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腔隙性脑梗塞
概述:凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞,经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者,称为腔隙性脑梗塞。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。鉴别诊断:本病应与脑血栓形成、脑栓塞和脑实质小出血灶鉴别。
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糜烂性胃炎临床路径(2017年县医院适用版)
1.存在反酸、嗳气、上腹饱胀和疼痛等临床症状。□完善患者疼痛评估及护理□监测患者出入水量,遵医嘱补充水分及电解质□二级护理□观察患者病情变化□心理与生活护理□检查宣教,内镜及钡餐检查前准备及注意事项□饮食指导(软食)□药物指导,告知患者常用的保胃药的种类,用法及注意事项。docx糜烂性胃炎临床路径表单.
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耐多药肺结核临床路径(2012年版)
1.临床症状:可出现发热(多为低热)、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉(或C反应蛋白)、血尿酸;(4)痰抗酸杆菌涂片及镜检,痰分枝杆菌培养;(4)胸部CT检查(需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者);
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复治肺结核临床路径(2012年版)
基本信息:《复治肺结核临床路径(2012年版)》由卫生部于2012年1月16日《卫生部办公厅关于印发肺结核门诊诊疗规范和耐多药肺结核等3个肺结核病临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕8号)印发。4.痰液检查:痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉(或C反应蛋白)、血尿酸;
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初治菌阳肺结核临床路径(2012年版)
1.临床症状:可出现发热(多为低热)、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。4.痰液检查:痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉(或C反应蛋白)、血尿酸;(8)痰查癌细胞、血液肿瘤标志物(癌胚抗原等)(怀疑合并肿瘤患者)。:1.出现严重的抗结核药物不良反应。
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耐多药肺结核临床路径(2016年版)
(2)推荐治疗方案:6ZCm(Am,Km,)Lfx(Mfx)Cs(PAS,E)Pto/18ZLfx(Mfx)Cs(PAS,E)Pto方案(Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,Lfx:左氧氟沙星,Mfx:莫西沙星,Am:阿米卡星,Km:卡那霉素,Cm:卷曲霉素,Pto:丙硫异烟胺,PAS:对氨基水杨酸,Cs:环丝氨酸)。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸;
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初治菌阳肺结核临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。1.临床症状:可出现发热(多为低热)、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。4.痰液检查:痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸;:1.出现严重的抗结核药物不良反应。
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儿童肺结核临床路径(2016年版)
4.痰液/胃液检查:痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸;(4)痰/胃液/诱导痰/粪便,抗酸杆菌涂片及分枝杆菌培养;:1.临床症状好转。:1.出现严重的抗结核药物不良反应。二、初治菌阳肺结核临床路径表单:适用对象:第一诊断为儿童结核病。
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初治菌阴肺结核临床路径(2016年版)
8.结核菌素(PPD5TU)皮肤试验强阳性或γ-干扰素释放试验阳性或血清抗结核抗体阳性。既往未经抗结核治疗或抗结核治疗时间少于1个月、肺内有病变且痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阴性,同时具备1~(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸;(5)胸部CT检查(需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者);
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复治肺结核临床路径(2016年版)
