存在，并在上皮细胞内繁殖而释放病毒至唾液内，排毒时限可长达数月。也有作者对1万名大学生的调查发现性接触的学生的本病发生率明显高于无性生活的学生，提出性接触可能也是传染性单核细胞增多症的传播途径之一。相关检查：EB病毒抗体

心脏穿透伤

概述：心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2．8％～枪弹伤引起的心包裂口较大，主要表现为失血性休克，而刀刺伤的心包裂口容易被堵塞，80％～术前准备以快速大量输血为主，适量给予多巴胺和异丙肾上腺素以增强心肌收缩力。常规给予破伤风抗毒素和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)。

2，3-三羧酸钠

药品说明书：别名：柠檬酸钠,枸橼酸钠外文名：SodiumCitrate适应症：用于输血及保存血液。注意事项：大量输血时，应注射适量钙剂，以预防低钙血症。规格：输血用枸橼酸钠注射液：为枸椽酸钠和氯化钠混合制成的灭菌水溶液，含枸椽酸钠２．３５％～

α-羟基丙烷-1

药品说明书：别名：柠檬酸钠,枸橼酸钠外文名：SodiumCitrate适应症：用于输血及保存血液。注意事项：大量输血时，应注射适量钙剂，以预防低钙血症。规格：输血用枸橼酸钠注射液：为枸椽酸钠和氯化钠混合制成的灭菌水溶液，含枸椽酸钠２．３５％～

新鲜冷冻血浆输注法

概述：新鲜冷冻血浆（FFP;freshfrozenplasma）含有全部凝血因子，是从新鲜全血分离出的血浆，在采血6h内冷冻成固体，贮存在－30℃可保存1年。3.肝病患者获得性凝血障碍急性肝功能衰竭患者发生出血需要补充所有的凝血因子，这是应用FFP的最好适应证。

乳酸脱氢酶同工酶

概述：乳酸脱氧酶有5种同工酶形式，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5，可用电泳法进行分离。（6）LDH2、LDH3及LDH4均升高：大量血小板破坏（如：肺栓塞、大量输血等）、淋巴系统疾病（如：传染性单核细胞增多症、淋巴瘤及淋巴性白血病等）。相关疾病：急性心肌梗死、溶血性贫血、畸胎瘤、肺栓塞、传染性单核细胞增多症