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肝破裂
②包膜下血肿:实质裂伤但包膜完整;清创时,通常在常温下暂时阻断第一肝门,然后用电刀切开损伤处创缘的肝包膜,用手指法断离失活的肝组织直至正常肝实质。过去认为,为了防止继发感染.用于填塞止血的纱布应于术后3-5天内逐渐拔除。③无腹膜炎体征。②反复B超检查,证明肝损伤情况稳定,腹腔内积血量未增加或逐渐减少。
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妊娠期肝血肿及破裂
疾病代码:ICD:O26.2疾病分类:妇产科疾病概述:妊娠期肝破裂是一种罕见而严重的并发症,由于大部分肝脏血肿及破裂的文献均为散在的个例报道,有关发病率的估计十分困难,发生率1~病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛。经产妇与初产妇的比例为10∶1。特别提示:本病无特殊预防方式,积极控制基础原发疾病。
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腹部大血管损伤
病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜刺激症状等征象,影像学检查如血管造影、CT等提示有腹腔大血管损伤者,一般能做出诊断。术后发生急性肾功能衰竭,轻度肾功能受损,适当控制输液量,静脉输入甘露醇或山梨醇等渗透性利尿剂,可使尿量增加,改善肾功能。⑨应用抗生素。
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肝填塞缝合术
一般说来,单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低,而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高,后两种情况约占肝外伤总数的12%~按病理形态分类,肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂(真性破裂)和肝中央破裂。禁忌症:肝后腔静脉或主肝静脉破裂以及肾功能损害者,不能采用填塞缝合术。
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单纯肝缝合术
手术名称:肝单纯缝合术别名:单纯肝缝合术;一般说来,单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低,而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高,后两种情况约占肝外伤总数的12%~按病理形态分类,肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂(真性破裂)和肝中央破裂。②肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型;
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胸外心脏按压术
操作名称:胸外心脏按压术适应症:各种创伤、电击、溺水、窒息、心脏疾病或药物过敏等引起的心搏骤停。2、术者以一掌根部放于患者胸骨体中下1/3交界处,将另一手掌压于其上,前臂与患者胸骨垂直,以上身前倾之力向脊柱方向作有节奏的带冲击性的按压,每次按压使胸骨向下压陷3-4cm左右,随即放松,以利心脏舒张。
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甲型流感病毒
FLUAV分类类型:种分类:正粘病毒科甲型流感病毒属甲型流感病毒GeneBank编号:[V00603,J02151,V01106,J02144,J02148,J02146,V01099,V01104]禽流感病毒和禽流感:禽流感病毒(AvianInfluenzaVirus,AIV)特征:禽流感病毒是一种负链RNA病毒,其基因组由8股RNA节段构成,分别编码不同蛋白。心包积液,心外膜点状出血;
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闭合性膈肌破裂
与穿透伤不同,钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤,发生机制不完全清楚,有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲,形成对膈肌的局部牵扯和剪力,使之破裂或沿止点处撕脱。查体时可发现一侧胸廓膨隆、活动受限、叩之浊音或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失或可听到肠鸣音,而腹部常明显凹陷,有时肠鸣音亢进。
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穿透性胸腹联合伤
临床表现:穿透性胸腹联合伤的表现可分为4类:①以胸部伤表现为主,如胸痛、呼吸困难、血胸和气胸等,②以腹部伤表现为主,内出血或腹膜炎的表现,③同时有胸部伤和腹部伤的表现④严重创伤性休克,胸腹部伤的表现均不突出。通常胸部伤仅需行胸腔闭式引流术,故须行剖腹探查处理腹内脏器损伤,同时修补膈肌破裂。
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肝破裂缝合术
手术名称:肝单纯缝合术别名:单纯肝缝合术;一般说来,单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低,而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高,后两种情况约占肝外伤总数的12%~按病理形态分类,肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂(真性破裂)和肝中央破裂。②肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型;
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肝单纯缝合术
手术名称:肝单纯缝合术别名:单纯肝缝合术;一般说来,单纯肝外伤和开放性肝外伤的病死率较低,而复杂性肝外伤和闭合性肝外伤的病死率较高,后两种情况约占肝外伤总数的12%~按病理形态分类,肝闭合性损伤又可分为肝包膜下血肿、肝破裂伴肝包膜撕裂(真性破裂)和肝中央破裂。②肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型;
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肝损伤修补术
肝损伤修补术手术图解⑴剪去创缘碎片⑵间断褥式缝合⑶大网膜覆盖止血图1肝损伤修补术适应证1.肝裂伤及肝挫裂伤损伤面积不大,创口不深,组织坏死少者。2.对中央型肝破裂要注意在腔内仔细止血,避免缝合后形成死腔,防止继发肝内血肿、感染、胆道出血。5.除外肝内一、二级血管损伤,否则尽量不做肝叶切除。适时拔除引流管。
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胰腺裂伤缝合修复术
138例闭合性伤者有61%血清淀粉酶活性升高,胰腺横断者亦只有65%升高,并且血清淀粉酶升高的程度并不与伤情成比例,故临床上并不能以单项血清淀粉酶升高与否作为手术探查的依据,而是要根据临床上的全面检查,血清淀粉酶正常并不能排除胰腺伤的可能。5.胰腺外伤剖腹探查术时应做好对其他脏器伤和大血管伤的紧急处理的准备。
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FLUAV
FLUAV分类类型:种分类:正粘病毒科甲型流感病毒属甲型流感病毒GeneBank编号:[V00603,J02151,V01106,J02144,J02148,J02146,V01099,V01104]禽流感病毒和禽流感:禽流感病毒(AvianInfluenzaVirus,AIV)特征:禽流感病毒是一种负链RNA病毒,其基因组由8股RNA节段构成,分别编码不同蛋白。心包积液,心外膜点状出血;