1.临床症状:可出现发热(多为低热)、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。4.痰液检查:痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。(2)若患者既往多次抗结核治疗或治疗失败,根据用药史选择二线抗结核药物制订经验性治疗方案。(3)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白、血尿酸;(2)耐药结核病检查;
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三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)
:1.择期手术患者医院感染发生率表达方式:2.择期手术患者肺部感染发生率(ICD10:J98.402)表达方式:(七)手术风险分级(NNIS分级)手术部位感染率(SurgicalSiteInfectionClassifiedbyNNISRiskIndex)。七、麻醉分级(ASA分级):根据患者的临床症状将麻醉分为6级:(1)P1:正常的患者;
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慢性胃炎临床路径(2016年版)
:根据《中国慢性胃炎共识意见(2012年,上海)》(中华医学会消化病学分会),《实用内科学》(陈灏珠主编,人民卫生出版社,第14版)。1.具备反酸、嗳气、上腹饱胀和疼痛等临床症状。1.质子泵抑制剂。2.根据患者病情可选择的检查项目(1)血淀粉酶;(8)血清铁、铁蛋白、叶酸、B12、促红素水平、网织红细胞;
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抗内皮细胞抗体
概述:系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病,主要免疫学特征为免疫调节紊乱,除T淋巴细胞活化增加外,B淋巴细胞呈多克隆活化,使患者体内产生多种自身抗体,其中之一使为抗内皮细胞抗体(AECA)。试剂:同ELISA法。相关疾病:系统性红斑狼疮、红斑狼疮、血管损伤
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经尿道膀胱颈电切术
手术名称:经尿道膀胱颈电切术别名:经尿道膀胱颈部电切术;禁忌症:1.膀胱颈梗阻并发严重尿路感染。2.并发肾功能不全者应留置导尿管引流尿液,待肾功能恢复后再行手术。取截石位。如为膀胱颈后唇呈堤坝状隆起者,先在5点、7点位电切至肌层,再以5点、7点位肌层为标志,电切6点位,以防电切过深,引起尿失禁或膀胱阴道瘘。
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AECA
概述:系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病,主要免疫学特征为免疫调节紊乱,除T淋巴细胞活化增加外,B淋巴细胞呈多克隆活化,使患者体内产生多种自身抗体,其中之一使为抗内皮细胞抗体(AECA)。试剂:同ELISA法。相关疾病:系统性红斑狼疮、红斑狼疮、血管损伤
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兔热病
概述:兔热病(tularemia)又称土拉菌病或鹿蝇热,是一种人兽共患的自然疫源性传染病。本菌具有三种抗原:①多糖抗原,可使恢复期患者发生速发型变态反应;土拉杆菌在组织中大量生长繁殖,并释放出内毒素,导致临床症状的发生。肉芽肿由上皮细胞构成,周围有淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞包围,中心往往发生坏死和化脓。
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婴儿孤独症
孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊的精神障碍,又称婴儿孤独症。其病因可能与社会心理因素有关,临床上倾向于父母对儿童早期教育不当和家庭矛盾所致。其临床症状为:在乳儿期就极为孤独,不愿与人接触,患者成长过程中,少言寡语,言语交往能力差,固执任性、墨守成规、反对做任何改变。
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蒴藋
概述:蒴藋又名扦扦活、接骨草、走马箭、七叶麻。9,长椭圆状披针形,长8~③其他作用落得打煎剂对小鼠热板法并不表现镇痛作用,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌试管内无抑制作用。1例临床症状体征好转,胸透炎性病变大部分吸收;④治疗慢性气管炎用小臭牡丹鲜品茎叶4两,加水煎约1小时,每日3次分服,10日为一疗程。
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孤独症
孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊的精神障碍,又称婴儿孤独症。其病因可能与社会心理因素有关,临床上倾向于父母对儿童早期教育不当和家庭矛盾所致。其临床症状为:在乳儿期就极为孤独,不愿与人接触,患者成长过程中,少言寡语,言语交往能力差,固执任性、墨守成规、反对做任何改变。
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药物诱发的溶血性贫血
药物诱发的溶血性贫血是因为药物进入机体后,由于免疫等因素从而引起红细胞大量破坏,临床上出现贫血、黄疸、酱油色尿等溶血表现。(3)药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。2.控制溶血发生。4.严重病例,且肾上腺皮质激素无效情况下可以选择血浆置换术。辅助检查1.单纯药物诱发溶血性贫血者以检查框限“A”、“B”为主;
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新型冠状病毒感染·阳气虚衰,疫毒侵肺证
胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~昏迷、昏睡等意识障碍者,可加用苏合香丸口服或溶水鼻饲,每次1丸,每日1~针灸治疗:推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。
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新型冠状病毒感染·气营两燔证
概述:新型冠状病毒感染·气营两燔证一般归为重型,证见大热烦渴,喘憋气促,神昏谵语,或发斑疹,或咳血,或抽搐。4次,口服或鼻饲。胸闷、气喘(呼吸窘迫)者,可加用瓜蒌薤白半夏汤合五苓散加味(全瓜蒌30g、薤白15g、法半夏15g、茯苓30g、猪苓30g、泽泻30g、桂枝10g、白术20g、葶苈子15g)煎服(浓煎为200ml,分3~
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新型冠状病毒感染·疫毒闭肺证
2.出现气促(<2月龄,RR≥60次/分;新型冠状病毒感染·疫毒闭肺证的治疗:推荐处方:化湿败毒方:麻黄6g、炒苦杏仁9g、生石膏15g(先煎)、甘草3g、广藿香10g、厚朴10g、苍术15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(后下)、黄芪10g、葶苈子10g、赤芍10g。针灸治疗:推荐穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。
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肱骨头骨折
肱骨头骨折的诊断:依据外伤史、临床症状肩部肿胀,疼痛及传导痛,活动受限及X线平片诊断肱骨头骨折多无困难,所摄X线片应包括正、侧位,以判定骨折端的移位情况。晚期病例:晚期病例以补救性手术为主,包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。
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肺炎性假瘤(外科)
概述:肺炎性假瘤是肺内良性肿块,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正肿瘤。诊断:肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。
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口腔念珠菌病临床路径(2010年版)
基本信息:《口腔念珠菌病临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年11月23日《关于印发牙列缺损等口腔科10个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕192号)印发。1.局部治疗:(1)去除局部刺激因素;3.中医中药。(4)药敏敏感试验。:1.治愈:口腔念珠菌病的临床症状及体征消失,实验室检查涂片或培养结果转阴性。
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口腔念珠菌病临床路径(2019年版)
1.病史:有抗菌药物、糖皮质激素等免疫抑制剂用药史;1.局部治疗(1)去除局部刺激因素。(2)局部抑/抗真菌药物治疗。(2)免疫治疗。3.中医中药。2.局部治疗(1)注意清洁义齿等。(七)疗效标准:1.治愈:口腔念珠菌病的临床症状及体征消失,实验室检查涂片或培养结果转阴性。docx口腔念珠菌病临床路径表单.
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口腔念珠菌病临床路径(县级医院2012年版)
:1.去除各种刺激因素:如去除牙垢牙石,保持口腔卫生,调整咬合,去除不良刺激因素。2.局部治疗:(1)注意清洁义齿等;(2)局部抑/抗真菌药物治疗:①2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液漱口。:1.治愈:口腔念珠菌病的临床症状及体征消失,实验室检查涂片或培养结果转阴性。长期应用抗菌药物和免疫抑制剂者应当警惕和预防。
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WS/T 485—2016 抗疟药使用规范
6.4.2磷酸咯萘啶注射液:咯萘啶注射液静脉滴注或肌肉注射治疗,总剂量(咯萘啶基质)9.6mg/kg体重,分3日滴注或注射(见附录Ⅰ)。附录H(规范性附录)青蒿素类注射液使用方案:H.1青蒿琥酯注射液:H.1.1成人用药方案静脉推注青蒿琥酯首剂120mg,在12h和24h分别再次静脉推注各120mg;
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非特异性间质肺炎
概述:非特异性间质性肺炎(nonspecificinterstitialpneumonia,NSIP)是特发性肺间质性疾病(ⅡP)的一种类型。(2)实变阴影:常表现为小片实变,可对称分布,多见于两中下肺及胸膜下。起病隐袭或呈亚急性。如诊断困难可行纤支镜肺活检,如在细支气管以下的气道内有肉芽组织形成和机化肺炎改变,诊断基本成立。
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NSIP
概述:非特异性间质性肺炎(nonspecificinterstitialpneumonia,NSIP)是特发性肺间质性疾病(ⅡP)的一种类型。(2)实变阴影:常表现为小片实变,可对称分布,多见于两中下肺及胸膜下。起病隐袭或呈亚急性。如诊断困难可行纤支镜肺活检,如在细支气管以下的气道内有肉芽组织形成和机化肺炎改变,诊断基本成立。
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卡瑞利珠单抗
3.本品采用静脉输注的方式给药,静脉输注的推荐剂量为200mg,每次持续30~8.接受本药治疗的霍奇金淋巴瘤患者最常见的不良反应(≥10%)包括皮肤反应性毛细血管增生症、发热、甲状腺功能减退、上呼吸道感染、贫血、输液相关反应、咳嗽、口腔反应性毛细血管增生症、鼻咽炎、瘙痒症。
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原虫
胞膜包裹虫体,也称表膜(pellicle)或质膜(plasmamembrane),电镜下可见为一层或一层以上的单位膜结构,其外层由蛋白质和脂质双分子层与多糖分子结合形成细胞被(cellcoat)或糖萼(glycocalyx),内层由紧贴的微管和微丝支撑,使虫体保持一定的形状。某些原虫的生活史中具有包囊阶段。常见的医学原虫及其生物学分类见表8-2。
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恶性黑色素瘤内科治疗临床路径(2016年版)
3.辅助检查:,必查项目包括区域淋巴结B超(颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等)、胸部(X线或CT)和腹部(B超、CT或MRI),根据临床症状或经济情况可行全身骨扫描及头颅检查(CT或MRI)。替莫唑胺(TMZ)c.亚硝基脲类②个体化靶向治疗a.Kit抑制剂:伊马替尼b.BRAFV600抑制剂c.MEK抑制剂d.2.每周评估血生化、肝肾功能。
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垂体前叶功能减退症
概述:垂体前叶功能减退症也称为席汉综合征诊断:产后流血和休克病史,及相关垂体激素缺乏症状,HPO轴、肾上腺轴激素测定,可评估垂体功能损害性质和速度。临床最常见的是产后出血、休克和DIC所引起的垂体缺血、坏死所致垂体前叶功能减退,称为席汉氏综合征。(3)轻度:垂体组织丧失≥60%,临床症状轻微;
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肺不发育或发育不全
上述类型如伴有肺部感染患侧可出现呼吸音粗糙并啰音。检查:X线检查:一侧肺不发育在X线胸片上见患侧胸腔密度均匀致密,其内缺乏充气的肺组织以及支气管影和血管纹理的痕迹,心脏和纵隔结构均移向患侧,患侧的横膈面显示不清,对侧正常肺呈不同程度的代偿性肺气肿,以致横膈下降,膈面变平,过度膨胀的肺可形成纵隔疝。
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良性甲状腺肿瘤
辨证分型对本病的辨证分型及施治方法,各医家不一,现就文献所及归纳为以下二型:1.肝邪气滞情志抑郁,胸闷不舒,口渴,甲状腺旁肿核突起,随吞咽上下移动,遇郁怒肿核增大。(2)痰湿凝聚治法:软坚化痰,祛瘀散结。加减:气虚加党参;震颤加煅牡蛎、石块明;用中块坚硬加三棱、莪术、炙甲片。原方去香附,加黄药子12克。
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自身免疫性肝炎临床路径(2016年版)
最常用的免疫抑制剂为糖皮质激素(泼尼松或泼尼松龙),可单独应用也可与硫唑嘌呤联合应用。(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、胆碱酯酶、血清蛋白电泳、肝炎病毒标志物全套、免疫球蛋白、自身抗体(ANA、SMA、AMA、anti-LKM1、anti-LC1和pANCA等)、AFP和肝癌相关指标、肝硬化相关指标;
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胸腺囊肿
疾病代码:ICD:D15.0疾病分类:胸外科症状体征:胸腺囊肿的临床症状取决于囊肿的位置。颈部胸腺囊肿可通过体格检查发现,纵隔内囊肿主要通过胸片检查来发现。鉴别诊断:胸腺囊肿在术前难以确诊,因其位置及形态可误诊为“胸腺瘤”,又可因有钙化而误诊为“畸胎瘤”,贴近心包时透视可见传导性搏动而误诊为“主动脉瘤”。
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类球孢子菌病
疾病别名副球孢子菌病,副球孢子菌性肉芽肿,巴西副球孢子菌病,巴西芽生菌病,南美芽生菌病,paracoccidioidesbrasiliensis,paracoccidioidalgranuloma疾病代码ICD:B41疾病分类感染科疾病概述副球孢子菌病原称巴西或南美芽生菌病,系由副球孢子菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病,好侵犯黏膜、皮肤、肺和淋巴系统。
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血友病
血友病甲缺乏因子Ⅷ,血友病乙缺乏因子Ⅸ,两者均通过性染色体隐性遗传,男性发病,女性传递,女性传递者虽有程度不同的因子Ⅷ或因子Ⅸ活性减低,但一般无出血表现。④是否服用影响凝血的药物。注意:血友病患者无论是输注血源性凝血因子还是基因重组的凝血因子,均有可能产生抗体,即凝血因子抑制物。
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生殖器疱疹
概述:生殖器疱疹(genitalherpes)是指由单纯疱疹病毒(HSV)感染生殖器与肛门及其周围部位皮肤黏膜,以疼痛性水疱及浅表溃疡为主要特征的一种慢性复发性性传播疾病。根据单纯疱疹病毒包膜糖蛋白G(gG)的特异性抗原决定簇gG-1和gG-2,将单纯疱疹病毒分为HSV1和HSV2两种血清型,其基因组同源序列约为50%。
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GH
概述:生殖器疱疹(genitalherpes)是指由单纯疱疹病毒(HSV)感染生殖器与肛门及其周围部位皮肤黏膜,以疼痛性水疱及浅表溃疡为主要特征的一种慢性复发性性传播疾病。根据单纯疱疹病毒包膜糖蛋白G(gG)的特异性抗原决定簇gG-1和gG-2,将单纯疱疹病毒分为HSV1和HSV2两种血清型,其基因组同源序列约为50%。
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WS/T 524—2016 医院感染暴发控制指南
具体如下:a)与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义,或医院感染聚集性病例存在流行病学关联,则可确认医院感染暴发,应开展进一步调查。5.3结合病例的临床症状、体征及实验室检查,核实病例诊断,开展预调查,明确致病因子类型(细菌、病毒或其它因素)。肠道病毒也可通过呼吸道传播。
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精囊恶性瘤
精囊恶性肿瘤的临床症状有血精、间歇性血尿、尿频,尿液中有稠厚胶样物。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。精囊恶性瘤;精囊恶性赘生物分类:1.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤2.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.7流行病学:原发性精囊癌(primarycarcinomaofseminalvesicle)多为腺癌,临床罕见。
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精囊恶性肿瘤
精囊恶性肿瘤的临床症状有血精、间歇性血尿、尿频,尿液中有稠厚胶样物。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。精囊恶性瘤;精囊恶性赘生物分类:1.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤2.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.7流行病学:原发性精囊癌(primarycarcinomaofseminalvesicle)多为腺癌,临床罕见。
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精囊恶性新生物
精囊恶性肿瘤的临床症状有血精、间歇性血尿、尿频,尿液中有稠厚胶样物。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。精囊恶性瘤;精囊恶性赘生物分类:1.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤2.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.7流行病学:原发性精囊癌(primarycarcinomaofseminalvesicle)多为腺癌,临床罕见。
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精囊恶性赘生物
精囊恶性肿瘤的临床症状有血精、间歇性血尿、尿频,尿液中有稠厚胶样物。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。精囊恶性瘤;精囊恶性赘生物分类:1.肿瘤科腹部肿瘤男性生殖系肿瘤2.泌尿外科泌尿生殖系肿瘤男性生殖系肿瘤ICD号:C63.7流行病学:原发性精囊癌(primarycarcinomaofseminalvesicle)多为腺癌,临床罕见。
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血虫体病
概述:附红细胞体病(eperythrozoonosis)是由寄生于人、畜红细胞表面、血浆和骨髓中的附红细胞体(也称血虫体,简称附红体)所感染的人畜共患病。大小波动较大,寄生在人、牛、绵羊及啮齿类中的附红体较小,直径约为0.3~相关药品:四环素、多西环素、庆大霉素、阿米卡星、青霉素、链霉素相关检查:血红蛋白、间接胆红素
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附红细胞体病
概述:附红细胞体病(eperythrozoonosis)是由寄生于人、畜红细胞表面、血浆和骨髓中的附红细胞体(也称血虫体,简称附红体)所感染的人畜共患病。大小波动较大,寄生在人、牛、绵羊及啮齿类中的附红体较小,直径约为0.3~相关药品:四环素、多西环素、庆大霉素、阿米卡星、青霉素、链霉素相关检查:血红蛋白、间接胆红素